小桔梗药师,我们又来啦
怎么啦呼爷爷,是药呼呼生病了吗?
是啊,这次是医生开给我孙子的退烧药把我给搞迷糊了。
您详细说说看,究竟怎样迷糊啦?
以往医生给我孙子开的退烧药都是叫布洛芬,怎么这次的叫右旋布洛芬。这药,难道还分左和右?是我老花眼看错了吗?
哈哈哈哈,呼爷爷,您没看错,这个也是退烧药。
都是退烧药,名字又那么像,有什么区别吗?
右旋布洛芬就是布洛芬的右旋体。您看下面那个图,在化学领域,人们把在化学空间结构上镜像对映而又不能完全重合的分子叫作手性分子。就像每个人的左手和右手,长得一样,但是又不能完全重合。布洛芬就是一个对映体的组成,如同两只手。右旋布洛芬就是其中的右旋体,像右手。这样讲的话您明白一些了吗?
这有点意思,那布洛芬混悬液是左旋?
不对呢,布洛芬是由右旋布洛芬和左旋布洛芬共同组成的。
啊嚏(打喷嚏)!药师,药师,药也有左右手吗?
哈哈哈,听药师小桔梗讲完。小桔梗药师,那是不是布洛芬比右旋布洛芬退烧效果更好了?因为它包含了你说的什么左旋体和右旋体。
不能这么理解呢。实际上,相比左旋成分,右旋布洛芬被认为是布洛芬中的活性更强成分,起效更快,副作用更少。
咦,那应该给我们用右旋布洛芬,而不是布洛芬吧?
呼爷爷,不要着急,您听我讲完。有文献认为,布洛芬所包含的左旋体,进入人体后会有一部分变成右旋体。因此,两种药在儿童中疗效的差异是不大的。
原来如此。那我还以为是药给错了,而且我也分不清这有什么区别呢。
那非要说区别的话,比较大的区别就是用法用量上会有所不同。不管怎样,按照医生和药师的嘱咐来服药,而且这退烧药每天有次数和用量的限制,可千万不要自己乱给孙子服药啊。
不会不会。小桔梗,听你这么一说,那我就没什么疑惑了,反正都是退烧药,我按照医生开的处方上以及药师交待我的用法用量给我孙子服用就是了。谢谢您的解答。
呼爷爷,您真是好学又聪明。记得,这退烧药也是一般超过38.5℃才服用,而且24小时一般不超过4次哦。
好的,谢谢您,小桔梗药师!
参考文献
[1] 陈璐,黄文红,应鄂华等.右旋布洛芬与布洛芬混悬液在6月~6岁儿童中退热疗效的对照研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(23):93-95.
[2] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等.解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2020,35(3):161-169
[3] 布洛芬混悬液说明书
[4] 右旋布洛芬口服混悬液说明书
本期作者
陈玉婷 广州市红十字会医院
陈玉婷
主管药师
◆在PSM、岭南药学等科普公众号以及今日头条发表十多篇药学科普文章。连续三年获得广州市红十字会医院优秀科普工作者称号
◆荣获中国健康促进基金会举办的“2023健康促进公益行·星药师科普行动”年度星药师科普达人称号
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本期审稿
郭 虎 重庆大学附属三峡医院
责任主编:
孙 璇 新疆医科大学第六附属医院
排版设计:
许 鑫 武汉市肺科医院
原稿校对:
封 玲 无锡市第九人民医院