以目标为舵,规划为帆:山东省惰性淋巴瘤工作组成立,引领疾病诊疗新航向

文摘   2024-10-31 20:21   湖南  
*仅供医学专业人士阅读参考

山东省惰性淋巴瘤工作组正式成立,助力惰淋诊疗规范进一步发展






惰性淋巴瘤分类复杂、表现多样,异质性强,目前其精准诊断面临诸多挑战。2024年10月13日,山东省惰性淋巴瘤工作组成立大会暨山东大学齐鲁医院惰性淋巴瘤诊疗中心/门诊揭牌仪式在山东省济南市隆重举行。省内血液专家们齐聚一堂,共同分享了惰性淋巴瘤的临床新进展,并就惰性淋巴瘤防治能力提升和规范诊疗建设项目的开展进行了深入探讨,助力山东省惰性淋巴瘤规范化诊疗进入新的里程碑!本次大会由南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)李建勇教授、山东大学齐鲁医院纪春岩教授、山东大学齐鲁医院侯明教授、青岛大学附属医院赵洪国教授、山东大学齐鲁医院彭军教授共同担任大会主席,山东大学齐鲁医院叶静静教授担任执行主席。

图1:与会专家合影


在大会现场,山东大学齐鲁医院惰性淋巴瘤诊疗中心/门诊正式揭牌成立,李建勇教授、纪春岩教授、侯明教授、赵洪国教授、彭军教授、叶静静教授和北京协和医院曹欣欣教授出席仪式并共同揭牌。山东大学齐鲁医院惰性淋巴瘤诊疗中心/门诊的成立,标志着山东省惰性淋巴瘤规范化诊疗进入新的里程碑,将为山东省内及周边地区患者带来更规范、更可及的专病服务,助力惰性淋巴瘤患者优质的全程管理。


图2:山东大学齐鲁医院惰性淋巴瘤诊疗中心/门诊揭牌仪式




领域大咖共同见证,惰性淋巴瘤治疗将进一步规范化!



会议伊始,大会主席进行开场致辞。李建勇教授指出成立工作组对惰性淋巴瘤进行规范化管理具有必要性,并祝福山东省血液学科和淋巴瘤研究蓬勃发展。纪春岩教授强调了山东省惰性淋巴瘤工作组的成立离不开国家卫生健康委能力建设和继续教育中心、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中国抗癌协会血液肿瘤整合康复专业委员会等的大力支持,并期待未来在工作组成员的带领下,山东省惰性淋巴瘤的发展能够更进一步。侯明教授谈道,我国庞大的人口基数为淋巴瘤的科研提供了独特优势,期待山东省惰性淋巴瘤工作组在未来取得重大的突破。赵洪国教授对所有与会专家表达了感谢,并指出未来山东省惰性淋巴瘤工作组将携手共进,助力提升规范化诊疗水平,造福更多惰性淋巴瘤患者。彭军教授对山东省惰性淋巴瘤工作组未来的工作进行了展望。


图3:大会主席致辞

(从左到右依次为:李建勇教授、纪春岩教授、侯明教授、赵洪国教授、彭军教授)





3个目标+4步规划,推动惰性淋巴瘤诊疗规范化


山东省惰性淋巴瘤工作组组长、山东大学齐鲁医院叶静静教授就工作组的工作规划进行了详细介绍首先回顾了惰性淋巴瘤的疾病概况,指出了惰性淋巴瘤具有异质性、中国惰性淋巴瘤发病率与国外存在差异。同时强调,惰性淋巴瘤存在易忽视、易转化、易复发以及异质性强的多重特点,需要进行全程、规范的管理。随后,叶静静教授进一步介绍了山东省惰性淋巴瘤工作组的整体规划。工作组将以山东省具备惰性淋巴瘤诊断、预后评估、规范治疗和患者管理能力的医院为核心,通过平台搭建、专科人才培养推动惰性淋巴瘤患者规范化诊疗体系的落实,进一步提高惰性淋巴瘤诊疗水平及改善患者的生活质量。基于此,工作组分别制定了建立惰淋COE中心学术影响、树立惰淋诊疗规范标杆、实现惰淋规范化患者管理三个整体的目标。为了实现这一系列目标,工作组将采用“摸家底、建标准、规范化、共提升”4步规划,实现临床和科研方面的双重提升,造福更多惰性淋巴瘤患者。


图4:山东大学齐鲁医院叶静静教授


基于山东省惰性淋巴瘤工作组的工作规划,多位山东省血液病专家对山东省惰性淋巴瘤工作组的工作规划进行了讨论。在讨论中,专家们对工作组的工作规划给予了高度评价,并结合自己的临床经验,对工作组未来工作的具体实施策略进行了深入的探讨。




立足当下诊疗策略,深度解析CLL的诊断与规范化的治疗选择



慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)是惰性淋巴瘤的一种类型,临床进程缓慢。CLL多因乏力、脾大、腹胀及淋巴结肿大等症状就诊。在本次大会中,李建勇教授深入探讨了CLL的精准诊断、规范化治疗选择以及长程随访的重要性。他指出,CLL的诊断依赖于外周血单克隆B淋巴细胞计数、外周血涂片和流式细胞学免疫表型,而鉴别诊断则需结合免疫分型和细胞/分子遗传学检查。CLL患者需要满足特定治疗指征才可启动治疗,李建勇教授提到,泽布替尼作为新一代布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,在多个研究中显示出良好的疗效和安全性,成为CLL治疗的新选择。同时,李建勇教授总结道,精准化的诊断是提升CLL规范诊疗的基础,BTK抑制剂已成为目前CLL治疗的主要方案,而在新药时代,关注患者的规范化长程管理尤为重要。


图5:南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)李建勇教授


随后,多位山东省血液病专家基于《CLL的诊断与规范化治疗选择》这一话题展开了讨论,围绕“近10年随着新药研发,CLL治疗发展迅速,泽布替尼对CLL治疗有哪些突破变革,给患者带来哪些获益?”、“现阶段,BTK抑制剂持续治疗模式在中国初治CLL中的地位和未来展望”以及“如何通过流式检测,提升CLL的检出率?”三个话题进行了精彩的讨论,详细分享了BTK抑制剂的临床应用经验和挑战、CLL治疗的理念变化以及如何通过技术创新提高CLL的诊断和治疗效果,为CLL的诊疗工作指明了方向。




结合临床实践,详解WM的鉴别诊断和规范化的治疗选择


华氏巨球蛋白血症(WM)是一种少见的惰性成熟B细胞淋巴瘤,具有骨髓浸润和小淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞及浆细胞组成的特征。在本次大会上,曹欣欣教授解读了WM的鉴别诊断要点,包括血清中检测到单克隆性IgM、骨髓中的特定侵犯模式以及免疫表型的特点,同时需要排除其他类型的淋巴瘤和浆细胞病。当患者骨髓病理表现不典型时,WM的鉴别诊断更加具有挑战性,需进一步检查并仔细分析,以明确诊断,此时应考虑进行淋巴结或结外病灶活检,以及骨髓活检,帮助患者确诊或排除WM。此外,曹教授强调了MYD88 L265P突变在WM诊断中的重要性,这一突变在WM中发生率较高,是WM诊断的参考指标。在WM的治疗方面,曹欣欣教授指出,BTK抑制剂在多个国际指南中被推荐为优选方案。例如,ASPEN研究证实,在MYD88突变的患者中,相较于对照组,泽布替尼单药治疗可以获得更深的缓解和更长的PFS。基于当前的研究数据和临床证据,曹欣欣教授进一步总结了WM的临床治疗现状,指出泽布替尼作为新一代BTK抑制剂为WM患者提供了新的治疗希望。


图6:北京协和医院曹欣欣教授


随后,多位山东省血液病专家基于《WM的鉴别诊断和规范化治疗选择》进行了讨论。专家们结合曹欣欣教授分享的内容和自身临床经验,详细讨论了BTK抑制剂对比免疫化疗治疗初治WM的优势以及WM的精准诊断相关话题,为WM和惰性淋巴瘤的规范化管理提出了新的见解。专家们一致强调了诊断技术(如流式细胞术)的合理应用对WM精准诊断的重要意义,同时,也一致对BTK抑制剂在WM和惰性淋巴瘤领域的应用前景提出期待。


  小 结  


山东省惰性淋巴瘤工作组的成立,标志着我国在该疾病规范化诊疗领域迈出了重要一步。专家们在大会上深入探讨了惰性淋巴瘤的临床进展和诊疗规范,确立了建立学术高地、树立诊疗典范、实现患者管理规范化的三大目标。工作组将根据制定的规划目标,切实开展工作,致力于提升惰性淋巴瘤诊疗水平,改善患者生活质量,相信随着临床诊疗的规范化和新证据的积累,惰性淋巴瘤患者将迎来更多治疗希望。


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