幸福是“采菊东篱下，悠然见南山”的闲适，是“独坐幽篁里，弹琴复长啸”的恬淡，是“月上柳梢头，人约黄昏后”的悦情，是“春风得意马蹄疾，一日看尽长安花”的得意，幸福有很解读，但对于糖尿病患者来说，血糖控制平稳，健康长寿就是最大的幸福。
11 月 14 日是世界防治糖尿病日。2024年世界防治糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”（Diabetes and well-being)。国际糖尿病联盟（IDF）呼吁，将患者的整体幸福感置于糖尿病护理的核心，推动改变，以改善糖尿病患者的生活。那么，我们如何来守护糖尿病患者的幸福感呢？
定时定量进餐，每餐都必须有主食、蔬菜及素的荤菜（蛋白质）。
进餐顺序，先绿叶蔬菜，接着吃含脂肪少的蛋白质食物（营养价值依次为鱼虾、鸡蛋、鸭蛋等蛋白、去皮的鸡鸭等禽肉、低脂奶、猪肉、牛肉、羊肉、狗肉等瘦的畜肉），最后杂粮主食细粮与粗粮的重量比为1：1或2：1）
减盐，每天在5g以下，减油，每天控制在25g以下。
运动时长。建议每周5天有氧运动，每次30分钟，每周150分钟中等强度运动，心率达到=170-年龄（次/分），老年及体弱患者、心肺功能欠佳患者注意在心肺功能评估下量力而行；
运动方式。快走、慢跑、游泳、跳绳、健身车、瑜伽、哑铃操、健身操、拉力绳、肚皮舞、乒乓球、网球、篮球、排球、足球、跆拳道、拳击等；
运动时间。安排在餐后休息半小时到1小时后
其他运动形式。每周2次抗阻运动，每次20-30分钟，方式：举重、哑铃操、健身房器械锻炼、拉力器、拉弹力绳、平板支撑、蹬车等
三、戒烟限酒、保持心情愉悦、睡眠良好
降糖药物种类繁多，无所谓绝对的“好药”，也不是简单的说“越贵越好”，目前治疗建议以改善心肾远期预后为主要指导思想进行药物方案的选择，对合并冠心病、脑梗塞等ASCVD疾病或ASCVD高危风险患者，建议优先GLP-1受体激动剂及SGLT2抑制剂，对于合并肾脏病、心力衰竭等建议优先SGLT2抑制剂。同时必须强调，糖尿病的治疗一定是全面代谢指标的控制，包括如血脂、血压、尿酸、体重等控制。
初筛 2型糖尿病在诊断之初便建议进行慢性并发症如眼底、动脉硬化、感觉阈值测定、尿微量白蛋白等检查，1型糖尿病在诊断后5年内建议慢性并发症的筛查。
血糖监测 对于治疗方案稳定，血糖平稳患者建议每周至少监测1天的空腹血糖及三餐餐后2小时血糖。并于就诊前1-2天测三餐前后2h血糖，且携血糖记录就诊，任何不适时，要测血糖，任何时间血糖低于或等于3.9mmol/l都是低血糖，及时进食糖果或高糖饮料就诊低血糖后内分泌科就诊调整治疗
定期复查 糖尿病患者定期对空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素或C肽、尿微量蛋白、眼底照相、神经肌电图、动脉硬化检测及颈动脉和下肢血管彩超、心电图、肾功能、血脂、血压及体重等复查，并根据复查结果及病情调整复诊频率。
注意骨代谢评估 健康的骨骼是人体行走的必要要求，而糖尿病病人，尤其是老年糖尿病病人，很容易合并骨质疏松，因此建议进行骨质疏松症的评估，多晒太阳，若维生素D不足及时补充，强身健体，增强肌肉力量，确定诊断骨质疏松后，规范抗骨质疏松治疗。
合理正确的监测血糖，及时有效的筛查评估，科学全面制定降糖等治疗方案，长期持续的健康生活方式，在糖友们的控糖路上必然收获满满的“幸福感”。
湖南省中医药和中西医结合学会委员，株洲市内分泌协会委员，株洲恺德心血管病医院高血压达标中心负责人，代谢内分泌科和高血压科主任助理，曾到湘雅二医院代谢内分泌科及北京阜外医院高血压科进修、学习；对糖尿病、高血压尤其是继发性高血压诊治、高脂血症、痛风、骨质疏松、甲状腺疾病等代谢内分泌疾病具有很强的临床诊疗经验。
