“大叔,您叫什么名字”“何XX……”“太好了,您终于可以讲话了!”来自患者的几个字的回复,却让一旁的家人喜极而泣。原来,这是何叔两个月来第一次开口说话!
两月前,何叔因心梗施行ECMO置管术,先后给予气管插管、呼吸机辅助通气、抗感染、气管切开、床边康复等综合治疗。经过长期不懈的努力和积极的治疗,何叔终于撤除了ECMO机,并从一开始的持续呼吸机辅助呼吸到现在的间断停机训练,此时何叔脸上渐渐有了笑容。
可是,又一个难题却出现了。原来,由于气管被切开,何叔暂时无法说话发音。为了帮助患者解决这一难题,ICU医护团队查阅相关文献,并结合进修护士带回来的经验,发现了一个小小的“神器”——语音阀。通过这个小小的装置,可实现部分气切患者发声的功能,在评估了何叔的病情并与家属商量后,何叔佩戴了小小“神器”语音阀,实现了开口说话的小小愿望。
以往,患者由气管插管转为气管切开后,虽然嘴巴得到了“解放”,但患者依然无法像正常人一样用言语表达。现在这个小小的装置,不仅能让气管切开患者说话,还能帮助患者锻炼吞咽功能,减少误吸风险,提高重症患者生活质量。
语音阀又称“说话瓣膜”,作为单向通气阀,吸气时阀门打开,呼气时阀门完全关闭,可恢复闭合的上呼吸道及正常的呼吸模式重塑声门下压力,有利于为气切患者改善言语功能,减少渗漏及误吸,改善呼吸及嗅觉功能,提升活动能力以及生活质量。
为提升医护人员对该装置的了解和使用,护理组长郭振华老师特意组织了护理查房,通过学习,大家掌握了其定义,适应症,禁忌症以及使用过程中的注意事项,大家收获颇多。
希望这样的“神器”越来越多,也相信在全体医护人员的共同努力下,一定会有越来越多的患者,能够重拾自信,重获“新声”,重新回归家庭和社会。
供稿:重症医学科 谭丽诗
编辑:陈书翘
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