医保最近出了个新规定,大家有留意吗?
自2025年起,对未在居民医保集中参保期参保的或未连续参保的人员,设置参保后3个月的固定等待期和浮动等待期。
简单来说就是:
1、中断一次,再次缴费后,第四个月才可以用。
2、中断时间每多一年,再次缴费后在原来的基础上增加一个月等待期。
虽说设置等待期的宗旨在于保护所有参保人员的权利,是为了避免有人钻空子选择性参保,等要用的时候再参保,不用的时候就不参保的情况。
但是,我还是不太赞成这样的做法。
现在的医保制度,很像商业保险,不像社会保险,因为你一旦离职了,失业了,没能及时续上,医保报销比例,下个月就没了!
灵活就业本来就是自己交的,报销比例就比在职的低,现在断缴后还要设置等待期,就有点难为人了。
也就是,全凭钱说话,缺乏社会关怀。
等待期3个月说长不长,说短也不短,就目前这个市场情况,几个月找不到工作,太正常了。
很多人从40多岁开始,工作就很难连续了,这就导致就业越困难,越没钱,越病不起!
社会保险,特别是居民医保和新农合,作为普惠性居民福利,应不同于商业保险,应该多体现社会关怀。
断缴的人,其实绝大部分是吃饭都困难的人,活着对他们来说更重要,政策又何必为难这些“真穷人”呢?
举个例子:
2024年城乡医保参保金额为380元/年/人,看起来其实也不是特别贵,可能连出去吃一顿饭的钱都不够。
但是如果一个家庭有2位无退休金的老人,再加上3个上学子女的话,那么这个家庭需要支出的金额就至少2000元左右。
要知道,现在普通人到手工资普遍在2500到3000元之间,这2000元基本支去了一个月的工资了。
或许有人会怀疑,工资哪有那么低?
我只想说,醒醒吧,睁开眼看看这真实的人间,别被互联网人均百万存款的假象蒙蔽了。
还记得在十三届全国人大三次会议记者会上,李克强总理语重心长地强调中国有“6亿中低收入及以下人群,他们平均每个月的收入也就1000元左右”吗?
更别说这两年钱更不好挣,估计他们手头更紧了。
所以说,380元,看起来确实不多,但是还是有人坚定选择不缴和断缴,是他们真想占便宜吗?
他们想在生病后再购买医保,真的是故意为之吗?
我看也不一定,因为真的有很多人,有很多家庭,他们的经济条件确实非常差,如果没有生病,是真的不愿意掏这380元。
对于他们来说,这没有缴纳的380元,不是用来改善生活的,而是用来生存的!
所以说,不管是参保对象是农村户口的新农合, 还是参保对象是城镇户口的居民医保,都需要更多地考虑到经济收入处于底层的群体。
特别是那些失业的,断供楼房的,年老无退休金的人群,让他们也能享受到国家富强带来的红利,这不是更能体现医保互助共济的特性吗?
当然了,政策都出台了,咱说了也不算,这纯粹只是我个人的想法。
话说回来,如果你或者你的家人缴纳的是居民医保,真的要重视这个新规定,虽然报销比例和范围不高,但也能减轻一些经济负担,所以有能力的情况下,最好不要断缴。
中断一次就得等第4个月才能用,中断时间每多一年,等待期还得再延长一个月,要是真遇上着急看病需要住院的时候,那得多耽误事儿。
毕竟,谁也不能保证自己一直不生病,也不能预知自己什么时候会生病,医保就是咱们最基础的一份保障。
所以,顺便在这里提醒一下:
新农合和城乡居民医保一般是每年的9月1日到12月31日作为下年度的集中缴费时间,具体时间可能因地区而异。
只要在这个时间范围内参保缴费就没有等待期,如果到来年的1月再参保缴费,那么就有三个月的等待期。
比如是1月份参保缴费的,就要到4月份才能享受报销待遇;2月份参保缴费的,就要到5月份才享受报销待遇。
在等待期发生的医疗费用,医保基金是不负责报销的。
所以,还是要上点心,尽量避免出现断缴的情况吧。
其实想想,这规定也是在提醒咱们要有规划、有准备,不能对医保缴费这事马马虎虎的,得把它当成一件重要的事儿来对待,不然真到要用的时候,只能干着急了。
咱们身边的亲戚朋友也得互相提醒着点,别因为不了解这个规定而吃了亏,大家都把医保的事儿弄明白了,按规定来,心里也才能踏实。
希望大家都平安健康!