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4月的一天里,从玉溪赶来的患者柏女士因“反复的右上腹部疼痛不适,加重半月余”,来到了元阳县人民医院外一科的诊室里。柏女士多年前就曾被诊断为“胆囊结石伴胆囊炎”,平日里并没有引起重视。半月前她开始出现疼痛加重,伴有反复的发热等情况,先是在小诊所里补液治疗无果后就诊于当地的一家三甲医院,医师表示目前柏女士的胆囊炎症程度严重,需要手术治疗,但手术无法将胆囊切除,建议其先做经腹胆囊造瘘穿刺,待三个月炎症情况好转后再行胆囊切除。柏女士想寻求更优的治疗方案,遂至省内另一家三甲医院就诊,该医院医师提出可以行胆囊切除手术,但无法实施腹腔镜微创手术,需要开腹手术。此方案对爱美的柏女士来说也不能接受,经人介绍后她辗转数百公里来到了元阳县人民医院就诊。
来自于上海市徐汇区大华医院普外科的“中组部”组团式帮扶医疗队队员,现挂职元阳县人民医院副院长、外一科执行主任的周明医生接诊了她,在仔细了解询问病史,认真查体和阅读术前CT和磁共振片子后,周明医生提出了自己的见解,他认为,柏女士目前虽然胆囊炎症水肿严重,但只要手术中精细操作和解剖,做好各项应急预案和准备,微创手术还是有可能完成的。于是他立即安排柏女士入住病房,完成各种术前准备后,周明医生和王有亮医生为患者进行腹腔镜微创手术。在手术中,医生们小心分离炎症黏连的病变胆囊和周围的组织,严密止血和精细的操作,仅花了一个多小时就高质量地完成了手术,切除了病变的胆囊。手术后第二天,柏女士恢复下床活动,并开始进食。三天后,柏女士顺利出院。解除病痛后的柏女士立刻回归了正常生活和工作,数年因疾病带来的不安和恐惧也一扫而光。一周后,为了表示感谢,柏女士一家驱车数百公里再次来到了元阳县人民医院,为外一科的医护人员们送上了锦旗和鲜花。
右一为周明医生
腹腔镜下胆囊切除术目前作为胆囊切除手术的“金标准”手术已经被广泛开展,但公认的最佳手术窗口是无急性炎症发作期或是急性发作后72小时之内。对于一些急性发作后保守治疗效果不佳和结石位置不佳的患者来说,手术仍然是必要的,但微创手术对术者的要求和挑战更高。
元阳县人民医院在连续多年的上海市徐汇区“中组部”组团式帮扶医疗队和“省管县用”帮扶医疗队专家的指导帮扶下,医疗水平和医疗质量逐年提高,开展的医疗项目也逐步递增。医疗帮扶之路越走越宽,不光为元阳当地的患者,也为元阳周边的百姓带来了健康和福音。
编辑:党办