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@罗百竹：孩子多大可以开始涂氟？根据英国卫生部NHS的科普——从3岁起，儿童应每年至少涂两次氟化物清漆，如果你的牙医认为孩子有龋齿高危因素则建议更早开始涂氟。英国卫生部NHS：关于氟保护漆和窝沟封闭的科普。
● 一旦孩子的恒磨牙开始长出（通常在6岁或7岁左右），就可以使用裂缝封闭剂做窝沟封闭预防蛀牙。窝沟封闭，就是在后牙的咀嚼表面覆盖着一层特殊的树脂涂层，以防止细菌和食物颗粒进入凹槽。这种密封剂可以使用5到10年之久。
● 氟保护漆可用乳牙和恒牙。它是含有高浓度氟化物的清漆，涂抹在牙齿上可以持续6个月预防蛀牙。它的工作原理是强化牙釉质，使其更耐腐蚀。
● 从3岁起，儿童应每年至少涂两次氟保护漆。如果你的牙医认为年幼的孩子需要，那么低于3岁也可以接受涂氟。
我自己也定期洗牙和涂氟了！成人一般一年需要洗牙一次，如果有牙周炎等问题，一年可能需要洗牙超过一次（例如两次）。成人如果有龋齿的高风险因素，也推荐定期涂氟。现在有很多口腔诊所/门诊/医院是提供成人涂氟服务的。不同口腔诊所/门诊/医院的洗牙费用标准差异还是蛮大的，但是质量差异也不小，还是要选择品质较高的地方。推荐阅读：《惠州口腔医院：听说过儿童涂氟，为什么成年人也要涂氟？》
刷牙或者使用牙线时，牙齿出血这是不正常的。洗牙（医学名称叫龈上洁治）是唯一可以去除龈上牙结石的方法，而龈下刮治是唯一能够去除龈下牙结石的办法。龈下牙结石往往是从龈上牙结石发展来的，如果你能积极控制龈上牙结石，那么就不会出现龈下牙结石。一般来说你通过各种综合手段干预后（洗牙+龈下刮治+成人涂氟+巴氏刷牙+含氟牙膏+牙线/牙缝刷+含氟漱口水等），牙齿的健康程度就会大大好转，那么你使用牙线的时候，牙龈就不会出血了。保护牙齿就一句话——记得要定期看牙医。
UpToDate临床顾问：保持良好的口腔卫生有助于减少牙龈炎、牙周炎、口臭、口腔感染和龋齿风险。每日应至少进行2次口腔卫生护理：使用软毛牙刷和非处方含氟牙膏或处方含氟牙膏(1.1%氟化钠)。将牙刷放在龈缘，然后做圆周运动来清洁牙齿的所有表面。对于活动能力、协调能力和灵活度受限的患者，使用电动牙刷可能更有效。用水或无酒精漱口水彻底漱口，以减少细菌负荷并改善口臭。对于因较重的功能或认知受损而发生龋齿风险较高的患者，可以每日用刷子涂抹含氟凝胶(1.1%氟化钠凝胶)，每3个月局部牙齿涂氟(5%氟化钠涂剂，剂量0.4mL)或者每3个月涂氟化氨银(38%氟化氨银)。
最后推荐童爸汇总的关于涂氟和窝沟封闭的科普文章。
一、龋病为影响儿童健康的最常见问题
二、关于涂氟
2.1 要不要给宝宝的牙齿涂氟？
2.2 最常见的氟化物产品
2.3 儿童涂氟注意事项
笔记：童爸汇总的关于涂氟和窝沟封闭的科普文章
分类：牙齿文章汇总——涂氟 和 窝沟封闭
关键词：涂氟、窝沟、氟漆、氟保护漆、氟泡沫、氟凝胶、氟胶、氟化物、适乐氟、多乐氟。
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【涂氟】【窝沟封闭】
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一
1.1 儿童龋病患病率34.5%-70.9%
1.2 很多城市有免费涂氟活动
1.3 孩子多大可以开始涂氟？
● 一旦孩子的恒磨牙开始长出（通常在6岁或7岁左右），就可以使用裂缝封闭剂做窝沟封闭预防蛀牙。窝沟封闭，就是在后牙的咀嚼表面覆盖着一层特殊的树脂涂层，以防止细菌和食物颗粒进入凹槽。这种密封剂可以使用5到10年之久。
● 氟保护漆可用乳牙和恒牙。它是含有高浓度氟化物的清漆，涂抹在牙齿上可以持续6个月预防蛀牙。它的工作原理是强化牙釉质，使其更耐腐蚀。
● 从3岁起，儿童应每年至少涂两次氟保护漆。如果你的牙医认为年幼的孩子需要，那么低于3岁也可以接受涂氟。
英国卫生部NHS——原文链接：https://www.nhs.uk/live-well/healthy-body/taking-care-of-childrens-teeth/
原文链接： https://www.nhs.uk/live-well/healthy-body/taking-care-of-childrens-teeth/ |
1.4 口腔科工具的消毒问题
1.5 科普文汇总：涂氟和窝沟封闭
二
2.1 要不要给宝宝的牙齿涂氟？
儿童涂氟，目前国内主要是三种：氟凝胶、氟泡沫和氟保护漆。2006年美国牙医协会(ADA)针对局部用氟提出过基于临床证据的指导文章，氟保护漆是唯一建议使用的临床介入性预防方法，氟凝胶或氟泡沫不再作为6岁以下儿童防龋推荐的治疗方式。氟制剂所释放的氟离子能增强牙齿抵抗力，促进牙釉质再矿化，从而达到保护牙齿，预防龋齿的目的。当然涂氟比不涂氟好，氟保护漆比前两种好，当然也更贵。氟凝胶目前市面上已经很少见到了。
推荐阅读：
2.2 最常见的氟化物产品
口腔诊所或者口腔医院里最常见的氟化物产品分别是高露洁公司的“多乐氟”和3M公司生产的“适乐氟”。高露洁公司的“多乐氟”，是一种黄色的有香蕉味的牙膏状物质，其对操作环境要求较高，需要隔湿。涂完后口内有较强的黏着感，可以看到牙齿上黄色的絮状材料，需要较长时间不能喝水和吃东西，当天不能刷牙。3M公司的“适乐氟”为白色的独立包装，对操作环境要求不高，与口水接触后快速形成氟保护膜，涂完后口内舒适感较高，禁食时间较短。由于成本的原因，前者在医院和诊所的使用更多一些，后者的费用一般是前者的1.5-2倍。@许桐楷 医生推荐：伟瓦登特/义获嘉的氟保护漆（氟保护剂0.4ml）也不错。
2.3 儿童涂氟注意事项
卓正科普：涂氟后注意事项（3M适乐氟保护漆）
►涂氟后可以进食温凉软食(如面包、粥等)，但4小时内请勿食用坚硬的、粘性的食物，以及热饮和含有酒精的饮料。
►涂氟后至少4小时内不能漱口、刷牙或使用牙线。
►建议涂氟24小时内停用处方类含氟凝胶和漱口水，正在补氟治疗的儿童，需在2-3天内暂停补氟。
►涂氟能降低蛀牙发生的概率，但仍然需要您辅助孩子每日刷牙2次，每次2分钟，同时使用含氟牙膏和牙线。
►建议根据孩子患龋风险情况，每3-6个月进行定期复诊涂氟。
三叶儿童口腔：涂氟后注意事项。
卓正科普：哮喘儿童是否可以涂氟？哮喘儿童大多数属于过敏体质，对很多食物或吸入物质有高度敏感性。但氟过敏非常罕见，中国哮喘儿童主要幼时对鸡蛋，牛奶过敏较多，其次还有海鲜、芒果、花生等。一般3岁以后对尘螨、霉菌、花粉等吸入物质过敏，“氟”不是中国哮喘儿童主要的过敏物质。家长可以根据哮喘儿童的过敏严重程度，在医生建议下选择涂氟项目。涂氟分几种类型，例如卓正使用的美国牙医协会唯一推荐给6岁以下儿童使用的防龋材料——3M的2.26%氟保护漆，诱发哮喘的可能性更小，其他涂氟产品，如氟泡沫，大部分哮喘儿童在疾病稳定期涂氟泡沫是安全的。
健康群宝妈：3M氟保护剂是一款膏状液体，使用之前先漱漱口或刷刷牙，保持口腔清洁。再将氟保护剂挤在刻度圆片上，用刷子均匀的涂抹在小孩牙齿表面。涂氟要一层一层薄薄的涂，氟几秒钟就会干，干了之后再接着涂第二层，一般涂一两层即可，最好晚上睡前涂，涂好了隔一夜，效果最好。如果小孩不配合就等睡着了再涂，一般涂好干了以后过一个小时左右就可以正常吃东西了，氟微甜，涂氟的时候孩子喜欢舔，留口水，都是正常的，误食不要紧的。
@罗百竹：有一年，过年期间去亲戚家，看到5岁孩子的两颗门牙出现了横条状的轻度龋齿。我问了这些问题：孩子是用含氟牙膏啊？每天刷几次牙？每次几分钟？是谁给孩子刷牙的？会巴氏牙刷吗？是否定期涂氟定期看牙医？睡前刷牙后还会吃东西喝奶吗？很快到到了前两个问题的答案：不清楚是不是含氟牙膏，每天只刷一次牙！经过追问，宝妈是自己给孩子涂氟的，但缺失了定期看牙医的习惯，以至于孩子发生了龋齿也没有得到及时的处理！一般不建议家长自己在家里给孩子涂氟——因为这么做，孩子一般就没有定期看牙医的习惯，如果出现了龋齿等牙齿问题不能及时发现和处理。
童爸提醒：一般不建议家长自己给孩子涂氟——因为这么做，孩子一般就没有定期看牙医的习惯，如果出现了龋齿等牙齿问题不能及时发现和处理。
2.4 牙齿内侧和外侧都需要涂氟吗？
健康群宝妈：请问孩子涂氟的时候，牙齿正面和里面都需要涂氟吗？我今天去涂氟，医生只给我娃涂了牙齿的外面，这个操作对吗？@DadJerry2017：技术上来说，不需要，所有牙齿的表面涂到，涂够量就可，涂氟的原理是用超越502胶水粘合能力的粘合剂使得高浓度氟化物能附着在牙齿表面，持续缓慢释放氟离子，以实现再矿化达到预防龋齿的目的，而不是很多人想象的，以为是在牙齿表面搞个保护层，所以最适合涂氟的时候是在晚上睡前刷牙后实施。广州闻闻妈：我也问过牙医说不需要涂所有牙面的，不过有些医生也会用牙线沾上氟漆把所有牙缝都过一遍。@西安牙医老聂：有时候一些操作的仪式感，可以家长能安心一些。童爸点评：我也是第一次知道这个知识点，也感谢有热心朋友提供了怡禾星球三个相关问答。
怡禾星球三个相关问答
2.5 成年人可以涂氟吗？
@罗百竹：我自己也定期洗牙和涂氟了！成人一般一年需要洗牙一次，如果有牙周炎等问题，一年可能需要洗牙超过一次（例如两次）。成人也可以涂氟，现在有很多口腔诊所/门诊/医院是提供成人涂氟服务的。不同口腔诊所/门诊/医院的洗牙费用标准差异还是蛮大的，但是质量差异也不小，还是要选择品质较高的地方。
三
3.1 窝沟封闭可降低50%患龋率
3.2 窝沟封闭的材料选进口or国产？
3.3 窝沟封闭的误区
3.4 窝沟封闭后注意事项
3.5 科普文汇总：关于窝沟封闭
- END -
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