动态血糖仪连连爆表
不出意外的话
这个问题有点严重了
近日
叙永镇中心卫生院
（叙永县第二人民医院）
内科收治了
一位血糖值“爆表”的患者
患者的血糖竟高达77.26mmol/L
这是什么概念呢？
作为对比，以下列出几个参考值
空腹血糖参考范围：
3.9～6.1mmol/L
餐后血糖参考范围：
餐后1小时血糖应小于11.1 mmol/L
餐后2小时血糖应为3.9-7.8 mmol/L
简单来说，
77.26mmol/L已超过正常范围的10倍
让我们一起走进今天的
"血 糖 爆 表 惊 魂 记”
血糖值“爆表” 生命岌岌可危
近日，54岁的代大哥突然出现意识障碍，喊也喊不答应，四肢僵直......这可把家人吓坏了，赶紧送到叙永县叙永镇中心卫生院内科就诊。入院前，末梢指尖血糖提示High（血糖过高，已超过最大显示刻度33.3mmol/L）。
抽血测静脉血糖显示高达77.26mmol/L，据副院长郭华介绍，一般血糖仪的测量上限是33.3mmol/L，所以血糖超过33.3mmol/L时即被视为血糖“爆表”，无法测出!
(代大哥“爆表”的血糖）
通过详细询问病史，最终找到了患者“血糖爆表”的原因。代大哥9个月前住院时发现血糖升高，医生叮嘱要随时监测，但其不以为意，未进行干预，任其发展。
1个月以来出现食欲减退，恶心呕吐等症状，未进行特殊诊治，食欲不佳时连续几天都会吃稀饭（进食量还不少）。稀饭的升糖指数(GI值)属于中（55-70）值及以上，有升高血糖的风险。
(图源：腾讯医典）
综合病因、病程以及患者的理化检查结果，考虑“2型糖尿病性高渗性昏迷”，郭华表示，这是一种严重的糖尿病急性并发症，若不及时治疗，可能危及生命。
制定综合治疗方案
（医生查房）
内科团队经过讨论，迅速确定治疗方案：立即予快速补液、0.1U/小时/kg胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、降血压等治疗稳定生命体征。
经过紧张的救治，代大哥的病情有了明显好转。
(血糖历险记）
意识逐渐恢复，症状也得到了显著改善。
随后经过后续的巩固治疗，
代大哥目前已顺利出院。
控制血糖至关重要
长期高血糖不仅会增加患糖尿病的风险，还可能导致各种并发症的发生，如糖尿病视网膜病变、肾病变、神经病变等。
因此，严格控制血糖水平，避免血糖波动过大至关重要。
(图源：摄图网）
糖尿病治疗“五驾马车”要记牢
糖尿病治疗通常有“五驾马车”，即“控制饮食、坚持运动、降糖药物、科普教育和自我监测”。
其中首要的就是“管住嘴、迈开腿”——即控制好食物热量摄入，尽量避免升血糖很快的食物（如稀饭、粥、面条等）。
坚持有氧运动，每周运动时间应该>150分钟。
如果能通过上述两条减轻体重，血糖控制会更轻松。
(图源：摄图网）
当然，运动的方案一定要因人而异，在医生的指导下进行。
除了上述生活方式的改善之外，糖友们还需要在医生的指导下进行降糖药物治疗，主要包括口服降糖药和皮下注射胰岛素等药物。
内科简介
我院内科是一支拥有较强技术力量的专业团队，本科拥有高素质专业人员，有完善、严密的诊疗抢救制度。现有医务人员20人，医生8人，护士12人，科室内配有呼吸机、除颤仪、十二道心电图、24小时动态心电图、心电监护仪、血氧饱和检测仪、机械辅助排痰机、超声雾化机等医疗设备，能对心血管、消化、呼吸、神经、内分泌等系统的常见病、多发病（如高血压病、冠心病、心律失常、2型糖尿病、消化性溃疡、甲状腺功能亢进（减退）症）、慢性阻塞性肺疾病、脑出血、脑梗死等）开展诊治。
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审核|王正良
校对|郭 华 徐 丽
编辑|冷红梅
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