俗话说,男儿有泪不轻弹,有人却因“前列腺炎”突破防线。
近年来,随着生活方式的改变和工作压力的增大,男性健康问题日益凸显。前列腺疾病是威胁男性健康的主要“杀手”之一,数据显示,目前我国已有1.5亿前列腺疾病患者。
前列腺炎临床上以慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征最常见,表现为尿频、尿痛、尿不尽,疼痛感常放射至会阴或下腹部。
1、细菌感染:细菌感染是慢性前列腺炎最常见的原因之一,常见的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。感染可以通过性交、尿道插管等方式进入前列腺,引起炎症。如果治疗不及时或不彻底,细菌可能会长期存在,导致慢性前列腺炎。
2、前列腺排空不畅:前列腺的排空不畅可能是由于尿道狭窄、前列腺增生等原因造成的,这会导致前列腺内的液体堆积,从而形成炎症。
3、其他因素:慢性前列腺炎还可能与生活习惯有关,如长期骑自行车、饮食习惯不良等。另外,情绪紧张、压力过大等心理因素也可能会引起慢性前列腺炎。
4、自身免疫系统问题:自身免疫系统失调可能是慢性前列腺炎的一个原因,导致前列腺受到攻击而引起炎症。
慢性前列腺的治疗以药物为主,下面我们列举一些常用的治疗药物。
01
抗菌药物
主要用于慢性细菌性前列腺炎,经验性用于炎症性慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,不推荐用于非炎症性慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征。
常用的抗菌药物喹诺酮类,如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等;四环素类,如多西环素、米诺环素等;大环内酯类,如阿奇霉素等。
02
α-受体阻滞剂
此类药物通过选择性的阻断前列腺上的α受体,松弛前列腺平滑肌,以改善慢性前列腺炎的下尿路症状,代表药物如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。
03
非甾体抗炎药
镇痛,用于缓解盆腔疼痛症状,代表药物如塞来昔布等。
04
M受体阻滞剂和β3受体激动剂
适合伴有膀胱过度活动症,表现出如尿急、尿频和夜尿增多但无尿路梗阻的患者。代表药物如琥珀酸索利那新、酒石酸托特罗定、米拉贝隆等。
05
抗抑郁、焦虑药物
对伴有抑郁、焦虑状态的患者,可使用相关的抗抑郁、焦虑药物改善心理障碍症状,同时对排尿症状与疼痛等躯体症状也有一定的缓解作用,代表药物如舍曲林、氟西汀、度洛西汀等,但必须严格掌握这些药物的适应证、禁忌证和不良反应。
06
改善性功能障碍药物
对于慢性前列腺炎引起的勃起功能障碍,可选择PDE5抑制剂,如西地那非、伐地那非、他达拉非等;早泄则可选择盐酸达泊西汀。
07
中成药
慢性前列腺炎在中医中属“精浊”、“淋证”、“白浊”等范畴,常见证型包括湿热下注证、气滞血瘀证、肝气郁结证、肾阴亏虚证、肾阳不足证和湿热瘀滞证,因此也可选择对证中成药进行治疗。代表药物如宁泌泰胶囊、癃清片、双石通淋胶囊、舒泌通胶囊、前列舒通胶囊等。
此外还可以选择中药熏洗、坐浴、超短波或微波治疗等方式进行治疗慢性前列腺炎。
1、适度运动:散步、游泳、瑜伽等有氧运动。
2、避免辛辣食物、咖啡因、酒精等饮料。
3、避免过度劳累,避免久坐,避免憋尿。
4、局部保暖(会阴、下腹部):热水袋、热水瓶、热水冲淋和坐浴。
5、适度性生活,避免酒后性生活。
6、选择能缓解症状行为。
*本文仅供专业人士参考。药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
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