病例回顾
患者王奶奶（化姓）今年75岁，多年来饱受“腰腿疼”痛苦，常年的腰椎疾病导致她平时只能直立站三五分钟，时间稍微一长就疼得直不起腰了，直腰走路更是奢望。试过多种保守治疗方法，效果都不尽人意，严重影响了日常生活。
腰椎动力位片显示腰4/5明显不稳
通过多方打听，她得知我院副院长、骨科中心主任李涛是这方面的专家，对脊柱手术颇有研究。入院后，李涛副院长带领科室团队进行讨论，仔细分析病人的临床资料与影像学特点，决定采用微创腰椎斜前外侧入路椎间融合术（OLIF）为王奶奶解除痛苦。
李涛副院长为患者手术中
经过仔细的手术前准备，在手术室与麻醉科的通力合作下，由李涛副院长主刀，仅用一小时就顺利完成了手术。李涛副院长以精湛的技术不仅在一个微创切口内完成了腰椎前路椎间盘的切除和Cage（椎间融合器）的植入，还完成了高难度的前路四钉固定，避免了患者再次变换体位进行后路的固定手术。术中出血不足50毫升，患者术后第二天即可下地行走，逐步开始康复锻炼。
术后内固定融合器位置良好
术后，王奶奶终于能够挺直腰杆，步履稳健地行走，再也没有了之前的不适感。她和家人都感到“如释重负”，脸上洋溢着由衷的喜悦。他们对李涛副院长团队的高超医疗技术表达了高度的赞扬与诚挚的感谢。
多重优势，为患者带来福音
据李涛副院长介绍，OLIF手术，全称斜外侧腰椎椎体间融合术，是一种革命性的微创手术方式。它采用侧方入路，利用腹膜后腰大肌与腹主动脉间的自然间隙，直接到达椎前区域进行椎间融合，其技术特点体现如下：
创伤小，恢复快
OLIF手术通过侧方入路，避免了传统手术对腰部肌肉的广泛剥离，从而减少了手术创伤和术后疼痛。患者术后疼痛轻，恢复速度快，通常第二天即可下床活动，缩短住院时间。
出血少，并发症低
由于手术区域在椎管前方，不进入椎管，避免了对椎管内硬膜、神经的干扰，降低了神经损伤的风险。同时，手术时间短，出血量少，减少了术后并发症的发生，提高了手术的安全性。
融合成功率高，适应症广泛
OLIF手术采用较大的椎间融合器，能够有效地恢复椎间隙高度及脊柱的矢状面平衡，为脊柱提供更好的支撑和稳定性。这一特点使得OLIF手术在腰椎融合方面具有较高的成功率。
适用于多种腰椎退行性疾病，如腰椎间盘突出、腰椎不稳定、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等。通过精心的手术准备和仔细的操作，医生可以为患者提供个性化的治疗方案，满足不同患者的需求。
术后效果好，生活质量提升
OLIF手术不仅能够有效缓解患者的腰痛症状，还能改善腰椎功能，提高患者的生活质量。许多患者在术后都能感受到明显的改善，重新找回生活的乐趣和自信。
专家介绍
李涛
德驭医疗集团首席技术官
南京江北医院副院长
骨科中心主任
主任医师
博士生导师
教授
从医经历
从医三十年，师承骨科泰斗唐天驷教授。擅长脊柱疾病的微创手术治疗、复杂脊柱关节手术及翻修手术。美国访问学者，曾到美国、德国、法国、意大利、荷兰、以色列、土耳其等国学术交流。
社会任职
齐鲁卫生与健康领军人才
美国微创脊柱外科学会(SMISS)首位大陆会员
SICOT中国部微创脊柱外科学分会委员
中国康复医学会颈椎病专委会委员
中国医药教育协会骨质疾病专业委员会常务委员
中国医药教育协会介入微创专业委员会常务委员
江苏省社会办医疗机构协会骨科分会副主任委员
荣获奖项及科研成果
记三等功两次；全国无偿献血奉献奖"金奖" ；百姓心中的好医生。第一作者或通讯作者发表SCI文章20篇；主持科研项目近10项；发明专利11项。
满孝旭
骨科中心
脊柱外科副主任医师
从医经历
从事骨科临床工作10余年。重点开展：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下微创手术，胸、腰椎骨折的病人可行开放及经皮椎弓根钉内固定技术、经皮椎体成形（PVP及PKP）术等微创手术，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等开展以PLIF及TLIF为代表的开放手术，颈椎病的前、后路减压、内固定技术。以第一作者发表论文多篇，参编著作2部。
擅长项目
颈肩痛、腰腿痛、胸腰椎骨折、骨质疏松症等相关疾病。
END
供稿 | 骨科中心李杨
编排 | 颜琦
审核 | 李涛、胡晓蕾
