在去年秋冬季一众“作威作福”的各类病原体中,呼吸道合胞病毒(RSV)可真是令人印象深刻。这种病毒尤其容易发生在2岁以下的婴幼儿之中,具有高度传染性。
今年1月,用于RSV感染预防的进口药“尼塞韦单抗”在我国获批上市。11月7日,青岛新世纪妇儿医院首针正式开打。
“宝宝体重已经达到5kg了,咱们使用的是100mg的注射液。”
告知家长留观注意事项
接种时,小宝宝并不怎么哭闹,圆溜溜的大眼睛盯着妈妈看了一会,又被播放音乐的玩具吸引了注意。
早产的宝宝由于免疫不够成熟,所携带的母体抗体较少,呼吸道相对较狭窄,出现支气管和肺部发育不良的风险较高,因此更容易患上呼吸道合胞病毒引发的急性下呼吸道感染及严重疾病。
小于2岁的婴幼儿(特别是6月龄内的婴儿),RSV感染后的突出表现为毛细支气管炎或肺炎。病初2~4天内,会出现为 发热、鼻塞和流涕 ,之后很快出现 咳嗽、喘息、呼吸急促 等下呼吸道感染症状,还可能会有 呼吸费力和喂养困难 等表现。
2岁及以上的幼儿和儿童,多表现为上呼吸道感染,如 鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑,可有发热 ;也可表现为 气管炎、支气管炎和肺炎 等下呼吸道感染。此外,儿童RSV感染还可出现呼吸道外并发症。
即使婴幼儿期的呼吸道合胞病毒感染只是轻症,如果没有及时采取治疗,也有可能会发展成气喘、哮喘等其他慢性呼吸道疾病,并影响孩子的整个童年时期(甚至成年后)的肺功能。
尼塞韦单抗注射液是全球首个针对所有婴儿(包括健康/特殊状态、足月/早产、感染季内/外出生等)的合胞病毒预防用单克隆抗体,可以为宝宝提供有效的防护。
《中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南(2024医生版)》中明确指出,推荐RSV流行季节出生的新生儿和即将进入第1个RSV流行季节的婴儿注射尼塞韦单抗,预防RSV引起的下呼吸道感染。
我国北方主要以冬、春季流行为主(10月至次年3月,高峰在11-12月),眼下流行季已经到来,针对出生在合胞病毒感染季内的婴儿,医生建议出生后即可注射尼塞韦单抗。
美国最新的真实世界数据显示,尼塞韦单抗降低婴儿因RSV住院的风险达90%,西班牙多个地区的真实世界研究也观察到,注射尼塞韦单抗后减少了近90%的婴儿RSV感染住院率。注射抗体这种“被动免疫”方式,可以使抗体直接与病毒靶点(比如RSV的F蛋白)结合,起效快,保护效率高,安全性良好,可以在一整个感染季节给孩子持久的保护。
鲁医广[2024]第0201-054-3702号
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