引言
卒中发病率正在15-39岁人群中上升。然而，针对该年龄段的研究不足，阻碍了有效策略的制定。本研究分析了2019年全球疾病负担研究（GBD 2019）的数据，以考察1990年至2019年的趋势，并提出未来的干预措施。
方法
研究人员从全球健康数据交换（GHDx）平台收集了1990年至2019年间关于缺血性卒中、脑内出血和蛛网膜下腔出血的数据。研究使用平均年度百分比变化（AAPC）来评估不同卒中类别在发病率、患病率、伤残调整寿命年（DALY）和死亡率方面的全球趋势。采用Joinpoint模型确定了趋势转折点的显著年份。按年龄、性别和社会人口学指数（SDI）进行趋势分析。
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结果
从1990年到2019年，青少年和青年人（AYA）队列中全球缺血性卒中的发病率从1990年至1999年有所下降，从2000年至2009年进一步下降，然后从2010年至2019年有所增加。总体AAPC p值未显示显著差异。在此期间，缺血性卒中的死亡率持续下降。脑内出血的总体发病率呈下降趋势。同时，蛛网膜下腔出血的发病率从1990年至2009年有所下降，但从2010年至2019年又有所回升。男性缺血性卒中的发病率增长高于女性，但女性的绝对发病率和发病率均较高。本研究观察到不同SDI水平之间的差异，中低SDI地区的发病率增长最快，其次是高SDI地区，而低SDI地区的增长最小。相反，中高SDI地区的发病率下降最为迅速，而中SDI地区则没有显著变化。
结论
在全球15-39岁人群中，缺血性卒中的发病率、伤残调整寿命年和患病率均呈现出令人担忧的上升趋势，尤其在30-39岁的人群中。这种增长在不同SDI分类的地区都显而易见。为应对青少年和青年人中这种令人担忧的趋势，加强预防工作、推广更健康的生活方式、加强医疗体系的应对能力，并保持警惕的流行病学监测尤为重要。
期刊简介
BMC Public Health 是一本经同行评审的纯OA期刊，主要发表有关疾病流行病学和公共卫生各个方面的文章。该期刊特别关注健康的社会决定因素，健康和疾病的环境、行为和职业相关因素，以及卫生政策、实践和干预措施对社区的影响。
2023 IF：3.5
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Global burden of stroke in adolescents and young adults (aged 15–39 years) from 1990 to 2019: a comprehensive trend analysis based on the global burden of disease study 2019
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