上课趴桌子上睡觉
相信很多人都干过
图源：soogif
尤其是上了高中之后
学业压力骤增
不少同学都会
在课堂上“被动”补觉
可今年才7岁的小月（化名）
在这个活力满满的年纪
却早早地在课堂上犯起了困
不仅如此
她晚上睡觉还爱打呼噜！
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这可愁坏了小月爸妈
究竟是怎么回事呢？
又一次接到班主任的电话，小月妈脸上有些挂不住了：
“小月，老师说你最近老在课上犯困，是晚上没睡好吗？”
小月瘪着嘴，满脸委屈：
“我也不知道为什么，就是困得厉害……”
听到女儿如此说，小月妈脑子里的警报响了起来，难道是身体出了什么状况？当天晚上，趁小月熟睡时，小月妈悄悄推开了女儿的房门——
只见小月正沉醉在甜梦之中，小嘴张开，发出一阵一阵的呼噜声。
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小月妈眉头拧成一团，半年前，女儿就开始睡觉打呼噜，有时候还会闹鼻塞，因为孩子爸爸也有这毛病，夫妻二人也就没太在意，现在看来，还是有必要去医院看看。
下定决心后，小月妈带着女儿直奔深圳市人民医院耳鼻喉科。
了解完小月的症状，耳鼻喉科副主任医师张搏立刻给她安排了鼻内镜检查，结果显示——
腺样体肥大，占后鼻孔约80%。
鼻内镜检查
腺样体肥大
腺样体肥大，是3-10岁儿童的常见多发病。
腺样体是生长在鼻咽部的淋巴组织，出生后随着年龄的增长逐渐变大，2-6岁时腺样体增生旺盛，10岁以后逐渐萎缩，其内居住的淋巴细胞，具有免疫保护及防御呼吸道感染作用。
然而，腺样体容易被各种病原体反复感染刺激，进而发生病理性肥大，无法缩回正常大小，进而阻塞鼻呼吸通道，容易导致反复鼻塞、流涕、咳嗽、听力减退、睡觉张口呼吸、打鼾等症状。
小月妈听完，有些着急地问道：
“那这病严重吗？该怎么治？”
腺样体肥大如果拖着不治，危害可真不小。
1
娃可能变丑
由于腺样体肥大阻塞了鼻呼吸通道，长期口呼吸可能影响儿童的面部发育，形成腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等，严重影响颜值；
2
娃可能变笨
长期严重打鼾会影响儿童的生长发育和认知，表现为注意力不集中、记忆力下降、学习困难、情绪多变、生长发育缓慢等。
但也并不是所有的腺样体肥大都需要担心，除了无法正常缩回的病理性腺样体肥大，还有一种情况是生理性腺样体肥大，这是娃在生长发育过程中的自然表现，不会对孩子的身体健康造成不良影响，无需动用手段干涉。
因此，对待腺样体肥大的正确姿势应该是——
1
首先，没有相关症状的腺样体肥大可以不用治疗，继续观察腺样体是否会自然萎缩。
2
其次，有相关症状的腺样体肥大可以在医生评估后，使用药物治疗及进行生活方式的调整，如使用生理盐水清洗鼻腔、保持室内通风、避免过于刺激的饮食等。
3
最后，对于药物治疗无效或相关症状较重的腺样体肥大，家长又希望通过治疗预防儿童发育异常，则需要考虑手术治疗。
由于小月的腺样体肥大较为严重，有手术指征，小月妈想要为孩子安排手术治疗，可又有点犹豫：
“张医生，孩子这么小，动手术会不会不安全？”
张搏医生耐心地解释道：
“您放心，腺样体手术属于常规的微创手术，现在技术已经非常成熟，手术风险并不高，选择正规医院和经验丰富的医生进行手术，就可以尽量降低手术风险。”
听完医生的话，小月妈慎重思考后，决定进行手术。在完善术前检查、排除手术禁忌后，小月进行了插管全麻下经鼻内镜腺样体射频消融术，3天后，小月就恢复出院了，过了1个月来复诊时，小月妈高兴地告诉医生，孩子的打呼噜、张嘴睡觉的症状都已经消失不见，也不会在课堂上犯困了。
术后鼻内镜检查
腺样体肥大的初期症状看上去危害不大，可要是耽误了治疗，绝对不是小事，张搏医生建议，如果孩子出现了以下几种情况，务必要及早前往医院耳鼻喉科就诊——
鼻塞/鼻音/口呼吸
持续的鼻塞，尤其是夜间的明显鼻塞、张口呼吸，说话时有厚重的鼻音；
耳部症状
包括耳闷、耳痛、听力下降，可能是由于腺样体肥大阻塞了咽鼓管；
咽喉症状
咽部不适、声音嘶哑、阵咳等，易发支气管炎；
夜间呼吸不畅
出现打鼾、睡眠呼吸暂停（睡觉时突然没有呼吸，过了几秒又恢复呼吸）；
面部发育异常
出现上唇短厚、下颌骨下垂的“腺样体面容”。
孩子平常的一些异常症状
可能是身体发出的警报
宝爸宝妈们千万别忽视哦
祝大家都能健健康康
本文指导医生▽
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来源 | 深圳市人民医院耳鼻喉科
部分图片来源网络 版权归原作者所有
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