新生儿参保相关政策及登记缴费流程

文摘   2024-11-01 17:04   山东  
01
缴费标准


居民一档482元,财政补助880元,居民二档、少年儿童415元,财政补助800元,大学生170元,财政补助800元。



02
新生儿登记缴费相关政策


新生儿自出生之日起6个月内办理基本医疗保险手续并缴费的,自出生之日起享受基本医疗保险待遇;超过6个月的,自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇,超过12个月的按普通居民缴费及享受待遇相应政策规定执行。

新生儿自2025年起,集中缴费期内出生的新生儿,缴纳下一年度居民医疗保险费,待遇享受期从缴费之日起至次年12月31日。



03
医保个人账户缴费


支持职工医保个人账户用于支付参保人员近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)参加居民医保个人缴费和已参保近亲属在定点医药机构就医够药发生的个人负担的医药费用。







实行基本医疗保险长效机制闻


自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员,设置参保缴费后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保缴费的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。参保人可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期(固定待遇等待期不变),连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于 6个月。缴费参照我市当年度个人缴费标准,断保期间发生的医疗费用不纳入医疗保险统筹基金支付。




 新生儿如何参加居民基本医疗保险?
1️⃣关注“青岛医疗保障”微信公众号,点击“掌办大厅-掌上办.我的医保-居民医保-新生儿凭出生医学证明参保”进行办理;



2️⃣关注“健康青岛”微信公众号,点击“专项服务——出生一件事”模块办理。





 如何办理新生儿参保信息变更?

⏩凭《出生医学证明》为新生儿办理居民基本医疗保险参保后,需180天内完成新生儿落户及身份证号码等医保参保关键信息修改业务,未及时办理将影响缴纳下一年度居民医保费。

⏩关注“青岛医疗保障”微信公众号,点击“掌办大厅-掌上办.我的医保-居民医保-新生儿参保信息修改”模块进行办理。



鲁医广[2024]第0201-054-3702号

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