李先生(化名)被诊断为“肝内胆管癌伴全身多发转移,重度癌痛”。疼痛难忍的他需每天口服大量止痛药,但是效果不佳,多日无法入眠,生活质量大大降低,病人和家属都备受煎熬。肿瘤中心一病区及安宁病区副主任司小敏、乔喜婷和蒋成医生充分评估患者情况后,将患者疼痛用传统静脉加口服吗啡的方法基本控制了下来,但是随着病情发展,患者的疼痛仍在逐步加剧。
为减轻患者痛苦,经与麻醉手术部主任王煜和疼痛小组宋俊医师讨论后,决定为李先生实施国内领先的 “半植入式鞘内吗啡输注系统植入术”,随后在西安交大一附医院疼痛科主任每晓鹏的指导下,手术顺利完成。术后李先生爆发痛出现次数减少,夜间休息时间延长,静脉吗啡用量减少,疼痛得到有效控制。
术中资料
鞘内药物灌注系统植入术是近年来国际疼痛界治疗癌痛和慢性顽固性疼痛的终极方法之一,通过在患者体内植入一枚如“硬币”大小的药物泵,药物通过鞘内给药,无需经过胃肠吸收和肝脏代谢,便可直接作用于脑和脊髓的疼痛中枢,从而缓解病人的疼痛。这一系统只需使用传统口服药物剂量的1/300,就能达到更好、更快的镇痛效果,大大降低了药物对身体的副作用,安全性更高。这也为晚期癌痛及其它各种难治性慢性顽固性疼痛患者提供了全新的治疗途径。
供稿 | 靳 睿 宋 俊
编辑 | 杨 舒
责编 | 孙 丹
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