我们已经连续十数年面向全国招募老年志愿者。加入我们，不仅可以免费获得最先进的AD早期诊断和关怀，还可以为社会做出贡献。作为志愿者，您可终生参与这项重要的科研工作，并从中获益，优雅老去。
在多个国家级重点项目的支持下，首都医科大学宣武医院神经内科韩璎教授领导的临床研究团队自2009年启动了AD早期诊断临床科研工作以来，逐步在北京、广东、海南、山东、四川、新疆、贵州、杭州和南京等宣武医院国家老年疾病临床医学研究中心-中国阿尔茨海默病临床前期联盟多中心单位的支持下，各方积极参与、密切配合，携同为志愿者提供专业检查与咨询服务，进展顺利。
国家级AD临床前期联盟盟主单位：首都医科大学宣武医院
国家级区域医疗中心：深圳湾实验室
国家级区域医疗中心：贵阳市-金阳医院（贵阳市第二人民医院）
国家级区域医疗中心：自治区人民医院克拉玛依医院
国家级区域医疗中心：成都市第四人民医院
新疆自治区人民医院
1.β-淀粉样蛋白（Aβ）PET扫描
Aβ PET通过PET成像，显示脑内Aβ沉积的水平和部位，可以检测脑内不可溶性的Aβ斑块，具有高敏感度和特异度，已被国际阿尔茨海默病协会工作组（AAW）2024年《修订版AD诊断与分期标准》作为定性诊断AD的核心1标记物纳入AD诊断的“金标准”[1]。
2.Tau PET扫描
Tau PET成像是一种通过正电子发射断层扫描（PET）技术来检测大脑中Tau蛋白沉积水平和位置的方法。它被广泛应用于阿尔茨海默病（AD）的诊断和研究领域。该技术的敏感度和特异度非常高，因此已被AAW2024年《修订版AD诊断与分期标准》作为完善AD标记物分期诊断的核心2标记物纳入AD诊断的“金标准”。
3.头颅磁共振（MR）扫描
结构MR是目前最重要的AD影像学检测方法，可以提供有价值的影像学标记物。主管记忆的脑区海马，其体积可以被看做评价早期AD病理损伤严重程度的指标。且这是一种非常安全的脑成像技术，具有无创、无辐射和可重复检查等优势，尤其在神经系统疾病诊断等方面具有非常高的鉴别诊断价值。
4.血浆AD标记物检测
除了2024年《修订版AD诊断与分期标准》纳入了定性诊断AD的核心1标记物的p-tau217之外，血液Aβ和其他磷酸化tau蛋白(phosphorylated tau，ptau)也是目前最具潜在应用价值的AD早期诊断相关标记物。常用的指标还有神经丝轻链蛋白(neurofilament light chain，NfL)和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein，GFAP)，它们与Aβ和tau水平密切相关，但是在非AD中也有出现，因此是AD非特异性的标记物。最新研究显示，GFAP对于Aβ触发tau蛋白的级联反应起关键作用[2]。
5.认知功能评估
认知功能评估可以最直观的体现志愿者目前的认知水平，通过完善相关神经心理学量表测试，从而得出量化结论，包含总体认知功能筛查、记忆力评估、执行功能评估、语言能力评估等，此外，也包括情绪、睡眠等系列相关评估[3]。一次检查认知功能全都正常，也不能除外AD，因为我们现在都知道还有临床前期AD，认知功能可以完全正常，早期发现要靠定性诊断AD的核心标记物。但是，核心标记物有的有创、有的造价太高，技术门槛也太高，不可及的情况下，认知正常者每15个月检查一次，连续检查3次全套的神经心理量表，看变化趋势也有助于提前发现AD。
6.AD风险基因检测
遗传因素在AD中扮演重要角色。目前已确认位于19号染色体上的载脂蛋白E（apolipoprotein E，ApoE）ε4等位基因作为易感基因是散发性AD的最强风险基因。国外研究数据显示携带一个4，未来患AD风险增加2-4倍，携带2个4，增加8-10倍。但是，目前还没有我们中国人的数据，具体危害不详，需要更多的老人参与进来，报告我们自己的数据。
7.肠道微生物检测
临床、动物和细胞研究已证实脑-肠道-微生物轴在AD发生发展中发挥着重要的作用[4]。有望作为AD诊疗新靶点的肠道微生物及其代谢产物被大量报道并展示出了辅助临床诊断的潜力。
8.皮质醇
研究表明，皮质醇（cortisol）水平与认知功能下降之间存在显著关联。皮质醇是一种应激激素，其水平可以反映个体的长期应激状态。高皮质醇水平与认知功能的下降以及AD的发病风险增加密切相关。因此，皮质醇作为潜在的生物标志物在AD的早期筛查中具有重要的研究价值。主观认知下降（Subjective Cognitive Decline, SCD）是阿尔茨海默病的早期阶段之一。在这一阶段，个体尽管在常规认知评估中未表现出显著的认知缺陷，但已经开始注意到自己记忆力的下降，并对此感到担忧。所以，SCD阶段个体的皮质醇水平可能会发生变化，这为通过皮质醇水平监测早期识别AD提供了可能性。头发皮质醇浓度测定是一种反映长期皮质醇水平的有效方法。由于头发的生长具有稳定性和累积性，头发皮质醇可以反映过去数月内的应激水平。因此，头发皮质醇作为长期应激的生物标志物，可能在早期阿尔茨海默病的筛查中发挥重要作用。
本研究将为阿尔茨海默病的早期筛查提供新的生物标志物，推动AD早期诊断和干预的发展。通过识别主观认知下降人群中的各项生物标记物变化，可能为AD的早期识别提供重要线索，从而延缓疾病的进展，减轻患者及其家庭的负担。
参考文献：
*温馨提示：
*请切记本项研究招募的是认知正常，但是，自我感觉近两年记忆力有持续下降的志愿者，是科学研究，有入组和排除条件，不符合入组条件者不予接待。宣武医院团队筛选入组志愿者仅通过微信私信我们工作人员（扫描下方二维码）即可，不必见面，按照本文的详细要求提供直接相关资料即可。筛选合格后，接到我们的通知才能去宣武医院进行相关检查，没有得到我们入组合格通知者，不必前往医院。如果要看病，请就近挂号看病！！！谢谢。
以上为早期精准诊断AD检查部分项目示意图
年龄：65-75岁（70岁左右的男性优先）的欲报名者，请首先点开文末左下角的“阅读原文”填写问卷：《老年人脑健康初筛问卷》，全部完成后方可提交（提交后界面的“中奖”信息是广告，不必理会）。
问卷题干
提交后请主动扫描本文末端二维码，添加科研项目组工作人员的微信（注：加微信时，请告知已填写问卷和患者姓名。项目组工作人员会审核答卷，并根据您提交的问卷结果，告知您是否需要继续提交下面的资料）。
经过项目组成员第一步初筛合格后，恭喜您可以按下列要求准备第二步初筛资料：录制短视频，短视频由我们项目组工作人员审核也合格后，恭喜您可以继续提交下面的化验检查报告单。
（一）请录制一段不超过5分钟的视频，包括以下十个动作：
1.写字；2.画画；3.使用剪子剪纸；4.切菜；5. 使用筷子；6.刷牙；7.梳头；8.扔东西；9. 划火柴（若没有火柴，比划下动作即可）；10.拧开瓶盖。
录制视频时，请不要遮挡头面部（请记住这个视频是给医生看的，仅用于诊断疾病），尽量录制全整个身体，尤其是扔东西的时候。最后走两步，转身，说两句话，给医生看看您的动作协调性和灵活性以及目前的交流、沟通和语言功能。
如果提交的视频不合格，就不必提交下面的资料了！！！
（二）请提供以下化验检查报告，既往半年内的相关检查单也可以，只要上次检查后没有新的症状出现就可以参考。
需要您自己提前准备的血项目包括：血常规；生化全项+同型半胱氨酸；甲功全项；抗体三项（丙肝+梅毒+艾滋）；血清叶酸+VitB12（注：检查结果有效时间限定不超过6个月）。
可以开展脑健康筛查的地点：
北京市-首都医科大学宣武医院
广东省-深圳湾实验室
海南省-省医和省肿瘤
成都-成都市第四人民医院
贵阳市-金阳医院（贵阳市第二人民医院）
新疆-新疆自治区人民医院
自治区人民医院克拉玛依医院（市中心医院）
克拉玛依市中西医结合医院（市人民医院）
昌吉州人民医院
新疆生产建设兵团第六师医院
新疆生产建设兵团医院
浙江-杭州师范大学附属医院
江苏-鼓楼医院
山东-济宁医学院附属医院神经内科盛灿博士（18701257298）
脑健康筛查项目目前在中国AD临床前期联盟的多个盟成员单位同步开展，各位有意向参与的志愿者可以参考《记忆门诊简表》根据自身便利条件选择就近的单位就诊或者参与项目免费检查。
微信加群
我们组建了：“担心AD及照料者之家”微信群。提示：不担心自己患AD或家里没有AD患者的，请勿添加！进群前，请备注（AD什么阶段的患者家属或者患AD几年了，谢谢）。
请加QQ0014（王大夫）或者长按下面的二维码添加张大夫微信，并提供备注信息(申请进入AD微信群)，之后再邀请进相关的群，非诚勿扰。
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