月经量变少，是不是卵巢早衰？
健康
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2024-10-16 14:01
广东
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上网易上当，当当不一样，今天来聊聊“卵巢早衰”的当。
在某一社交平台搜索卵巢早衰，有人说女性长期没有性生活，没有爱情“滋润”，会影响卵巢功能，导致早衰；也有人说月经量越来越少就是卵巢早衰的表现，还有人说卵巢早衰可以配合按摩调理回来，这些都是真的吗？卵巢早衰是个曾用名，随着医学发展，研究者发现用卵巢早衰命名不是特别准确，目前统一称为早发性卵巢功能不全（primary ovarian insufficiency，POI），指女性在40岁以前出现卵巢功能减退，主要表现为：●月经异常，很多女性由于月经周期不规律就诊，可先后出现月经周期缩短或不规律、经量减少、月经稀发、闭经等，月经异常可持续数月时间，少数患者会出现无征兆月经突然终止。●雌激素水平降低，围绝经期症状提前出现，如潮热、夜间大量出汗、睡眠障碍、情绪改变（可能变得异常暴躁）、阴道干燥、性交痛等。●生育力降低或不孕，部分女性可能因受孕困难首次就诊。据统计，早发性卵巢功能不全的发病率在35岁之前约为1/250，40岁之前约为1/100，从数据上看，发病率不算特别低。目前认为，早发性卵巢功能不全与遗传因素（如X染色体异常）、免疫因素（如自身免疫性甲状腺疾病）、医源性因素（如放化疗、手术）等有关，其中遗传因素被认为是主要因素。除此之外，不良的生活习惯（长期熬夜吸烟酗酒等）和环境因素（长期与甲醛接触等）可能也会影响卵巢功能。然而在以上这些因素中没有一个提到性生活，母胎单身的朋友不用慌。不一定，虽然早发性卵巢功能不全有月经异常症状，但仅凭这一点并不能确诊，需要到医院完善相关检查。
1、年龄<40岁；
2、月经稀发或停经4个月以上；
3、血清基础FSH>25U/L（至少2次，间隔>4周）。
事实上，多数月经异常更多与精神压力过大、暴力减肥或过度节食等日常行为有关，及时调整心态、规律饮食、健康作息后便会有一定改善。路边美容院时常出现“卵巢按摩保养”项目，宣称用他们专门的精油和按摩手法就能“保养卵巢、缓解早衰”。醒醒吧，精油在护肤品中除了有点抗菌抗炎防腐作用，其他具体功效都没有科学证据能证明，也无法渗透进皮肤带到卵巢，徒手按摩也根本按不到卵巢里去，美容院卵巢保养妥妥智商税。![]()
如果确诊了早发性卵巢功能不全，目前尚无有效方法恢复卵巢功能，但是早发现可以针对治疗缓解症状，比如激素替代治疗，能够缓解围绝经期症状，降低骨质疏松、心血管疾病的发生率。最后再说一点，不少朋友上网看到某一症状与自己类似，可能会先入为主，然而疾病诊断很复杂，确诊需要专业医生判断，不要上个网冲个浪就自己吓自己哦。[1]Corrine K Welt, MD,Clinical manifestations and diagnosis of primary ovarian insufficiency (premature ovarian failure),UpToDate
[2]早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识,中华妇产科杂志, 2017,52(9) : 577-581.
[3]Chon SJ, Umair Z, Yoon MS. Premature Ovarian Insufficiency: Past, Present, and Future. Front Cell Dev Biol. 2021 May 10;9:672890.
本文数据更新于2024年10月16日
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