又到一年感冒季，多少妈妈每天揪着心，夜不敢寐？！天气忽冷忽热，稍有不慎，娃就感冒流鼻涕，鼻子一堵，吃不香睡不好，全家人都跟着难受。
尤其是上幼儿园后，孩子们交叉感染，三天两头的鼻塞感冒，鼻子不通气，说话嘟嘟囔囔，白天吃奶、吃饭受影响，晚上好不容易睡着还被憋醒了，娃急得哇哇哭，老母亲跟着心碎……
在我们之前的科普中，一直强调感冒是自限性疾病，感冒都是自己好的而不是医生治好的，对大人来说感冒药也只能缓解感冒症状，而不能治愈感冒，感冒鼻塞最好的应对办法就是用生理盐水清洗鼻腔。
每到换季，身边就会有很多小朋友出现过敏性鼻炎，孩子非常难受，爸爸妈妈们也跟着着急。
国际上，2015年喷鼻作为治疗过敏性鼻炎的首选用品被世界卫生组织推荐使用；国际权威机构之一EPOS2012证据及建议也将“鼻腔盐水冲洗”列为“适用”级别。
非常开心的是，随着循证医学理念的不断推广，现在有越来越多的年轻父母们在宝宝感冒鼻塞时，能做到先放弃给孩子喂药，而选择用生理盐水来预防并缓解感冒不适。
这是我们非常大的一个进步，为每一位坚持循证医学的父母点赞！
但生理盐水怎么选？又是洗又是喷的到底怎么用？宝宝不配合怎么办？ 这些问题倒也成了不少妈妈的难题......
今天我们就来一起聊聊到底该如何使用生理盐水来预防/缓解宝宝感冒症状？
洗鼻盐水怎么选？
曾经有个妈妈问我“老师生理盐水和海盐水一样吗？”，有类似困扰的妈妈还真不少，也难怪，市面上对洗鼻盐水的叫法真的太多了，生理盐水，生理海盐水、平衡盐、儿童专用洗鼻盐等，还有什么“高渗”、“等渗”，搞得妈妈们头大……
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「生理盐水」从成分上看只有0.9%~1%的氯化钠，成分单一，不容易过敏。PH值在5~6之间，呈弱酸性，有的人会觉得对鼻腔黏膜有刺激，舒适度不那么高。
「生理海盐水」又称生理性海水，是处理后的海水调配而成，除了同样含有0.9%~1%的氯化钠，还包含多种矿物质和微量元素。一般都添加了PH缓冲剂，所以它的PH值相对稳定，能够进一步减少对鼻腔粘膜的刺激，更适合小宝宝娇嫩的鼻腔。
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氯化钠浓度不同
等渗的氯化钠浓度为0.9%，这跟我们体内的组织液浓度一样；高渗的浓度一般为2.2%（不能超过3%），否则会对鼻腔粘膜造成压力。
适用情况和功效不同
高渗因为含有氯化钠的浓度高于人体组织液浓度，因此能一定程度上消除鼻粘膜水肿、止鼻涕、通鼻塞、缓解鼻塞引起的头痛头晕。可以在鼻塞情况严重、鼻涕浓稠时使用。
等渗更多的是起到冲洗作用，日常的鼻腔清洁，能够有效消炎和抑菌，温和不刺激，减少雾霾对人体的伤害、抗过敏，同时能够滋润鼻腔，能够让呼吸更加顺畅，用纯物理手段预防鼻炎和感冒。
所以，到底是用“等渗”还是“高渗”，要因娃的情况而异。
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说完了原材料的选择，我们再来说说市面上常见的三种洗鼻方式该怎么选。
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我们经常会收到妈妈们咨询，“老师，刚出生的宝宝鼻塞了，能用鼻喷么？”
有经验的妈妈都知道，市面上常见的鼻喷产品，有滴剂、喷雾和盥洗三种形式，这三种该如何选择，主要取决于宝宝的年龄和接受度。
一般来说对于小月龄的宝宝，特别是0-3个月，我们更建议妈妈们选用滴剂的形式，使用时0压力，没有任何的刺激和侵入感，能更好地呵护小宝宝稚嫩的鼻粘膜细胞。常见的规格是5ml/支，等渗可以多次使用。
对于3个月以上，特别是6个月以上的宝宝，更建议妈妈们选用喷雾式的洗鼻产品，操作方便，细腻的水雾没有冲击感，也不会有明显的刺激，孩子更好接受。
2019年2月22日中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组发布的《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）》中第8节也明确指出：“儿童行鼻腔冲洗适合用喷雾法，尤其低龄儿童不宜使用盥洗法，以免发生呛水、耳痛等不良反应”。
盥洗法是比较传统的清洗鼻腔的方式，配置好的盐水从一侧鼻孔进入，经过后鼻孔，再从另一侧鼻孔流出，少部分经口流出。这种冲洗方式干净彻底效果好，但冲击力大，如果掌握不好，或者宝宝不会配合，就很容易出现呛水，让孩子心生恐惧。所以，一般对3岁以下的宝宝，我不太推荐爸爸妈妈们给孩子用盥洗法。
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除了我们常见的按压式的鼻喷，这两年电动洗鼻器也受到了很多父母的喜爱，至于是选择按压式还是电动式主要看宝宝更喜欢哪个，或者我们的需求是什么。
首先，这两者喷出的水流都是细腻的水雾，温和不刺激，在使用的过程中不容易呛到孩子，孩子的接受度相对较高。
两者的区别在于：
按压式的方便携带，打开盖子就能用，但一罐的容量有限，如果是宝宝需要长期使用，成本相对会高些；另外，一次按压的喷力和水雾量是相对固定的，宝宝如果难以接受那就没办法了。
电动洗鼻器拥有不同的档位，可以根据宝宝的情况来选择合适的档位；另外，只要配上生理盐水，电动洗鼻器就可以长期使用，相对成本也会低一些；而且，操作也很简单，不需要特别大的力气，年龄大点的孩子就能自己洗鼻子了，也能给妈妈们减减负。
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第一次使用洗鼻器或滴剂时，很多宝宝会本能性地抗拒，如果说服不了他们迈出第一步，妈妈们以后也是束手无策。
所以，聪明妈妈都知道，磨刀不耽砍柴功，只有一开始找到对方式，让宝宝欣然尝试“洗鼻子”这件事，后面才能顺顺当当，省时省力~
step1 ：
先安抚好宝宝的情绪，可以让宝宝坐在妈妈怀里来缓解焦虑，保持耐心，避免“硬来”。给宝宝清洗鼻腔的时候，可以通过和宝宝聊天来分散他注意力和紧张感。
step2 ：
使用鼻喷前，可以先对着空气按压，让宝宝用手感受一下喷射力度，让宝宝心里先有个数，不会因为刺激过大而反抗。
step3：
让宝宝头后仰45°，对两个鼻孔内的外侧连续按压几次。注意喷头避开鼻中隔方向，微微向鼻腔外侧喷。
step4：
提前准备一张纸巾，及时把鼻腔分泌物和多余的液体擦干净。
这个季节天气干燥，宝宝鼻腔护理很重要，来看看常用的方式有哪些对的和错的~
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✅ 鼓励孩子多喝水从“内”补水，不过至于到底喝多少，对于稍大一点的宝宝，还是他们自己说了算。
✅ 在卧室使用加湿器湿度一般建议在50-60%左右，加湿器需要定期清洗，不要加纯净水以外的其他成分，注意每日换水，以免滋生细菌、真菌等微生物。
✅ 使用“凡士林”等保湿剂给宝宝用的时候小心地涂抹鼻腔，缓解不适。尤其是当宝宝鼻腔干燥，疼，擤鼻涕有血丝时，凡士林能锁住黏膜表面的水分，防止干燥。
✅ 适当垫高头部在宝宝接受的前提下，给1岁以上的宝宝枕一个枕头，抬高头部可以减少鼻甲附近的血流，缓解水肿。鼻腔和鼻窦的分泌物也会在重力的作用下更容易流出。
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❌ 抠鼻屎虽然很多娃娃以这项娱乐活动为乐趣，但是抠鼻屎实在不可取。稍有不慎，连带拔了鼻毛不说，还容易伤到鼻粘膜。
❌ 擤鼻涕擤鼻涕并非完全不可取，只不过第一擤不干净，第二不能两个鼻孔一起擤。两个鼻孔同时被堵住时，鼻腔内的压力变大，附着的细菌会迫于压力游走至耳朵，眼睛等处，容易诱发耳膜炎等。
❌ 用自来水/纯净水洗鼻子：如果需要给孩子洗鼻子，请一定要选择生理盐水，不要随便用自来水、矿泉水、自己用食盐配置的盐水来给孩子清洗鼻腔，这些都可能会给宝宝的鼻粘膜造成不良影响。
在这个“多事之秋”，聪明的妈妈都提前收藏以上小tips，以备不时之需~
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