身体这处变黑洗不掉,不是病就是癌?赶紧自查!

健康   2024-10-15 18:53   广东  

不知从什么时候开始,有人发现脖子、腋下的皮肤变得又黑又厚,甚至还像附着了一层“泥垢”,怎么都洗不掉!

这种现象被称为黑棘皮症(Acanthosis Nigricans)。其实并不是因为你不够干净,而是身体在向你发出健康警报:你的血糖和胰岛素水平可能出现问题了。

黑棘皮症:皮肤给你的“密信”

黑棘皮症也被称作黑角化病,表现为颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处,出现黑色素沉着和皮肤增厚,看上去就像附着在皮肤上的污垢。

不仅如此,皮肤的褶皱处还会出现天鹅绒般的增生状况,摸起来特别干燥、粗糙,颜色也会不断地加深,从一开始的棕色逐渐演变成黑色,有些患者还会出现让人难以忍受的皮肤瘙痒。

图源:自贡疾病官方公众号

黑棘皮症常常与胰岛素抵抗有关,当胰岛素水平过高的时候,皮肤就有可能会出现异常增生和色素沉着。

什么是胰岛素抵抗呢?简单来说,就是胰岛素——这个帮我们把血糖“送入”细胞的“小搬运工”,开始变得不那么得力,身体需要分泌更多胰岛素来完成同样的任务。而胰岛素过多时,就会刺激皮肤细胞加速生长,产生这些黑黑的斑块。所以,黑棘皮症的背后,其实是胰岛素在发“脾气”。

也就是说,黑棘皮症很可能是在暗示你:血糖控制不住了!需要引起足够的重视!

血糖控不好,“从头到脚”都发病!

胰岛素抵抗是糖尿病,特别是2型糖尿病的前奏。长期高负荷会导致胰腺β细胞功能衰退,胰岛素分泌不足,最终导致血糖失控,引发糖尿病。

不仅如此,长期血糖控制不好,会损害身体的多种器官。在糖尿病的所有并发症中,糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足是最常见的三大“最佳损友”,严重者可导致失明、肾衰竭、截肢。此外糖心病、妇科疾病、骨质疏松、意识障碍等都会找上门,让你“从头到脚”都发病。因此,科学预防和及时治疗糖尿病就显得尤为关键。

糖尿病是一种终生性疾病,合理化用药治疗是控制糖尿病病情的关键。但近年来,我国药品不良反应报告数量总体呈上升趋势,这也让很多患者感到困惑和担忧。这方面,精准的基因检测可以解码个体基因中的相关药物的代谢能力,由传统的“经验用药”,转变为个体化精准的“因人施药”,远离药物不良反应。

华大基因安觅方糖尿病用药指导基因检测,可一次性检测13种常见糖尿病药物。通过基因组学技术来分析个体患者基因变异与药物反应之间关系的方法。通过检测患者的基因信息,可以了解其对药物的代谢能力、药物转运能力以及药物靶点的敏感性等方面的信息,这些信息可以帮助医生更准确地选择适合患者的药物和剂量,从而提高药物治疗的效果,减少药物不良反应的发生。

越来越黑,小心恶性肿瘤

胰岛素抵抗还会引发各种各样的心血管疾病和内分泌疾病。所以如果颈部、腋窝等处出现了发黑、发硬的皮肤病变,尤其是肥胖人群,需要及时去内分泌就诊,排查有无糖尿病、血脂异常、多囊卵巢综合征等各种代谢性疾病。

不仅如此,如果发现皮肤发黑的范围逐渐扩大、颜色加深,并伴有剧烈的瘙痒,就需要格外小心,因为这可能预示着更严重的问题,比如恶性肿瘤

有研究显示,约20%-30%的黑棘皮症患者与内脏恶性肿瘤有一定关联,例如胃癌、肝癌、胰腺癌和子宫癌等。这种情况更常见于中年及老年患者,特别是当黑棘皮症突然加重,且伴随体重快速下降、食欲减退或不明原因的疼痛时,需特别警惕。

恶性肿瘤可能通过分泌异常生长因子,导致皮肤增生和色素沉着,表现为所谓的“副肿瘤综合征”。在这些患者中,约60%的患者的皮肤症状与内脏恶性程度同步进展,约20%的患者的皮肤症状先于恶性肿瘤数年,另有20%的患者是内脏恶性肿瘤原发,而皮肤症状是继发的。

因此,如果皮肤症状伴随体重迅速下降、食欲不振或不明原因的疼痛,应及时就医,进行全面检查。

参考资料:(滚动查看)

[1] 王琳,李雪梅. 黑棘皮症的临床表现及其与代谢综合征的关系. 中国皮肤性病学杂志,2013,27(6): 453-455。

[2] 杨柳,李景南. 黑棘皮症的发病机制与临床诊治. 中华皮肤科杂志,2016,49(4): 293-295。

[3] 陈洁,吴艳. 胰岛素抵抗与2型糖尿病的关系. 中国糖尿病杂志,2019,27(10): 654-657。

[4] Burke, J. P., Hale, D. E., Hazuda, H. P., & Stern, M. P. A quantitative scale of acanthosis nigricans. Diabetes Care, 1999, 22(10): 1655-1659。

[5] Crook, M. Acanthosis nigricans as a clinical marker of insulin resistance. International Journal of Clinical Practice, 2008, 62(2): 320-325。

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