来自礼泉的75岁张大爷
近年明显消瘦,食量减退,
无意间发现腹部竟有
拳头般大小的包块,
还伴有腹胀、疼痛,
上医院一检查——胃癌,
且肿瘤巨大(最大径10CM),
严重压迫胃。
老人食不下咽
的元凶找到了
如何解除压迫又能最大化延长老人生命?鉴于老人年事已高、心肺功能差、且肿瘤已经发生肝转移,无法适用外科手术切除治疗方式。因此肿瘤中心一病区及安宁病区副主任司小敏建议行微创介入栓塞术,让体内的肿瘤失去营养供应,继而缩小枯萎。
获得患者手术同意后,在随后的微创介入栓塞术中,医务人员经过患者右侧大腿根部仅2mm的穿刺点,将导管精准送入肿瘤供血动脉,造影可见巨大的肿瘤染色灶,随后利用导管中药物精准栓塞肿瘤供血血管,手术成功完成。值得注意的是,手术在保证肿瘤治疗效果的同时还最大程度减少了胃肠道动脉供血药物量,减少了胃肠道反应。
术后张大爷胃胀明显缓解,食量大增,1月后复查,原来实性的巨大肿瘤明显缩小、坏死、囊变。
司小敏介绍,胃癌的主要治疗方式是根治性手术切除,但对于转移的或心肺功能差、无法耐受手术及麻醉的高龄患者,微创介入治疗亦是一个重要选择,其自身优势能够大大提高癌症患者生活质量。
胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,主要症状有:
①上腹部饱胀不适及疼痛。
②恶心呕吐。
③呕血、黑便,当肿瘤侵及中等以上血管或血供丰富的下层受到广泛破坏时可大量出血。
④腹部肿块。
介入治疗具有创伤小、无需全身麻醉、恢复快、局部药物浓度高、局部缓解率高、全身副反应轻、适合一般状况较差的老年患者等优势,对于合并肿瘤出血和肝转移等情况也可一并处理。
供稿 | 李志路
初审 | 司小敏
编辑 | 张小莎
责编 | 孙 丹