日本已维持66年无狂犬病：成功经验和对其他国家的启示(6)

文摘健康 2024-07-17 11:57 美国

前记

　　日本和斯里兰卡的４位狂犬病专家于去年７月联名发表了综述文章《Maintenance of Rabies-free Status in Japan for 65 Years and Application of Lessons Learned to Other Countries Working Towards Zero Human Deaths （日本维持了65年无狂犬病状态，将所学到的经验应用到其他致力于实现人类狂犬病零死亡的国家）》（见参考文献）。

中国预期数年内也将实现人类狂犬病零死亡，如何促进此目标的实现并将此成功状态长期维持下去，日本的成功经验值得我们借鉴。

现将此文全文翻译供参考。

日本已维持66年无狂犬病：成功经验和对其他国家的启示(6)

2. 日本消除狂犬病的经验及“无狂犬病”状态的维持（5）

Japan’s Experience with Rabies Elimination and Maintenance of the ‘Rabies-Free’ Status

2.2 消除狂犬病后“无狂犬病”状态的维持(3)

Maintenance of ‘rabies-free’ status after elimination

2.2.3 提高对狂犬病预防的认知度

Raising awareness for rabies prevention

在日本，60多年来没有发生新的本土狂犬病病例，这使得人们对狂犬病预防的认知度非常低。特别是由于日本半个多世纪以来一直处于无狂犬病状态，一些宠物主人质疑每年是否需要为狗接种疫苗，因此疫苗接种率(包括未注册的狗)目前仅局限在50%左右。由于疑似狂犬病病例极少，参与狂犬病控制和预防的利益攸关方的警觉性也不高。对狂犬病相关人员的定期培训有助于提高他们对狂犬病控制的适当反应的认知和理解，但此类培训的机会很有限(Kigami et al., 2016, pp. 18–21)。

此外，许多日本人不知道世界范围内的狂犬病流行状况，导致很少有人在旅行前接种疫苗，除非他们被要求这样做。应当考虑造成旅行者很少在暴露前接种疫苗的几个原因。首先，抗狂犬病疫苗通常只能在涉及旅游的诊所获得，其中许多诊所位于大城市。暴露前接种疫苗的费用高得令人望而却步，每针1.5万至2万日元(130-174美元)。在获得所需抗体之前，必须三次接种疫苗，这也是一项繁重的负担。因此，在国外短途旅行时不太可能接种疫苗，令人遗憾的是，在1957年日本全国消除狂犬病后，有4人在国外旅行中被狗咬伤而死。

一些期刊建议提高日本旅行者的狂犬病意识并在旅行前接种疫苗(Basnyat et al., 2000, p. 37; Kashino et al., 2014, p. 246)。在世界狂犬病日，该国似乎没有很好地开展提高公众认知度的运动。因此，在一个几十年来没有狂犬病的国家，狂犬病被认为是一种“被遗忘的疾病”，如何提高和保持对狂犬病的认知度是一个非常值得关注的问题。

　　　(未完待续）

参考文献：

Koji Kanda et al., Maintenance of Rabies-free Status in Japan for 65 Years and Application of Lessons Learned to Other Countries Working Towards Zero Human Deaths, Chapter 19, In a eBook on Rabies ©CAB International 2023. One Health for Dog-mediated Rabies Elimination in Asia: A Collection of Local Experiences，(eds V. Slack et al.)，https://doi.org/10.1079/9781800622975.0019.