[含焦量10.0] LC三年记(金银潭版)

文摘   2024-06-03 22:32   日本  
位晚上好。

话说,前几天搬运了Al-Aly老师他们的最新大作,
某些朋友可能对其中的一些数字产生了过于乐观的误读,以至于认为它是一颗定心丸……

对此,Al-Aly老师已经亲自发推戳破这一乡愿了~

——请品鉴咯:
↑ 翻译翻译:
  • “某些霉体在报道我们新paper时,说绝大多数LC患者在三年之后都康复了……才怪呢!这是不可能的”
  • “就算只能轻症感染者,在中招三年之后仍然有可能受到新发健康问题的困扰”

哎哎~

而且吧,恕我直言,Al-Aly老师的研究,没有专门区分重复感染的场景,所以含焦量还不够高~

毕竟感染之后给足整整三年的时间去恢复,大多数人会慢慢好起来,这原本就不奇怪~

可是现在问题就来了,
在现如今这个魔幻现实主义世界里,
一般人有没有长达三年的感染间隔?
如果没满三年就再次感染的话又会怎么样?

针对上面这道送命题,请允许咱搞个层层加码,搬运另一篇稍早的、来自国内的研究,继续提升一下焦虑浓度

——请品鉴:
↑ 标题翻译成人话:
《烫嘴病毒感染者出院三年后再次经历2022年Omicron暴发之后的健康结局:一项纵向队列研究》

原文传送门:
doi.org/10.1016/S2213-2600(23)00387-9

剪断截说:
  • 这项研究来自中日友好医院巨咖曹彬老师团队——说到这里大家应该已经反应过来了,他们当初建立了一个金银潭医院出院病例的千人队列,然后换着花样可劲儿地薅paper……这几年下来已经薅了好几篇柳叶刀正刊和子刊了(详见这里);
  • 之前已经提到过,金银潭的这个队列,虽然全是住院病例,但跟美帝那边的情况很不一样,并不是说入院了就一定是重症——这个队列是因为当时有应收尽收政策才入院的,其中大部分病例都离重症还差得远(从急性感染期ICU入住率4%等数字可以侧面看出来);
  • 但就是这么一个当初在急性感染期以轻中症为主的队列吧,三年之后,仍然有高达54%的受试者没好利索(至少还有一种后遗症)。

——请再品鉴:

↑ 上图解说一下:

  • 很凑巧,曹老师他们正在给金银潭队列搞第三年随访时,刚好遇到国内第一波突然来袭……

  • 于是可想而知,三年前中过一次招的金银潭队列,三年之后又被巨浪扑脸了

  • 曹老师不愧是大佬!他敏锐地抓住了这一良机——金银潭队列的感染史无比地干净整齐——三年前短时间集中感染第一次(连毒株都一毛一样的),然后平安无事三年整,接下来又短时间集中感染第二次(又连毒株都基本一样的)——世界上哪儿去找这么好用的队列!

  • 于是他们在例行的LC研究之外,果断追加了本次研究,把金银潭队列细分为LC组和康复组,然后对比两边感染Omicron的造型有啥区别;


下面是含焦量爆表的结果:

  • 金银潭队列一共1359人当中,有982人在Omicron第一波时再次中招(罹患率72%);其中LC组罹患率76%,康复组罹患率67%,两边差异显著——LC组重复感染风险更高;

  • 重复感染之后,LC组喜提肺炎的风险(5%)也显著高于康复组(2%);

  • 顺便一提,不管是LC组还是康复组,重复感染时的有症状比例都是99%(宏宏:为什么不按之前说好的样子生病!)


——具体请品鉴咯:

呵呵……


消息还没完呢:

  • 在发生重复感染三个月之后,LC组有62%出现了新的症状,或是既有症状恶化;而作为对比,康复组的比例是40%,两边差异显著;

  • 整个金银潭队列,不管有没有LC,在重复感染Omicron三个月之后,相对于初次感染Omicron社区对照组,发生呼吸困难、焦虑和抑郁等症状的风险都更高,健康相关生活质量评估(HRQoL)得分也更低。


——最后,复读一段曹老师的原文吧:

↑ 翻译成人话:

  • 与康复组相比,金银潭队列的LC组发生重复感染的比例更高,感染后症状更多,肺炎发病率也更高;

  • 以前发表的研究表明,免疫反应失调可能是LC的致病机制之一(这是什么虎狼之词!)

  • 这种免疫功能失调可持续8个月之久,并在LC患者中普遍存在;

  • 免疫失调的范围包括但不限于:CD4+和CD8+ T细胞耗竭增加、单核细胞计数增加、幼稚T细胞和B细胞减少、针对趋化因子产生自身抗体的趋势降低等(这又是什么虎狼之词!

  • LC组的免疫功能受损,可能可以解释为什么他们重复感染比例更高;持续的免疫评估可能会发现其中的潜在机制。

  • 我们的研究结果表明,接种三剂或更多剂量的疫苗可能有利于改善长期 COVID 患者再感染后的 HRQoL 和日常活动。


啧啧啧,这满篇的免疫功能失调、免疫功能受损、T细胞耗竭、幼稚T细胞减少……看得人PTSD都快犯了啊!


曹老师是真不怕烫嘴的咩


哎,含焦量实在太高,不如发张压箱底的神图对冲一下焦虑吧!


——当当当当:



精 选 合 集

带货系列:《帮主带货合订本,欢迎各位捧场》;
豁胖系列:《本焦虑贩子的抢跑成功案例集中显摆贴(更新至BA.2.86)》;
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免疫债系列:《炮打免疫债邪说》合集。



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