在现代生活中，微塑料无处不在，它们不仅污染环境，更悄然侵蚀着我们的健康。今天，我院生殖医学科医生跟大家聊一聊微塑料是如何对男性生殖功能产生影响的，并提供实用的防护策略。让我们一起关注男性生殖健康，从了解微塑料开始。
微塑料是指直径小于5毫米的塑料纤维、颗粒或薄膜，人类不可避免地通过饮食、吸入或皮肤接触摄入微塑料，科学家已经在人类消化道、心脏、肝脏、肺脏、肾脏、血液、胎盘等组织中检测到微塑料的存在，人类的身体已经受到了广泛的微塑料污染。
研究发现，男性睾丸中也可以检测到微塑料存在，微塑料暴露与男性生殖健康之间存在密切联系。国内知名院士团队分析了来自国内不同地区的113名男性的精液和尿液样本，检测了包括聚苯乙烯（PS）、聚丙烯（PP）、聚四氟乙烯（PTFE）等在内的8种微塑料，并对精液质量的影响进行了评估。所有参与者的精液和尿液样本中均检测出微塑料，而且通常包含至少3-5种微塑料污染物。其中PS、PP和PE的检出率最高，与精液质量下降关联最为紧密的微塑料是PTFE（常用于不粘锅涂层材料）。暴露于PTFE的男性，其精子总数、精子浓度以及前向运动能力均显著下降。每多一种微塑料暴露类型，精子的总数、精液的浓度和运动能力都会显著降低。该团队的研究也揭示了聚苯乙烯微塑料的暴露可能导致睾丸发育障碍和精子发生功能障碍，微塑料暴露对精子质量有负面影响。
微塑料影响精子质量的机制
主要有以下几个方面
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微塑料颗粒进入男性生殖系统，由于其较小的粒径和不规则的形状可能会划伤生精小管的上皮细胞，影响精子的生成和成熟过程。这种损伤可导致局部炎症反应，炎症细胞释放的炎性因子会对精子产生直接的毒性作用，降低精子的活力和质量。
微塑料本身可能含有或吸附一些有毒的化学物质，如重金属（如铅、汞、镉等）、多环芳烃、有机氯农药等。进入人体后这些有毒物质可能会逐渐释放出来，影响男性性激素的分泌和代谢，从而间接影响精子的生成和质量。
微塑料具有类似内分泌干扰物的作用，干扰人体内分泌系统的正常功能，影响男性性激素（如睾酮）的合成、分泌和代谢，进而影响精子的生成和成熟导致精子数量减少、活力降低、形态异常等问题。
微塑料进入人体后，可能会引起氧化应激反应，氧自由基可以攻击精子细胞膜和精子核DNA，导致精子细胞膜的通透性增加、酶活性降低、精子核DNA损伤，影响精子的受精能力和胚胎发育，增加流产和出生缺陷的风险。
精子的生成和成熟需要特定的微环境，包括适宜的温度、酸碱度、离子浓度等。微塑料可能会改变生殖器官的微环境，使成熟精子的数量减少或质量下降。
生活中哪些行为可能会
导致微塑料进入人体呢？
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鱼类、虾类、贝类等海产品生活在靠近海岸的区域，受到微塑料污染的影响较大，贝类在滤食过程中容易将微塑料摄入体内，小鱼吃小虾，大鱼吃小鱼，使微塑料在食物链中不断积累。人类食用这些受污染的海产品就可能摄入微塑料。
研究表明瓶装水中可能含有微塑料。塑料瓶在生产、运输和储存过程中，可能会受到环境中微塑料的污染，瓶盖和瓶身的塑料材质也可能会释放微塑料颗粒进入水中，长期饮用瓶装水会增加摄入微塑料的风险。
不粘锅涂层材料含有聚四氟乙烯（PTFE）微塑料，PTFE使精子总数、精子浓度、前向运动能力降低的风险分别增加4.91倍、4.32倍和2.29倍。
空气中的微塑料主要来源于工业排放、垃圾焚烧、汽车尾气、建筑施工等。这些微塑料颗粒可以悬浮在空气中，被人们吸入肺部。特别是在城市地区，空气污染较为严重，微塑料的含量可能相对较高。较小的微塑料颗粒可以深入肺部，甚至进入血液循环系统，对人体健康造成潜在危害。
日常使用的塑料制品如塑料餐具、塑料袋、塑料容器、纸杯等，在磨损、老化或受到高温影响时，可能会释放微塑料颗粒。例如，用塑料饭盒加热食物时，高温可能导致塑料中的微塑料释放到食物中。
化妆品中的磨砂膏、洗面奶等产品中可能含有微塑料颗粒，这些颗粒在使用过程中可能会通过皮肤吸收，在冲洗后进入环境，最终通过食物链进入人体。
合成纤维衣物在洗涤过程中会释放大量的微纤维，每次洗涤一件合成纤维衣物可能会释放数千根微纤维，这些微纤维进入污水系统后，可能会最终进入海洋等环境中，也可能在空气中飘浮被人吸入。
如何减少微塑料的摄入
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👉尽量避免或减少使用一次性塑料制品比如购物袋、塑料餐具、吸管，塑料包装、保鲜袋，塑料杯、纸杯等，尽量使用玻璃、陶瓷、不锈钢等材质的餐具和容器来盛装油、酒、醋等。
👉减少饮用塑料瓶装水、桶装水一定要使用正规厂家食品级、医用级高分子材料制备的瓶装水、桶装水。家庭中可使用过滤装置处理自来水可降低水中微塑料的含量，尽量使用可重复使用的不锈钢或玻璃材质的水壶、水杯，减少对瓶装水的依赖。
👉适当控制海产品的食用量尤其是来自可能受污染严重区域的海产品，不食用海产品的胃肠道、内脏和鳃部分。
👉不建议使用塑料砧板处理生肉类、蔬菜和水果。生肉在烹饪前应将其充分清洗。烹饪食物时，要持续足够的时间。
👉注意衣物选择和洗涤选择天然纤维材质的衣物，如棉、麻、丝绸等，减少合成纤维衣物的穿着，在洗涤合成纤维衣物时，可以使用洗衣袋，减少微纤维的释放，定期清洗洗衣机，减少合成纤维的洗涤次数。
👉关注空气的质量保持室内清洁可以降低室内微塑料的浓度，使用空气净化器可以过滤空气中的微塑料颗粒及其他污染物。在空气污染严重的日子里减少户外活动，尽量戴口罩出门减少空气中粉尘的吸入。远离工业区域、交通繁忙路段等可能存在较高微塑料污染的地方。选择在空气清新的公园、山区等地方进行户外活动，
👉关注化妆品成分选择不含微塑料颗粒的化妆品和个人护理产品。查看产品成分表，避免使用含有聚乙烯（PE）、聚丙烯（PP）等微塑料成分的磨砂膏、洗面奶等产品。
👉减少使用不粘锅尽量使用铁、不锈钢制造的锅进行烹调。
👉优先选择天然食品有机农业生产方式对环境的污染相对较小，食品中含微塑料的可能性也较低。例如，选择有机蜂蜜、有机蔬菜等。
👉自来水煮沸再喝在水温达到100℃时，碳酸钙可以与微塑料结合产生沉淀，达到去除水中微塑料的作用。把水煮沸就可以去除水中84%的微塑料颗粒。老话说得好，多喝热水真的可以让你的身体更健康。
供稿：生殖医学科 郭顺添
编辑：陈书翘
初审：李述言
责编：岑婉梅
审发：蒋红霞
