“本篇是针对肺癌患者的纯干货分享，如果觉得有用，就收藏吧”
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哪些肺癌患者需要基因检测？
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如何选择基因检测产品？
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肺癌基因检测报告的解读
1.患者基本信息：确认是否为患者本人的信息，是解读报告的第一步和关键。
2.检测结果和药物解析：报告中占比最大的一部分，几十页通篇读完，耗时又难懂，通常针对基因突变情况会有结果汇总的总结，可以直接看此部分汇总表。另外，最关心的地方就是是否有靶向药物推荐，可直接看推荐靶药，是否是获批或指南推荐的，即高等级推荐（A/B级）。免疫治疗和遗传分析，也是报告要重点看的部分，特别是对考虑免疫治疗或遗传相关性大的癌症患者。
3.质量控制：通过质控部分一些重要指标是否合格，确认本份检测报告出具的准确性，如肿瘤细胞含量、DNA含量、有效测序深度等。
1. 靶药提示/解析模块：重点看变异及对应推荐药物（等级A/B）；
2. 肺癌基因变异及对应靶药（获批/指南）：目前肺癌是临床上靶点和靶药研究最为成熟的癌种，报告中如果检出以下任一变异，都代表选择对应靶药可能获益，注意具体使用哪个药物仍需遵医嘱。
三、全阴性报告怎么办？
1.确认检测报告的准确性
1）肿瘤细胞含量是否达标：看下报告中质控，肿瘤细胞含量是否合格，因为肿瘤细胞具有异质性，如果样本选取的不够充分，很有可能肿瘤细胞含量不达标，就可能导致漏检基因变异，无法精准指导靶药治疗；此时，需重新取样 ，肿瘤细胞含量达标后，再做基因检测。通常，检测机构如果样本肿瘤细胞含量不合格，会告知患者。
2）是否有低频突变：通常，一份肿瘤基因检测报告只报出在临床上突变频率符合要求的基因变异，如果有些变异，突变频率非常低，会被认为不具临床指导意义，不符合报出标准，不写在报告里。当拿到一份全阴报告时，不妨尝试下，和检测机构销售联系，确认是否有报出标准以下的变异，有没有可能是罕见突变，仍能在临床治疗、分型诊断或预后、复发评估上起到一点作用。
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结语
参考文献
[1]CSCO非小细胞肺癌指南
[2]NCCN非小细胞肺癌指南
[3]FDA官网
[4]NMPA官网
