近日
昆山市中医医院心血管内科潘文主任团队
成功开展肾动脉去神经射频消融术
（Renal Denervation，RDN）
为一位50岁且长期患有高血压的患者
摆脱了使用多种降压药物
仍不能有效控制达标
且出现多种药物不良反应的困扰
据悉，该手术为江苏省内县域首例
此次手术的成功开展
标志着我院对高血压传统疗法的新突破
高血压防治领域正式迈入
微创介入手术治疗的新时代
血压降低约20mmHg
降压效果立竿见影!
患者为50岁男性，5年前出现头晕头痛等症状，多次测血压在180/110mmHg以上，患者用了多种降压药物联合治疗仍无法有效控制血压，甚至出现了一些药物副作用。
在排除继发性高血压，具备RDN手术指征且排除手术禁忌后，潘主任团队决定对患者进行RDN高血压介入治疗，通过该手术进一步控制血压。
▲患者术前肾动脉 CTA明确肾动脉及副肾动脉走形，排除肾动脉狭窄
在麻醉科的密切配合下，该台手术历时1小时30分，对双侧肾动脉的主干及分支进行了充分且完整的消融，术中患者无不良反应，无明显疼痛，手术顺利结束，患者术后恢复迅速，次日便能下床自由活动，血压降低约20毫米汞柱，降压效果立竿见影。
但是，鉴于RDN治疗效果最佳观察期为术后三个月，昆山市中医医院心血管科也将对该患者进行随访观察，术后三个月综合患者血压情况评判后续治疗策略。
什么是RDN技术
高血压作为一种常见的慢性疾病，是引起心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的高危因素，其治疗方法一直在不断进步，对于服用三种及以上降压药仍无法有效控制血压，或需要服用四种甚至更多药物才能控制血压的难治性高血压患者和药物治疗不耐受的高血压患者，RDN可以作为一种治疗选择。
RDN技术是一种非药物治疗顽固性高血压的新技术，它通过应用射频能量来中断传入和传出肾交感神经的活动，通过抑制这些神经的活跃度起到降低血压的作用，RDN治疗高血压安全、有效，其疗效和降压特征独立于伴随的降压药物，可以作为药物降压治疗的有效补充。特别是针对降压药物依从性差、因药物副作用导致无法耐受药物治疗或无法足剂量服药、血压控制不良及难治性高血压患者，RDN为其血压控制带来希望。
RDN适用于哪些患者？
1.难治型高血压患者，能进一步降低血压，提高达标率
2.为控制的高血压患者，即使使用多种药物后，血压仍高于正常范围
3.药物不宜从或不耐受患者，因药物副作用无法坚持或不能耐受长期服药
另外，存在交感神经过度兴奋的高血压患者，如年轻、合并心率偏快、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停等病症的患者可能对RDN的反应性更佳，获益更多。
市中医医院心血管科简介
昆山市中医医院心血管心血管科为苏州市中医重点专科、昆山市重点专科，科室拥有床位60张（CCU 13张），配备心导管室、心功能室、心超室、心脏康复室及中医操作室，年门诊量超7万人次，年出院患者超3300人次；心血管科常规开展各类冠脉介入治疗手术，心脏起搏器及射频消融、结构性心脏病介入手术，结构性心脏病介入治疗手术等。2023年开展各类心脏介入手术3000余台次，其中PCI 900台次，急诊手术400余台次，起搏电生理约200台次。
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编审：夏艳婷、李青
专业审核：潘文
编辑：沈家豪
供稿：常成
校对：李娜
