1. 通常妇科检查会用哪些检查手段?
妇科超声检查、血清性激素六项是最常用的检查手段。还包括妇科专科检查、阴道分泌物检查、宫颈癌筛查等。
2. 妇科超声能够诊断所有的妇科疾病吗?
超声检查在妇科疾病诊治中非常重要,但是超声不是万能的,不能单纯的看图说话,要结合患者症状、体征及实验室检查结果等,综合起来才能做出诊断及治疗措施。
3. 妇科检查中一般我们通过B超都会检查出什么问题?
有无子宫肿瘤、子宫内膜有无病变、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔积液等。
4. 一般在检查时我们会看到一些描述:子宫成前/后位,位置代表什么?
子宫前位和后位的区别,主要是子宫位置、无论前位、还是后位都是子宫的正常位置,不需要干预。
5. 子宫内膜厚度不同可以提示什么问题?
增生期子宫内膜约在0.3-0.8cm之间,分泌期子宫内膜约在0.8-1.2cm之间。内膜过厚,有可能是子宫内膜增生,子宫内膜息肉,子宫腺肌症等疾病。内膜过薄不利于受精卵着床,影响怀孕,也有引起月经量少,闭经等。
6. 子宫肌瘤位置不同有什么区别?
按肌瘤生长部位:分为宫体和宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系分为3类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。肌瘤生长的位置不同,出现的症状也不同。一般黏膜下肌瘤对怀孕影响最大,受孕后的流产或不孕。月经异常主要由肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起,出现经期延长,经量增多,导致贫血;肌瘤增大影响子宫收缩,出现不规则阴道出血。子宫肌瘤压迫膀胱,引起尿频尿急;压迫输尿管,导致尿不出等。一般肌瘤较大或生长在子官颈、会引起压迫症状。
7. 子宫腺肌瘤和子宫肌瘤有什么区别?
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤,虽然只有一字之差,但却是两种不同的疾病。
子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病。如果子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似子宫肌壁间肌瘤,就称作子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤会出现月经增多、经期延长、进行性加重的痛经等症状。
8. 盆腔积液怎么办?
生理性盆腔积液或无不适症状的少量盆腔积液不需要特殊治疗,可以自行吸收。如果是盆腔炎引起的积液,积液量会较大,超过10mm,并伴随腰酸、腰痛等症状,需要根据病因采取针对性的治疗。
一般治疗:增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力,保持良好的个人卫生习惯。
药物治疗:如因盆腔炎症引起,可辨证采用清热利湿的中药,或联合外治法如中药灌肠微波促进积液的吸收。
手术治疗:有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复炎症发作者亦宜行腹腔镜手术探查。
9. 除了B超之外,什么情况下还需要做其他的检查?
性激素六项检查:月经不调,月经过少,月经后期甚至闭经,或阴道不规则出血等。
妇科专科检查:观察外阴的情况,观察阴道以及子宫颈的情况。
阴道分泌物检查:有分泌物量多、颜色变化、异味或外阴搔痒等症状。
宫颈癌筛查:TCT和HPV筛查。指南建议21-65岁女性定期进行宫颈癌筛查。