▲点击上方关注，回复“科研”，即可获得护理科研《百篇优秀论文》等精选资料
在循证护理实践的过程中，构建有效的变革策略是促进最佳实践开展及变革成功的保障，在明确障碍因素的基础上，下一步便是寻求可利用的资源，发展有效、可行的应对策略，确定行动计划，促进证据向实践的转化。
制定变革策略时需要关注系统层面、实践者层面和患者层面，开展形式多样化、适于临床实施的变革措施，不断监测，及时发现问题解决问题，以期达到良好的临床实施效果。今天分享在制定策略过程中，在不同层面可以从哪些方面去进行思考。
系统层面要考虑哪些是可利用的资源？比如护理部、临床科室、职能部门、后勤保障、医院管理层等，要形成自上而下的支持体系，以获得人力、物力和财力的改变并付诸行动。
在系统层面，可拟定的措施包括：
1）制定规范及制度：现有的规范及制度是否有利于证据在临床进行实践，比如可以考虑应用各类评估工具、制作最佳实践手册、新增或修订操作流程、护理常规、管理制度等，做到实践者在实施过程中有据可依，有助于提高实践者的依从性。
2）流程再造：思考现有的护理流程是否合理，梳理现有流程的不合理、不规范环节，从内部组织结构、运作方式和行为准则等方面，将流程进行最根本的重新思考和最彻底的重新设计。
3）硬件或耗材的改善：设备添置、设施改造、环境布置及提供必要的耗材等。
4）信息化建设
5）完善质控管理机制
实践者层面首先可从组建多学科合作团队，开展证据解读，进行问题分析、变革措施讨论，在团队中达成共识，做好变革前的准备。其次，实践者往往缺乏相关专业知识和技能，开展相关人员培训是首选策略之一，内容包括循证知识、相关专业知识和技能。培训形式及考核机制是影响实践者执行率的主要因素，规范操作培训可有效降低护理风险，且培训形式的多样性、内容的针对性、支持性的培训环境，可以激发护士的学习兴趣和积极性。最后，多学科团队的协作、加强沟通和合作，推动证据向临床的转化。
在患者层面，可根据患者喜好，结合文化背景，为患者及家属提供各类形式的知识宣教和技能培训，促进患者自我管理行为的改变。为患者提供多种形式的健康指导，鼓励患者及家属参与，从传统的宣教手册、展板、海报、电话随访及讲座的方式到微信公众号、宣教小视频、全程管理APP及同伴支持等，因地制宜、因人而异地为患者和家属制定个性化指导方案，提高与疾病相关的技能和自我管理能力。
通过考虑证据实践过程中涉及到的系统层面、实践者层面及患者层面，制定改善实践行动的策略，整合可利用的资源，能及时解决问题，达到良好的临床实践效果。各位老师不妨试一试~
护研社《护理循证实践-知识转化与证据应用》训练营火热招生中！全国限招80人！
✅专家级师资：由美国护理科学院院士、北京市护理学一级学科重点学科带头人等资深专家亲自授课。
✅系统化课程：从循证问题提出到知识转化和证据实施，涵盖5大系列课程，全方位提升您的循证知识储备和实践能力。
✅实战式教学：通过精品小班、分组实训、一对一点评、直播辅导等多种形式，确保每位学员都能得到充分的学习和实践机会。
✅专属导师陪伴：每位学员都能获得专属循证护理实践导师的全程陪伴和指导。
✅灵活的学习时间：所有在线课程和直播课程均可反复回放观看，适应您的工作和学习节奏。
精彩文章回顾
↘护理科研：
护理高质量SCI期刊《International Journal Of Nursing Studies》近三年发文概况分析
↘护理科普：
2024年护理人科普大赛参赛攻略来啦！这样参赛，国奖手到擒来
↘品管圈&护理管理：
Recommend
免费公开课
Related recommendations
