说起坏血病，可能不少朋友只是在历史书中看到过。
这种文艺复兴时期的疾病以导致长途航行的水手死亡而闻名，是由缺乏维生素C引起的，会导致皮疹、贫血、牙龈出血、关节疼痛和伤口愈合受损。人们认为，一半的长途航行水手都会死于此病。
也许大家都觉得，这种疾病在现代社会已经“过时”了。
但医生警告称，在生活成本危机的影响下，坏血病或将卷土重来。
而西澳，就已经出现了相关的病例……
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珀斯男子患上坏血病
近日，Sir Charles Gairdner Hospital的一个病例引起了广泛关注：一名几乎不吃任何水果或蔬菜、经常不吃饭的珀斯中年男子，患上了坏血病。
该男子50岁出头，到医院就诊时腿上长满了红褐色的小针尖，类似皮疹，非常疼痛。
他的尿液中也有血，并且还患有贫血。
他的炎症、自身免疫和血液疾病检测结果均为阴性，扫描也没有发现内出血的迹象。同样，皮肤活检也没有发现任何对诊断有帮助的线索。
住院期间，他的皮疹继续扩散，蔓延到了上肢。在医生完成营养检查后，这名男子的病情终于开始明朗。
血液检测证实，他体内几乎检测不到维生素C，其他主要营养素的含量也很低。
进一步询问发现，该男子一直靠残疾抚恤金独自生活，经济困难，不注意饮食，很少吃水果和蔬菜，他说自己有时甚至不吃东西。
此外医生报告说，该男子八年前曾接受过胃袖状切除术，因为缺钱，擅自停用了手术后为他开的营养补充剂。
最终，他被诊断出患有坏血病。在每天服用维生素C（1000毫克）、维生素D3、叶酸和其他多种维生素补充剂，并按照量身定制的膳食计划进行饮食后，他的疼痛性皮疹和其他症状都消失了。
2
坏血病依然“潜伏”在现代社会中
为了强调对生活成本上升的影响和不良饮食习惯风险的担忧，Sir Charles Gairdner Hospital的医生们已将这一罕见病例详述于《英国医学杂志》 (BMJ) 的病例报告中。
“坏血病仍被视为一种‘过时’的疾病，尤其是在发达国家。” Sir Charles Gairdner Hospital的医生Andrew Dermawan说。
“然而，坏血病偶尔也会发生，尤其是在老年人和酗酒患者中。”
“在澳大利亚，食品价格上涨使家庭更难负担得起饭菜。生活成本的增加意味着人们更加依赖低成本食品，而这些食品往往营养价值较低。”
“接受减肥手术的患者也面临微量营养素缺乏的风险：有多个病例报告称，患者在减肥手术后并发症中患上了坏血病。”
“我们的患者有多种风险因素，即不良的饮食习惯、肥胖、既往减肥手术、使用质子泵抑制剂（一种抑制胃酸分泌的药）和低收入状况。” Dermawan补充道。
“他缺铁、缺维生素D和叶酸的病史也表明他存在潜在的营养缺乏症。”
医生表示，该男子他出院回家后仍需定期补充维生素。
同时Dermawan也敦促临床医生要尽快意识到，坏血病在现代仍然可能发生，并且可能是致命的。
3
残酷的循环
西澳社会服务委员会（WACOSS）首席执行官Louise Giolitto表示，坏血病病例 “令人难以置信，但可悲的是，情况并不令人惊讶”。
“我们知道，受粮食不安全影响最严重的是那些已经入不敷出的人们。尤其是西澳偏远地区，粮食不安全问题更加严重。”
“这是一个残酷的循环：饥饿和不良饮食习惯会导致长期的健康和福利问题，进而给我们本已捉襟见肘的医疗系统造成压力。而这一切都是在西澳经济蓬勃发展的背景下发生的，因此我们不禁要问：经济蓬勃发展是为了谁？”
“西澳很富裕，但如果我们不能确保每个人都能买得起基本的东西，比如新鲜健康的食物，那么这些财富又有什么意义呢？我们谈论的只是一些很简单的东西：确保家庭能够购买水果、蔬菜和蛋白质。”
“家庭目前不得不做出艰难的选择：是支付房租以确保他们有一个安全的居住地，还是购买足够自己或家人吃一周的食物。”
随着食品价格的上涨，患坏血病的风险越来越大。
每天摄入的维生素C不足10毫克，最早一个月后就会出现坏血病的症状。
澳大利亚统计局的最新数据显示，截至8月份的12个月内，食品和非酒精饮料价格上涨了3.4%，由于恶劣的天气条件导致供应不足，水果和蔬菜的价格上涨了9.6%。
而柑橘类水果、西红柿、辣椒、西兰花、菠菜、羽衣甘蓝和浆果是维生素C的最佳来源。
随着食品价格的不断攀升，越来越多的家庭在基本生存和饮食之间苦苦挣扎。
正如Giolitto所说，西澳虽然经济繁荣，但如果不能确保每个人都能负担得起新鲜的水果和蔬菜，这种繁荣又有什么意义？
坏血病，曾经长途航海者的梦魇，如今却在生活成本危机的背景下，悄然回到了我们的视野中，威胁着现代社会中最脆弱的群体……
素材来源：WAtoday, The West, ABC
