文章来源：DrX说
老家有个远房亲戚，今年四十多岁，其实年龄也不大。由于长期咳嗽，去医院拍了个肺部CT，结果很意外地发现了肺癌。
之所以说很意外，是因为在确诊前他根本就想不到肺癌会出现在自己身上。他们单位每年都会组织体检，而且那个体检看起来还挺全面的，每次体检完，报告更是厚厚一大堆。按理说，身体要是有什么不适或者有癌症，应该很早就能查出来。
说到这里，不禁又想起来一组数据，2017-2021年，我国健康体检人数由4.06亿人次增长到4.88亿人次，然而与之相反的是，新发癌症病例并没有因为人们的重视而减少，反而越来越多。
事实上，癌症不是突然得上的，而是早就有了，只是某一天突然检查出来了而已。借着这个病例，我也想告诉大家，那些你以为很全面的体检，可能并不全面，只有以下这些检查结果正常，才能说身体还不错。
血常规这3项指标正常，可排除很多疾病
①白细胞计数
白细胞作为免疫系统中的关键组成，其有助于抵抗感染和疾病。如果查血常规发现白细胞计数在正常范围内，则表明免疫系统没有受到明显刺激，身体暂时也没有发生感染或炎症。
而白细胞异常，可能提示着细菌感染、病毒感染、糖尿病酮症酸中毒、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血和恶性组织细胞病等，就需要完善检查，以查明病因。
②血小板计数
血小板的主要功能有止血、促进血液凝固和调节免疫系统等，在血常规检查中血小板计数一般会有6-10%的波动，在此波动范围内一般问题都不大。
如果血小板计数过低，就会发生血小板减少，可能和血小板生成受阻、血小板破坏增加、消耗过多或者分布不均等有关，需要重点关注。反之，如果血小板过多，往往是因为原发性或者反应性原因，血小板过多可能会导致血栓形成。
③血红蛋白
血红蛋白低于正常值往往意味着贫血，并且数值越低、贫血程度就越严重，对人体的危害就越大。一旦发现血红蛋白过低，需要及时到血液科就诊，以明确贫血的类型，并给予相应的治疗。
当然，血红蛋白浓度异常增高也需要重视，因为这可能会引起血液黏稠度增高，从而诱发脑血栓、冠心病、心肌梗死和下肢静脉血栓等。
体检时这5项指标都正常，说明你的身体还不错
①肝功能
在查看肝功能化验单时，需要重点关注转氨酶、胆红素和蛋白。转氨酶主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，这些数值轻度升高一般没有太大意义，如果明显升高，则可能预示着肝功能异常，需要完善检查。
胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，直接胆红素升高一般预示着可能存在胆汁淤积、胆管阻塞和胆结石等问题；间接胆红素升高则可能代表着急性黄疸型肝炎、肝硬化以及溶血性贫血等。
除此之外，白蛋白、脂蛋白等蛋白类指标明显降低，也可能预示着肝脏的合成功能出现了问题。
②胃肠镜
大部分人都很害怕胃肠镜检查，觉得这既麻烦又让人痛苦同时还存在一定风险。需要明确的是，随着医学的发展，胃肠镜的风险已经降到很低很低，尤其随着无痛胃肠镜的运用，因胃肠镜所带来的不适也大大缓解。
体检中，胃肠镜能做还是尽量要做，因为胃肠道都是空腔脏器，这也意味着其中的多数病变都是极其隐蔽的，所以普通检查难以发现问题，如果不做胃肠镜你根本没办法发现早期病变，等到发现病变时往往已经是晚期了。
如果胃肠镜报告单上显示是慢性非萎缩性（浅表性）胃炎、结直肠炎，一般不用过于担心。如果提示萎缩性胃炎、肠化生、异型增生以及腺瘤性息肉等，则需要结合病理报告来进行综合判断。
③胸部CT
胸部CT指的是通过使用X射线和计算机技术来生成详细的横截面影像，从而帮助医生评估胸部器官的结构和病变情况。
胸部CT能够帮助检测和评估多种疾病，比如肺炎、肺结核、肺栓塞与肺部肿瘤等肺部疾病；以及冠状动脉疾病、主动脉瘤和肺动脉栓塞等心脏和大血管疾病。
④甲胎蛋白
由于腹部B超检查肝脏问题很容易漏诊，所以甲胎蛋白就很有必要性。作为一项抽血就能做的检查，甲胎蛋白是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标，如果数值升高，一般提示原发性肝癌。
对于肝癌高危人群建议每半年做一次甲胎蛋白检查，要是想提高筛查的准确性，可以甲胎蛋白结合肝脏彩超一起做。
⑤乳腺钼靶或彩超
作为全球发病率最高的恶性肿瘤，及时发现乳腺癌显得尤为重要。通常来说，乳腺钼靶和彩超都能够作为乳腺癌的筛查手段，临床上建议女性从30岁开始，就应该定期进行乳腺的相关筛查工作。
文章来源：DrX，《学会看病》作者，留美博士，3娃奶爸。关注我，了解更多医学科普
