骨关节炎（OA）为一种普遍存在的慢性关节疾病。随着个体年龄的增长，其发病率呈现上升趋势，并且影响着大多数超过65岁的老年人群。主要的临床表现涵盖了慢性疼痛、关节稳定性丧失、僵直以及关节畸形[1]。
此外，OA的发生与多种因素相关联，其为当前全球范围内致残率最高的关节疾病。患者因关节功能受限导致长期活动量减少，进而可能引发一系列并发症，包括但不限于心力衰竭、代谢综合征等[2]。
然而，除了常规的西医药物治疗手段之外，中成药亦可作为骨关节炎的辅助治疗方案。
仙灵骨葆胶囊主要由淫羊藿、续断、丹参、知母、补骨脂、地黄等成分构成，具备补益肝肾、促进骨骼愈合、强化骨骼的功效。骨性关节炎的潜在风险因素之一为内源性激素的缺乏。在仙灵骨葆胶囊中，淫羊藿发挥着补肾助阳、祛风湿的效用，能够维护腺体健康，恢复性腺的原始结构与功能，从而维持性激素分泌的正常化。
用法：
口服，1次3粒，1日2次。4-6周为一疗程。还可适用于骨质疏松、骨折及无菌性骨坏死等疾病[6]。
追风透骨胶囊作为治疗骨痹的经典方剂，其组成主要包括制川乌、制草乌、川芎、赤小豆、当归、细辛、羌活、制乳香、地龙、制天南星等药材。该方剂的功效在于祛风除湿、通经活络、散寒止痛。
近期的科学研究揭示，追风透骨胶囊能够通过降低关节滑液及滑膜组织中miR-155及转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达水平，从而对类风湿性关节炎起到控制作用。
用法：
两种规格（0.26g/粒及0.32g/粒）；每天2次，每次4粒，该制剂一般推荐在餐前使用，用药期间不推荐饮酒。使用后多在2-4天内可以起效。还可适用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎等关节痛。
膝骨关节炎（KOA）归属于中医学中的“痹证”及“骨痹”类别，其病理机制主要表现为肝肾精气不足及气血亏虚。中成药痹祺胶囊，作为一种具有益气养血、祛风除湿、活血止痛等多重功效的药物，已被证实对KOA具有显著的治疗效果。
用法：
一般每次服用4粒，每粒装0.3 克，每天服用二至三次，可以在饭后半小时到一小时左右用温热水送服。
还可适用于：气血亏虚、风湿瘀滞、肌肉关节酸痛、关节肿胀、僵硬变形或肌肉萎缩、气短乏力等症状，常见于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰肌劳损、软组织损伤等疾病患者。
此外，相关文献指出，该症状群亦可作为分娩后身痛、骨关节痛、腰椎间盘突出、第三腰椎综合征、足跟痛症等病症的治疗对象。
正清风痛宁的主要药理成分是盐酸青藤碱，该成分是从传统中药清风藤中提取的单体生物碱。盐酸青藤碱具有显著的抗炎、镇痛、免疫调节作用，并能有效改善关节肿胀和活动受限的症状。
用法：
正清风痛宁片：口服，一次1-4片，一日3次，二个月为一疗程。
正清风痛宁缓释片：口服。用于风寒湿痹证者：每次1-2片，一日2次，2个月为一疗程。
正清风痛宁胶囊：口服，一次3粒，一日3次。饭前服或遵医嘱。
除OA外，该药物还可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及慢性肾炎。
祛风止痛胶囊是一种由多种中药材配伍而成的中成药制剂，其主要成分包括老鹳草、槲寄生、续断、威灵仙、独活、制草乌及红花等。
该药物具备显著的祛风散寒、补益肝肾、强化筋骨之功效。临床应用表明，祛风止痛胶囊对于因风寒湿邪侵袭及肝肾功能不足所引起的类风湿性关节炎具有良好的治疗效果，能够有效缓解关节肿胀、腰膝疼痛以及四肢麻木等症状。
用法：
日常用法用量是一次6粒，一日2次，每个人的病情轻重不同，服用药物的时间也有一定差别，患者可结合自身的情况进行分析、判断饭后服用或遵医嘱。
除治疗OA外，该方法亦适用于股骨头缺血性坏死、偏头痛及腰椎间盘突出症等病症的治疗。
参考文献:
[1] Xia, B., Di Chen, Zhang, J., Hu, S., Jin, H., & Tong, P. (2014). Osteoarthritis pathogenesis: a review of molecular mechanisms. Calcified tissue international, 95(6), 495–505.
[2] Molnar, V., Matišić, V., Kodvanj, I., Bjelica, R., Jeleč, Ž., Hudetz, D., Rod, E., Čukelj, F., Vrdoljak, T., Vidović, D., Starešinić, M., Sabalić, S., Dobričić, B., Petrović, T., Antičević, D., Borić, I., Košir, R., Zmrzljak, U. P., & Primorac, D. (2021). Cytokines and Chemokines Involved in Osteoarthritis Pathogenesis. International journal of molecular sciences, 22(17), 9208.
[3] 李建垒,曹向阳,宋永伟.仙灵骨葆胶囊治疗膝骨关节炎的Meta分析[J].中医临床研究,2020,12(20):143-148.
[4] 刘文红.仙灵骨葆胶囊的骨关节炎治疗疗效观察[J].生物技术世界,2014,(09):85.
[5] 中国中西医结合学会风湿病专业委员会,骨关节炎中西医结合诊疗指南[J],风湿病与关节炎,2023,12(6):70-80
[6] 仙灵骨葆胶囊药物说明书
[7] 沈浮,沈乐乐,卢敏,等.基于网络药理学及分子对接技术探讨追风透骨胶囊对类风湿关节炎和骨关节炎“异病同治”的潜在分子机制[J].世界科学技术-中医药现代化,2020,22(10):3526-3537.
[8] 巴玉琛,张晨阳,沈浮,等.追风透骨胶囊治疗骨痹临床疗效的Meta分析[J].湖南中医杂志,2022,38(06):129-134.
[9] 追风透骨胶囊药物说明书
[10] 姚树源.痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎的临床观察[J].天津中医药,2004,(04):285-286.
[11] 夏璇,王焕锐,吕媛,等.痹祺胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及影像学评价[J].中草药,2020,51(13):3518-3522.
[12] 痹祺胶囊药物说明书
[13] 杨洁,曾慧,郑芳.正清风痛宁与西药对比治疗膝骨性关节炎的荟萃分析[J].中成药,2015,37(06):1197-1201.
[14] 朱芳晓,周润华,石宇红,等.正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床研究及对细胞因子的影响[J].当代医学,2013,19(12):1-3.
[15] 正清风痛宁药物说明书
[16] 黄慈波,吴振彪,姜泉,等.祛风止痛胶囊对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能评分的影响[J].中国新药杂志,2019,28(23):2860-2864.
[17] 祛风止痛胶囊药物说明书
（本文仅供专业人士参考；药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。）
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