成都市民王先生不久前发现脖子上长了个黄豆大小的痘痘，“一开始不影响正常生活，也没当回事。”万万没想到，本以为是小病，最后却引发了颈深部脓肿。
随着时间推移，王先生一开始的小痘痘越长越大，摸着就像个鸡蛋那么大，而且还在慢慢长，感觉它一直压着喉咙，每次吃饭喝水吞东西都不舒服，随着脖子变粗长，长相也改变了。
▲就诊前
心急如焚的家人赶紧将王先生送到附近医院输液抗炎治疗，可是病情不但没有改善反而更严重了。王先生的颈部吞咽梗阻感愈加强烈，甚至还开始出现声音嘶哑的状况，这下子，诊治陷入尴尬的僵局，这让王先生发愁不已。
多方打听后，王先生来到成都市中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经过检查，确诊为“颈深部脓肿”，病情危重。
“颈深部脓肿”是指：颈深筋膜受细菌感染入侵后，局部筋膜和软组织在细菌和炎性细胞所释放的毒素或蛋白酶作用下发生坏死、溶解、液化，最终形成颈深间隙脓肿的疾病。
据统计，当颈深部脓肿并发下行性坏死性纵隔炎时，病死率高达76%。与王先生沟通后，医生为他安排了急诊全麻下行颈部探查脓肿切开引流术。
术中发现，颈部脓肿范围深而且广，脓腔上至口底，下达胸骨上窝。如果再耽误治疗时间，脓肿向下发展则形成纵膈脓肿，危及生命。
经手术和重症监护治疗后，王先生顺利拔除气管插管，转回耳鼻咽喉科普通病房继续治疗。几天后，感染指标已基本恢复至正常水平，复查颈部CT也提示颈部胸部脓腔已完全吸收。患者的引流管也得以全部拔除，并顺利出院。
▲ 术后
警惕身体发出的这个信号
颈深部脓肿属于耳鼻咽喉头颈外科的急危重症，多见于男性、免疫功能低下、合并糖尿病等基础性疾病的患者。由于病情进展迅速、药物治疗效果不佳、手术难度较大，容易引起严重并发症。
如果并发下行性纵隔脓肿，据文献报道患者死亡率可高达40%～76%，重症率达90%。
医生提醒，“发烧”“喉咙痛”貌似常常会与急性上呼吸道感染、急性咽炎等联系在一起，但如果出现持续的发热、咽痛症状，并且口服药物效果欠佳时，一定要尽快就诊。
需要强调的是，要警惕这种信号：扁桃体周围、咽旁出现脓肿，请立即就医，并尽快切开排脓，避免感染进一步扩散，甚至危及生命。
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