有时是治愈,经常是缓解,总是去安慰

学术   健康医疗   2024-07-14 15:12   北京  






别人说,抗抑郁的药一旦吃了,就不能停了;别人说,抗抑郁的药副作用可大了;别人说……

上周值班我遇到了一个24岁女孩,严重的焦虑症状,因为害怕与人接触,总担心不好的事情要发生,不敢走出家门,甚至考上了大学都不敢去外地念书……服用抗焦虑的药已经3年了,效果不错,基本不再害怕与人接触了,但是2周前却突然自行停药了。我问为什么停药,回答说,别人说,抗抑郁的药副作用可大了;别人说……我说,停!你不要告诉我别人说,你自己已经吃了3年的帕罗西汀,你最有发言权,你有什么副作用?她立即回答说,没有。而且,给我看的各项验血指标都正常。

我耐心地告诉她以后不要听别人说,要听医生说。每一个人都是一个独特的个体,用药后的反应都会或多或少有差别,所以,看病一要面诊,看医生,听医生的;二要随访,就是不能一劳永逸,只来看一次,以后再也不来了,就按照医生第一次的用药,一用到底,大错特错。

因为每个人用药后的反应不会千遍一律的,一定会有细微甚至很大的差别。因此,要具体问题具体分析,因人而异,因用药后的反应不同而调整进一步的治疗方案,这就是个体化治疗的精髓所在。

更重要的,不能闭着眼睛吃药,用药前和用药后一个月都要查血常规和生化……具体的,要听经治医生的。你负责相信医生,医生负责为你看病,为你操心……

不要企图和医生探讨发病机制,因为许多疾病的发病机制到目前为止还不是很明确,那么我们就不看病了吗?永远牢记特鲁多铭言——To Cure Sometimes(有时是治愈),To Relieve Often(经常是缓解),To Comfort Always(总是去安慰)!

医生能做到的其实很有限,大家一定要清楚医学具有局限性,医学不是万能的。对医生过多的幻想是不切实际的。有些病医生能治好;有些时期的有些病只能延缓症状的全面出现;有些病吧,医生只能起个安慰作用,或者告诉你什么钱值得花,什么钱不值得,还是顺其自然吧!

首次发表于2016-5-31




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