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诺如病毒感染进入高发期，如何有效防护？
抚州疾控（卫监）科普课堂
每年10月份至次年3月份是诺如病毒感染的高发时期，近日已有多地报道了学校或幼儿园诺如病毒感染导致的校园聚集性疫情，提示诺如病毒感染进入高发期。面对诺如病毒来袭，该如何应对？在此，抚小疾带大家一起了解如何科学预防诺如病毒感染吧！
一、什么是诺如病毒?
·防·控
诺如病毒是导致急性胃肠炎的最常见的病原体之一，人们常把它称为“冬季呕吐病”。诺如病毒传染性强，具有明显的季节性，每年的10月至次年的3月为其感染高发季节。
二、诺如病毒的特点?
1.传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短、传播途径多样、环境抵抗力强（诺如病毒在0℃-60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上），因此很容易在人群间造成传播，所有人都普遍易感该病毒，同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。
2.酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。
三、诺如病毒如何传播?
主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。贝类等水产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。
诺如病毒是一种传染性很强的病毒，诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染。常在学校、托幼机构、养老院及餐馆等处引起集体暴发。
四、诺如病毒的临床症状?
诺如病毒感染的常见潜伏期是12-48小时，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人患者腹泻居多，儿童患者多为呕吐。多为自限性疾病，一般2-3天即可恢复，预后良好，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。
五、个人如何预防诺如病毒感染?
1.勤洗手：饭前便后和加工食物前要洗手，用肥皂和流动水至少清洗20秒。消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能替代洗手。
2.饮食卫生：不喝生水，饮用煮沸过的开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等水产品更要煮熟煮透。外出就餐选择正规、卫生条件好的餐厅。
六、家庭如何预防诺如病毒感染?
1.病例管理：建议病例居家休息至症状消失后72小时，与其他健康家人分开食宿、避免接触。
2.健康监测：家庭成员做好自我防护和健康监测，如有呕吐、腹泻等症状，及时就医。
3.通风清洁：定期开窗通风，保持室内空气流通。对患者呕吐物、粪便和被污染的物品及表面需使用含氯消毒剂清洁消毒（酒精无效）。清理前做好个人防护，清理后及时洗手和消毒洁具。
七、学校/托幼机构应该如何应对诺如病毒感染?
1.及时发现病例。学校、托幼机构要严格落实晨午检和因病缺勤追踪工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状人员，及时隔离送医，病例异常增多时及时上报，并按要求报告给辖区疾控中心，配合完成疫情调查处置。患病人员不得带病上班上课。
2.规范处置呕吐物。如有病例在校园内呕吐，需由经过培训的工作人员严格按照呕吐物处置流程规范处理呕吐物及被污染的环境。
3.加强食品安全管理。加强对食品从业人员的健康管理，日常工作时佩戴口罩、做好手卫生。急性胃肠炎患者或隐性感染者须及时报告，应暂时调离岗位并隔离；对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境进行彻底清洁消毒；对高风险食品（如贝类）应深度加工，保证彻底煮熟；备餐各个环节应避免交叉污染。
4.加强饮用水管理。学校及托幼机构应保证饮用水安全，定期进行饮用水水质检测，饮用水烧开后饮用。购买商品化饮用水须查验供水厂家的资质和产品合格证书。
5.加强健康教育。保持手卫生是预防感染和控制传播最重要最有效的措施，定期对家长、学生和幼儿开展诺如病毒感染防控知识宣教，提高个人防病意识和防病能力，养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。
来源丨传染病防治科
拟稿丨陈阳明
校对丨黄凡卿
审核丨饶武敏 杨兴华
