首例!腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合提高患者术后生活质量

文摘   2024-09-09 15:40   上海  

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近日,我院普外科团队成功完成院内首例腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术,标志着我院普外科在胆总管手术技术上取得又一突破,也预示着我院微创诊治水平实现了质的提升。



钱女士因出现上腹部剧烈疼痛,被家人匆匆送至我院急诊外科就诊,结合上腹部CT等检查,拟“胆囊泥沙样结石,胆总管扩张伴中段密度欠均,结石待排”被收治外科病区进一步治疗。患者磁共振检查提示胆总管下段结石。外科雷振宇副主任医师组织科室讨论,分析病情,考虑到患者年龄尚轻,如果采用传统腹腔镜下胆总管切开取石,术后通常需要放置T管引流2-3个月时间,患者术后的工作生活、自身的消化功能会受到影响不说,可能还会存在“T”管脱落的潜在风险。与家属充分沟通后,决定采用“腹腔镜胆总管切开取石一期缝合”这一新术式一次性解决问题,这是一种安全、有效的治疗方法,具有创伤小、恢复快、痛苦少的优点。经过对患者病情的全面评估和科室团队的反复讨论后,普外科团队为钱女士量身制定了手术治疗方案,在手术麻醉科的大力配合下,手术一气呵成。术后钱女士恢复良好,于一周后顺利拔除腹腔引流管康复出院,成功解除疼痛困扰。

雷振宇医生检查患者微创手术切口恢复情况


这项手术的成功开展,不仅填补了技术空白,缩短了患者住院时间,免除了长期带管给患者造成的不便和困扰,也大大促进了术后快速康复,为胆囊结石合并胆总管结石患者开展个体化治疗提供了新的选择方向。


雷振宇副主任医师介绍:


胆总管结石是肝胆外科常见病,多合并胆囊结石,伴或不伴有上腹部绞痛、黄疸等主要症状。因其病变发生解剖位置,常导致肝功能损害,胆石性黄疸、肝脓肿、重症胆管炎,甚至影响患者生命安全。


随着外科腔镜技术水平不断提高,手术治疗胆总管结石的方式以腹腔镜联合胆道镜胆总管探查T管引流术为主,胆总管一期缝合具有术后恢复快、降低住院费用、减少术后出现电解质紊乱、避免T管放置相关问题及术后长期带管引起生活不便等优点,其适应证也在不断拓展。腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合应用效果相对更好,能有效控制患者手术创伤应激反应,改善胃肠道功能、生活质量。 

医路漫漫,唯有精进。我院普外科团队将不断学习前沿技术,致力开展更多微创外科手术,以期让每一位患者受益于安全、高效的医疗技术,使区域内的百姓在家门口也能享受到同质化的医疗服务。


门诊时间

专家门诊:

周四上午:

胃肠专家门诊 张斌副主任医师

周五上午:

胆道、腹壁疝微创专家门诊  雷振宇副主任医师


普通门诊:

周一至周日全天


急诊:

24小时


编辑:党办

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