您知道水痘吗?
您知道带状疱疹吗?
您知道水痘和带状疱疹
是由同一种病毒引起的吗?
今天就带大家来了解一下
带状疱疹的前世今生
水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的疾病,是一种病毒的两种不同表现形式。
水痘通常发生在儿童时期,具有高度传染性,俗称“见面传”,因此如果得了水痘,要注意隔离。
水痘治愈后,病毒并不会消失,而是潜伏在神经节中伺机而动,在机体免疫功能下降时,如年龄增长、精神压力大、疾病等因素影响下,潜伏的水痘-带状疱疹病毒会被再激活及大量复制,从而导致带状疱疹的发生,所以带状疱疹通常发生在成人,尤其是50岁以上的人群中更为常见。
◉带状疱疹的危害
大众终生患带状疱疹的风险为20%~30% ,患病风险也会随着年龄增加而增加。带状疱疹的主要临床表现是带状分布成簇的水疱和沿神经走向分布的疼痛,少部分患者也会出现瘙痒感。
带状疱疹的水疱中含有病毒,具有传染性,所以如果水疱有糜烂或破损的话,要避免接触未接种水痘疫苗的婴幼儿或其他免疫功能低下者,以免传染。
90%以上的带状疱疹患者都有不同程度的疼痛,大部分患者呈中到重度的疼痛,疼痛有时可能是剧烈的,有时被患者描述为针刺、烧灼、刀割或电击般的感觉,此外还有一部分患者会出现瘙痒、麻木等感觉,严重影响患者和家人的生活。
带状疱疹的疼痛还有可能持续十几二十年,也就是带状疱疹最常见的并发症:带状疱疹后神经痛(PHN)。约9%~34%带状疱疹患者会发生PHN,而且会随年龄的增长而增加。
此外带状疱疹还有其他并发症包括面瘫、内耳功能障碍、带状疱疹相关性眼炎、带状疱疹性脑膜炎和内脏播散性带状疱疹等,如果患病,请及时治疗。
◉带状疱疹的治疗
带状疱疹的治疗主要包括抗病毒治疗、疼痛管理和局部治疗。↓
抗病毒治疗:为了减少病毒复制,有效缩短病程,减轻症状,预防或降低并发症的风险,建议尽可能在患病72小时内使用抗病毒药物。
疼痛管理:根据患者的不同程度个体化用药。
局部治疗:主要是保持皮损清洁和干燥,避免继发细菌感染。
中医治疗:包括中药内服、中药塌渍、针灸、拔罐、火针等。
◉带状疱疹的预防
1.保持良好的个人卫生习惯,经常洗手,避免与带状疱疹患者或疱疹暴露物接触。
2.接种疫苗来预防带状疱疹。目前50岁以上的人群可接种重组带状疱疹疫苗,40岁以上的人群也可接种减毒活带状疱疹疫苗。正在得带状疱疹的人应该推迟接种。免疫缺陷或免疫抑制人群避免接种减毒活带状疱疹疫苗。
3.合理膳食,适度运动,保持规律作息,提高身体免疫力。
4.尚未接种水痘疫苗的婴幼儿和其他易感者应避免接触正在患带状疱疹的人群,特别是水疱有破损或糜烂时。
【参考文献】
1.中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)中华皮肤科杂志2022年12月第55卷第12期
2.带状疱疹疫苗预防接种专家共识 中华医学杂志 2022年3 月1 第 102 卷第 8 期
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