小王今年30岁,睡觉打鼾多年,对生活影响不大,一直没有在意。最近几天,他觉得自己失去了“睡眠”,白天昏昏沉沉,随时会打瞌睡,总是跟熬几个大夜没睡觉一样。小王的老婆也很煎熬,老公打鼾的声音突然比以前响了好几倍,而且经常打着打着没声了,跟没气了一样,太吓人。
逐渐“崩溃”的小王在网上搜索相关知识,挂了我院睡眠呼吸障碍专病的号。接诊的是赵兰主任医师,她马上安排小王入院做了一次多导睡眠监测。连上数据线,在单间病房里睡了一觉,监测结果把小王吓得不轻。一个晚上,达到医学标准的呼吸暂停176次,加上低通气,总共292次,近7小时的睡眠时间,他平均每隔2-3分钟就要“断气”一次,最长的一次呼吸暂停98秒,最低氧饱和度仅为65%,整个晚上缺氧的总时间加起来超过两个小时。
小王被诊断为:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症。赵兰主任说,对于正常人能“回血”的睡眠,对小王来说成了“梦中杀手”,睡眠中呼吸暂停、血氧低、频繁微觉醒,会直接影响身体重要脏器的氧供,尤其是大脑,长期得不到充分的休息,会记忆力下降、头晕、头痛、精神不济、焦虑抑郁,并且容易引发一系列的慢性疾病如血糖血压控制不良、心律失常、血脂异常、肥胖等。长时间呼吸暂停的最严重后果就是在睡眠中猝死,特别是未被发现的睡眠呼吸暂停患者。
远离睡眠呼吸暂停,首先在生活中应加强危险因素控制,比如做好体重管理,戒酒、戒烟,慎用镇静催眠药物及其他可引起或加重病情的药物。此外,学会自我判断,针对白天犯困、记忆力明显下降等睡眠呼吸暂停的典型表现要提高警惕,尤其是已经出现了高血压、心脏病以及发生过心绞痛、心梗、脑梗、脑出血等疾病的患者,更要对打鼾引起足够重视,尽早筛查、干预,进行针对性的治疗。
赵兰 主任医师
睡眠呼吸障碍专病门诊时间:
总院:周三下午(具体出诊时间按当日排班为准)
供稿:呼吸与危重症医学科
编辑:宣传处