[后台点半] 歌神、RSV、来自美帝的一碗冷饭

文摘   2024-06-09 08:14   日本  

位晚上好~
这两天不少朋友来点播歌神学友哥喜提RSV感染的瓜~
正好一年多以前,咱辛辛苦苦码字对线免疫债邪说时,收集了不少关于RSV的数据(延伸阅读:《炮打免疫债邪说》),于是正好信手拈来,随便炒了碗冷饭,算是敷衍地回应一下点播呗。

——总之,请品鉴:
↑ 学友哥的原话复读一遍:
“一般来说是小孩子会感染的病毒,大概因为我60+了吧,都说年纪慢慢变大就会慢慢变回小孩,所以我感染了”

正如学友哥所说,而且大伙儿想必也知道,RSV主要是一种在小祖宗当中疾病负担比较高的病毒感染症。
这也就是为啥开局那个知乎提问特别关心成人感染RSV。

要是放在以前呢,成人感染RSV(或者更确切地说,成人发生RSV感染症)相对比较罕见,
但很不巧的是,大致从2022年开始,类似于学友哥的遭遇,在某些地方变得越来越常用了……

或者用一句咱的口头禅来说就是:这一集早就有预告片啦~

——当当当当,请品鉴:

↑ 来自美帝,2022年11月的预告片,标题翻译成人话:
《中老年人RSV感染症正在增加,住院风险相比正常情况暴涨了10倍

呵呵,2022年底那阵,

或者说,美帝首次遭遇三鬼拍门的时候,

当时小祖宗的RSV住院人数也只不过涨了4倍而已(好一个“而已”!),

这时中老年人的RSV住院人数居然暴涨了10倍……可还行?


而蹊跷的是,当2022年底三鬼拍门发生时,
(以检测阳性率这种间接数据表征的)美帝RSV感染人数,相对以往并没有显著变化,
甚至比2021年还要略低。

——请品鉴:

感染人数大致没变,发生暴涨的,只是(以入院人数这种间接证据表征的)美帝RSV重症人数而已。


——总之,请品鉴:
↑ 解说一下这张图:
  • 以上是第一次三鬼拍门结束之后,比尔盖茨基金会流行病学大佬Mike Famulare老师,根据CDC RSV-Net美国2018年到2023年原始数据算出来的按年龄分层累计住院发生率(attack rate for RSV hospitalization);
  • 其中上边是全年龄组(包含了学友哥所在的中老年人年龄段),下边则是0-4岁小祖宗组;
  • 图中黑色虚线代表用2020年大流行以前的住院风险算出来的期望值;
  • 不同颜色的曲线则代表每年的实际住院风险,其中紫色代表2022-2023年爆发季。

现在如果姑且假设住院≈重症的话,则上面Mike桑的贩焦图则可以解读为:
  • 2020年,由于针对烫嘴病毒的管控措施,RSV惨遭连带打击,感染事件几乎绝迹,同时重症(住院)风险也远低于根据大流行前数字外推出来的期望值;
  • 2021年,防疫管控放开,RSV变本加厉卷土重来,感染数字反弹,但大家也许没注意到的是,重症(住院)风险还是远低于大流行前水平外推的期望值;
  • 最后,2022年,时代变了……RSV重症(住院)风险一飞冲天
  • 并且上述重症(住院)风险暴涨的情况,跟年龄层无关,不管是对RSV毫无既往免疫力的小祖宗,还是免疫系统见过大世面的成人(其中也包括学友哥),曲线走势几乎一毛一样的。

所以各位不妨猜一猜,这是怎么回事儿呢?

(Mike桑的建模源文件传送门:
github.com/famulare/rsv-net-trends

RSV-Net的原始数据传送门:
data.cdc.gov/Public-Health-Surveillance/Weekly-Rates-of-Laboratory-Confirmed-RSV-Hospitali/29hc-w46k/about_data)

——哦对了,请最后品鉴:
↑ RSV-Net的最新数据,2023年底,美帝成年人的RSV重症(住院)数字再创新高

这又是怎么回事儿呢?

在线等答案,挺急的!



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