Drug RA丨FDA 2024年12月11日培训:知情同意书

职场   2025-01-13 17:58   江苏  


知情同意(IC)不仅仅是一个签名或文件,需要确保患者有足够的信息,以便在知情的情况下做出参与临床研究的决定。本次培训的目标是了解 FDA 对知情同意的期望、审查在知情同意中促进参与者理解的方法等。




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50.20知情同意的一般要求:FDA法规要求调查人员在极少数例外情况下,在受试者参加FDA监管的医学产品临床试验之前,必须获得受试者的知情同意。知情同意必须是前瞻性的、可理解的,并且不包括排斥性语言。同意程序也不得造成不适当的影响或胁迫。




英文版原文

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§ 50.20 General requirements for informed consent.


Except as provided in §§ 50.2250.23, and 50.24, no investigator may involve a human being as a subject in research covered by these regulations unless the investigator has obtained the legally effective informed consent of the subject or the subject's legally authorized representative. An investigator shall seek such consent only under circumstances that provide the prospective subject or the representative sufficient opportunity to consider whether or not to participate and that minimize the possibility of coercion or undue influence. The information that is given to the subject or the representative shall be in language understandable to the subject or the representative. No informed consent, whether oral or written, may include any exculpatory language through which the subject or the representative is made to waive or appear to waive any of the subject's legal rights, or releases or appears to release the investigator, the sponsor, the institution, or its agents from liability for negligence.


[46 FR 8951, Jan. 27, 1981, as amended at 64 FR 10942, Mar. 8, 1999; 88 FR 88248, Dec. 21, 2023]



知情同意程序:从征聘材料开始,一直到研究结束,涉及方式包括向潜在参与者提供相关信息、促进理解、给予提出问题和考虑参与的充分机会、确保在整个参与过程中保持一致和理解一致。




知情同意的要素

基本要素(解释性说明)

• 一份声明:

-说明目的/预期期限

-程序/研究干预的说明

• 可预见的风险

• 对受试者或他人的合理预期收益

• 披露适当的替代品

• 保密性/FDA可能会检查

赔偿和与研究有关的伤害

提问的联系人

参与是自愿的。



附加要素(在适当时说明)

• 声明特定的治疗或程序可能对受试者(或胚胎或胎儿)造成不可预见的危险

• 终止研究的情况

• 研究的成本

• 退出研究的后果

• 将发表一份声明,说明与该研究对象是否愿意继续进行有关的重大新发现。

• 研究中受试者的大约数量



与ClinicalTrials.gov相关的强制逐字声明

关键拟议修订21 CFR第50部分

• 关键信息(拟议的50.20(d)和(e))
• 知情同意的附加基本要素(建议 50.25(b)(9))
• 知情同意的附加要素(建议 50.25(a)(7)-(9))

FDA表示知情同意文件通常冗长、复杂且具有法律效力、需要开展更多的工作来兑现以参与者为中心的知情同意承诺。FDA还提到电子知情同意(eConsent),电子知情同意允许远程同意、允许扩展图形、音频等的使用,以提高理解能力;允许使用超链接到包含补充信息的网站、促进理解测试、可以帮助解决各种感官障碍。

知情同意的关键信息:同意必须从关键信息开始,如解释这项研究以及有人可能想参与的理由、简洁明了,重点突出;语言便于理解。知情同意一般易于患者理解,可以提供足够详细的研究资料或者组织和展示的方式有助于参与者理解;方式包括使用视频、图形,以及电子同意、与潜在的研究参与者和社区协商、考虑在整个同意书中使用新的设计方法等。

FDA对于知情同意的期望:清晰简洁并使用简单的语言、让患者和社区了解关于知情同意形式和过程的见解、在知情同意的内容和方法上保持创新、监管不限制在知情同意方面的创造力。























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