一些误以为有病,其实是正常的指甲问题

健康   健康   2024-09-19 14:01   广东  



有人说,指甲是人体健康的晴雨表,从指甲就能看出身体出了什么毛病。

这句话有点太绝对了,并非所有异于常人的指甲都是有病,有些指甲,你以为有病,其实很多人都有,不用特别在意。




指甲没有月牙



小红作为指甲没有月牙的典型代表,经常被问是不是身体不太好,每次都要解释并强调自己很健康,真的有点累了,也不知道谁传出来「没有月牙的人身体不好」这个谣言的。

月牙是指甲根部颜色较白那部分,医学上称甲半月,实际上就是没有完全角质化的指甲,是甲母质刚产出来的角蛋白细胞,最终会角质化——变硬,变透明,成为我们指甲的粉色部分。




之所以呈现“月牙”状,是因为中间甲母质生产的速度比较快两端较慢,它们长出来后不断把旧的指甲往外推,就形成了类似“月牙”的形状。

有些人没有月牙,可能是月牙长得比较靠后,被皮肤盖住了,也可能是指甲长得慢,导致月牙不明显。无论哪种情况,都与身体健康没有什么必然关系。

但要注意,假如短时间内月牙突然变得又大又多,可能与甲状腺功能亢进有关。

甲状腺生成的甲状腺激素会影响人的新陈代谢,指甲月牙短期内发生剧烈变化的话需要考虑这个因素,建议就医检查。




指甲透明竖纹



有人说指甲有竖纹是缺维生素,也有人说是肝功能有问题,其实都不是。





指甲有竖纹大概率是正常的,很多人都有,而且它会随年龄增大而变得更明显,可以理解为“甲的皱纹”。

如果是比较明显、凸起的竖纹,可能与皮炎湿疹使用指甲油、甚至是抠指甲等有关。




假如是由皮炎湿疹和抠扯指甲导致的,治疗控制皮炎湿疹、改掉抠指甲的习惯就完事了。


指甲横纹



指甲出现横向凹陷的横纹,叫甲横沟,又叫博氏线,是由于近端指甲基质增殖暂时停止而产生的,会随着指甲的生长向远端移动。




主要诱发因素有局部创伤(修甲、剔甲癖、鞋的挤压)药物(维A酸药物、化疗药物)局部皮肤病湿疹、甲沟炎)病毒感染(手足口病)。

一般一个指甲出现甲横沟考虑局部因素,如修甲、鞋的挤压等;

多个指甲出现则考虑系统性因素,如手足口病,部分女生朋友贴美甲片也会出现多个甲横沟

甲横沟多数不用治疗,去除诱发因素后便能自愈。


指甲白点



指甲上的白色小斑点叫「点状白甲症」,绝大部分是因为外伤(比如磕碰、被门夹)造成的。



可以回忆一下之前有没有撞击或者被砸过,由于指甲生长速度比较缓慢,通常会在受伤后很长一段时间才会出现白色斑点。(两个月都有可能)

与寄生虫、缺乏微量元素、肝肾疾病等都无关,不要自己吓自己,等指甲长出来剪掉就好了。

如果长的是横向的线状白甲,可能与反复创伤(如过多修剪指甲)感染药物(全身性维A酸类、紫杉烷类药物)接触砷或铊等有关。




指甲黑块



尤其是趾甲,有时候莫名其妙出现一块紫红色、红蓝色或黑色斑片,很有可能是创伤后造成的甲下出血,长时间走路、跑步或者鞋不合脚挤压等都有可能发生。




通常不需要特殊处理,甲下出血随时间会逐渐吸收。

如果这个黑块长得比较规律,呈棕色或黑色纵向条带,可能是甲母痣甲母痣雀斑样痣,一般无需特别处理,定期观察即可,有异常变化需及时就医。




指甲凹点



指甲凹点是甲母质的甲形成缺陷的结果,甲板表面会出现点状凹陷,一般如针头大小。




不同原因表现不同,如果是比较深的顶针状凹陷最常见于银屑病,而斑秃引起的甲凹点比较少见,凹点会规则地排列成行。

如果是不规则的,比较大的甲凹点,可能是因为手部的湿疹扁平苔藓等原因引起。

除了疾病原因,正常人也会出现指甲凹点。





指甲的问题比较复杂,某些情况确实能反映疾病,但并不能作为诊断依据,盲目相信指甲看健康,只会让人更加焦虑。

〔参考文献〕

[1]赵辨主编. 中国临床皮肤病学 第2版[M]. 南京:江苏科学技术出版社, 2017.04.

〔免责声明〕

本文数据更新于2024年09月19日

由「皮肤科杨希川教授」原创,旨在为读者科普
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