橘子:放寒假了,虽然天寒地冻,但是也别忘了带娃大户外,给娃的眼睛“放个假”。
但是,如果孩子已经近视了,那咱们就得加点“硬核”手段,让近视的进展慢些再慢些...
最近社区里有个讨论特别有价值:娃近视了,选OK镜还是离焦镜?
提问的花友补充道:
这个问题引起了大家的讨论,有经验的朋友们分享了自己家的使用情况,正好如果你家也有同样的疑问,可以提供一些真实的参考。
我们选择了OK镜 ...
先说说 OK 镜是个啥,OK 镜,即角膜塑形镜(Orthokeratology Lens),是一种特殊设计的硬性透气性隐形眼镜。
一般适用于 8 岁以上、近视度数在 600 度以下、散光度数在 150 度以下的孩子。
晚上睡觉前戴上OK镜,第二天孩子不用戴任何眼镜也能获得比较清晰的裸眼视力,不影响白天的生活、学习和运动。
在小花生社区里,不少花友选择了OK镜:
OK镜4年,花销大麻烦,但是不影响娃运动
花友@pastpass,娃11岁
Ok镜的花销更大,而且麻烦得多,不光是镜片贵,每一年半到两年更换一次,平时海露、清洁、去蛋白加冲洗液杂七杂八也不少钱,摘戴需要花时间熟悉,睡眠时间也受限制,这么说吧,我家娃戴了4年多Ok镜,我是一天懒觉没睡过,不论什么节假日,最晚7点40也得起床给他摘镜了。
而且不能生病,一生病就得停戴。
但是Ok镜有一点好,不影响日间运动,如果运动很多尤其是身体对抗性强的运动的话,会比框架眼镜方便。
可以先离焦镜试试,试错成本低一点,如果3个月控制效果不理想再换Ok镜。
OK镜6年,一共涨了125度
花友@小王子,娃16岁
我娃带OK镜带了六年了,视力还是每年下降一些。从2019年到现在2025年1月21日,度数涨了125度。从小一开始就娃自己带。
白天不用带框架眼镜,踢足球打篮球更方便。但是成年后停戴OK镜,还是要戴眼镜。
OK镜3年,一共只涨了50度左右
花友@大头驹,娃12岁
我家最后选择了OK镜,倒不是考虑美观的问题,主要考虑矫正的效果。
离焦镜的好处是不需要特别养护,而且不入眼安全性更高,但是需要持续佩戴。孩子因为度数不高,又不喜欢戴眼镜,在学校看不清上课就戴,下课玩的时候就摘,摘摘戴戴,结果一年下来度数还是增加了不少。
一咬牙入了OK镜。
OK镜一开始摘戴都要家长陪,是有点麻烦,但是三个月后孩子就能自己搞了,习惯以后,白天可以自由活动,戴了三年左右,度数增加了50度,我是比较满意了。
我们选择了离焦镜 ...
再说说离焦镜,离焦镜通过特殊的光学设计,使光线在视网膜前方或后方形成一个离焦区域,从而减少眼轴增长的刺激因素,达到控制近视发展的目的。
离焦镜是一种框架眼镜,娃每天除了睡觉以外最好都戴着,这样效果会更理想。
因为方便,不少花友选择了离焦镜:
离焦镜3年,效果很有限
花友@翻滚吧!熊猫,娃7岁
我娃之前和奶奶在一起时间多一点,看手机多一点,在幼儿园开学时,我就想着去医院查查远视储备还有没有,一查差点崩溃,已经275度了,换了一个医院继续查结果一样,第一副眼镜大夫让配普通镜片,一年涨了75度,大夫说不多正常。
第二副配的小乐园,一年也涨了75度,大夫说小孩自然生长发育也会长眼轴,我觉得是孩子太小,没有有效的看,没实际起到作用。
第三幅配的控优点,对好动的孩子友好一些,目前还在带控优点。
我家看中离焦镜方便好打理
花友@喵喵颜,娃11岁
我们选择的离焦镜,星趣控的离焦镜。
最大的理由就是孩子平时滴眼药水都有些困难,每天早晚操作,一开始的异物感,我觉得都是很大的阻碍。身边同学ok镜/离焦镜的都有,防控效果都挺好。每天早晚摘戴的同时,还要清洗,定期用ab液,我觉得挺麻烦的,既然差不多效果还是离焦镜方便好打理。
离焦镜一年半,度数有下降趋势
花友@草莓宝宝,娃8岁
离焦镜戴了一年半,度数没变,还有下降趋势。
ok镜是有年龄要求的,我们一年级结束时检查出近视需要配眼镜,还不能戴ok镜,就选择了离焦镜。
每天坚持佩戴,定期复查,感觉效果也是可以的。既然如此,就没必要换ok镜,毕竟离焦镜方便太多了。
最后,给大家补充一下医生的专业意见,以下内容来自同仁医院主任医师,美国眼科博士宋红欣:
我们常说的光学手段,有OK镜、离焦框架镜、离焦软镜等。
来说说我在临床经验上的一些发现,对于防控近视来讲,OK镜是所有效果里最好的。
在临床上,大约有1/3的孩子通过OK镜,能够达到度数完全不长的效果; 还会有2/3的孩子有一定程度增长,我们就会联合低浓度阿托品(0.01%)一起使用;之后,又有大约有1/3左右的孩子能够达到度数不再不长。
所以,通过OK镜联合低浓度阿托品(0.01%),差不多有百分之七八十的孩子能达到近视度数完全控制住,大约七八年一度也不涨。
OK镜和阿托品滴眼液
小科普:OK镜为什么能控制近视呢?
ok镜是一种逆几何设计的硬性隐形眼镜,通过佩戴ok镜可以改变角膜表面的形状,改变进入眼内光线的路线,通过光学的手段,延缓近视度数增长
夜晚佩戴OK镜,早上起床后将OK镜摘掉,角膜继续维持塑形后的形状,因此白天可以维持一个良好的裸眼视力,不用再佩戴框架眼镜。
而因为角膜周边变陡峭,从角膜周边透来的光线可以成像在视网膜之前(近视性离焦),这样眼睛获得了一个不去增加眼轴的信号,通过这种机制可以控制眼轴的增长,进而控制近视发展的速度。
临床上,离焦框架镜的控制效果相对于OK镜要差一些,但是相对于普通眼镜是好一些的,差不多40%,有OK镜一半的效防控效果。
离焦软镜是给度数不深的孩子使用的,或者戴不了OK镜,可以带离焦软镜。
总结下来,从控制效果上来讲:OK镜最好,离焦软镜第二,离焦框架镜第三,普通单光眼镜效果并不是特别明确。
另外,我们会配合增加户外活动,OK镜联合低浓度阿托品,这是目前控制度数上涨比较好的做法。
大家不要再去相信网上一些宣传,买什么拉远镜,哺光仪等产品。
宋红欣博士
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