2024.11 ▷▷▷妇产麻醉文献导读
福建省妇幼保健院 麻醉科
总编校：周敏，张龙新
本期责任编辑：张励
2024年11月妇产科麻醉文献导读目
（按2024年影响因子高低排序）
❤ ❤ ❤
一、Regional Anesthesia & Pain Medicine. (IF 5.1)
1.中国女性预防性宫颈环扎术中罗哌卡因的中位有效剂量：一项剂量探索研究。
二、Frontiers in Psychiatry. (IF 3.2)
1.音乐治疗对足月孕妇焦虑的影响。
三、Journal of Anesthesia. (IF 2.8)
1. 脊柱-硬膜外联合镇痛分娩的实时镇痛效果和决定药物需求的因素：一项前瞻性队列研究。
中国女性预防性宫颈环扎术中罗哌卡因的中位有效剂量：一项剂量探索研究
Median effective dose of ropivacaine for prophylactic cervical cerclage in Chinese women: a dose-findingstudy
背景：尽管鞘内注射罗哌卡因已广泛用于剖宫产，但关于罗哌卡因用于预防性宫颈环扎术的数据有限。我们试图确定50%的患者(ED50)鞘内注射罗哌卡因用于预防性宫颈环扎术的中位有效剂量，以及95%的患者(ED95)成功阻滞所需的计算剂量。
方法：我们纳入了计划于妊娠早期或中期在脊髓-硬膜外联合麻醉下进行预防性宫颈环扎术的中国女性。鞘内注射预定剂量的等比重罗哌卡因。如果此确定剂量在不低于 T12 的水平实现有效阻滞，则下一个剂量减少 0.5 毫克。否则，下一个剂量增加 0.5 毫克。主要结果是鞘内注射罗哌卡因的 ED50。次要结局包括计算ED95、从CSE到手术开始的时间等。
结果：本研究共纳入40例患者，其中23例（57.5%）仅使用鞘内注射罗哌卡因即达到有效阻滞，17例（42.5%）患者需要硬膜外注射利多卡因才能成功阻滞。经等渗回归分析证实鞘内注射罗哌卡因ED50为6.9 mg（95% CI，6.68～7.12 mg），计算出的ED95为7.8 mg（95% CI，7.69～10.05 mg）。当单独使用鞘内注射罗哌卡因实现有效阻滞时，感觉阻滞和运动阻滞的消退时间分别为 90（75-100）分钟和 90（60-100）分钟。
结论：预防性宫颈环扎术中鞘内注射罗哌卡因的 ED50为6.9毫克。鞘内注射罗哌卡因（7.8 毫克）可能使95%接受预防性宫颈环扎术的患者麻醉成功。
REGION ANESTH PAIN M.2024.10
DOI:10.1136/rapm-2022-104242
（缪丽艳译，洪一顺校）
音乐治疗对足月孕妇焦虑的影响
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原文标题 / 2024年11月妇产麻醉文献导读
编辑：柴若兰
审校：陈小星
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