01
国家医保局发布通知，元旦前取消纸质处方
World Law Day
这意味着以后医保电子处方中心与智能监管子系统有效衔接，直接杜绝不法分子靠伪造纸质处方套取医保资金的行为。面对行业的普遍担忧与紧张氛围，业内专家却持乐观态度：这一举措将显著推动处方外流进程，长远来看，无疑为药店经营带来利好！
另外，在2024年12月底前，全国将集中开展医保外配处方使用专项治理。统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动。针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品、以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。
1.做到纸质处方使用量大的必查。
2.单个处方开药剂量大的必查。
3.同一参保人重复超量开药的必查。
4.单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查。
5.重点科室医保医师开方数量大的必查。
02
处方外流进程加速，利好行业规范化
World Law Day
此次《通知》中明确要求，“自2025年1月1日起，配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方，不再接受纸质处方”。张小平认为，国家医保局的这一举措颇有些“破釜沉舟”的意味，它将直接迫使医疗机构放开处方外流渠道。
值得注意的是，《通知》中提到，零售药店目前仅接受本统筹区内的外配处方，暂不支持统筹区外的处方。这意味着跨统筹区的互联网医院开出的处方暂时无法跨区使用。
