妊娠合并甲状腺功能减退（甲减）分为临床型和亚临床型，症状有所不同：
1. 临床型甲减：主要表现为疲劳、畏寒、面部水肿、嗜睡等。
2. 亚临床型甲减：多数患者无明显症状。
诊断主要依赖孕期甲状腺功能检查，通过检测促甲 状腺素（TSH）水平升高和甲状腺素减少来确诊。孕妇应定期进行孕检，以便及时了解身体状况。
妊娠期临床甲减&亚临床甲减的诊断标准：
妊娠期临床甲减诊断标准是：血清TSH>妊娠期参考值的上限（97.5th），血清FT4<妊娠期参考值下限（2.5th）。
妊娠期亚临床甲减的诊断标准是：血清TSH>妊娠期特异参考值的上限（97.5th），血清FT4在参考值范围之内（2.5th~97.5th）。
此处有争议和纠结：影响正常人群TSH测定值的因素包括所在地区的碘营养状态和所使用的检测设备和试剂，同一份血标本用不同公司的设备和试剂检测时结果波动范围很大。
甲减有那些注意事项：
甲减指甲状腺功能减退症。孕妇患有甲状腺功能减退症时应及时就医治疗，可根据医生的指导意见选择饮食调整、运动缓解、改善生活习惯、定期随诊、药物治疗等方式，缓解症状。
1、饮食调整：孕妇出现甲状腺功能减退症，可能是由于饮食中的碘含量摄入不足，导致甲状腺激素分泌量减少，出现的短期症状。应根据医生建议，适当增加饮食中海带、海鲜等含碘量较高的食物摄入，缓解症状。
2、运动缓解：孕妇在怀孕后由于激素水平变化，体内的代谢功能出现异常，可能引起甲状腺激素分泌量减少。可以由医生指导，进行慢走、散步等运动方式，增加血液循环，促进代谢水平缓解病情。
3、改善生活习惯：部分孕妇出现甲状腺功能减退症，是因为怀孕后精神过度紧张引起睡眠障碍，出现甲状腺激素分泌异常的情况。此类孕妇在经医生诊断后，可选择调整心态，保持充足睡眠，缓解治疗。
4、定期随诊：孕妇没有甲状腺功能减退症疾病史时，在妊娠期间出现血清促甲状腺激素少量升高，可根据医生的治疗意见进行定期随诊，监测激素水平变化，及时调整治疗方案，缓解症状。
5、口服药物：孕妇确诊患有妊娠期甲状腺功能减退症，或者有相关疾病史，应积极配合医生口服药物进行治疗。
孕妇甲状腺功能减退症不仅会影响孕妇身体健康，还会对胎儿的发育造成不良影响，应积极配合医生进行相关治。
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