龚兴峰辞任新华保险总精算师等职务,此前已获聘为总裁;全国医疗保障工作会议​:探索创新药多元支付机制 | 保观周报

财富   2024-12-15 19:30   浙江  

保观 | 聚焦保险创新




国内篇


行业新闻


龚兴峰辞任新华保险总精算师、董秘等职务,此前已获聘为总裁


继辞任董秘后,龚兴峰又辞去新华保险总精算师一职。


12月13日晚间,新华人寿保险股份有限公司发布公告称,龚兴峰因工作安排调整,辞去该公司总精算师职务。


此前,12月9日,新华保险也曾发布公告称,龚兴峰因工作安排调整,辞去该公司董事会秘书职务。新华保险董事会同意聘任总裁助理刘智勇为董事会秘书,其任职资格尚待监管机构核准。


今年9月初,中投公司党委组织部内部公示显示,龚兴峰拟任直管企业经营层主要负责人。9月30日,时任新华保险总裁张泓因年龄原因辞职,当时,新华保险董事会同意聘任龚兴峰担任公司总裁。


龚兴峰出生于1970年10月,在获聘总裁前为新华保险副总裁、总精算师、董事会秘书、临时财务负责人。他于1996年取得中央财经大学经济学硕士学位,并于2011年取得中欧国际工商学院工商管理硕士学位。(来源:澎湃新闻)


全国医疗保障工作会议:探索创新药多元支付机制


12月14日,全国医疗保障工作会议在北京召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大,二十届二中、三中全会及中央经济工作会议精神,总结2024年医保工作,部署2025年工作。


会议明确,2025年医保工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心,大力推进医保改革。


其中提到,健全多层次医疗保障体系,满足群众多元化医疗保障需求。构建以全国统一的医保信息平台和医保大数据为支撑的医保基础设施及核心服务能力,完善基本医保三重保障制度梯次减负功能,积极支持商业健康保险与基本医保差异化发展,推进慈善等其他保障力量发展;加快建立中国特色长期护理保险制度,完善配套政策,鼓励支持商保机构开发商业性长期护理保险产品;强化医保战略购买,赋能医药产业创新发展。在坚持基本医保“保基本”的前提下,将更多新药好药纳入医保目录,真支持创新、支持真创新;探索创新药的多元支付机制,支持引导普惠型商业健康保险及时将创新药品纳入报销范围,研究探索形成丙类药品目录,并逐步扩大至其他符合条件的商业健康保险。引导商业保险公司将健康险资金的一部分通过规范途径,加大对创新药械研发生产的投入。医保部门将探索在数据共享、个账使用、费用结算和打击欺诈骗保等方面,与投资真金白银支持创新药械的商保公司进行更高水平合作。(来源:国家医保局)


陈辉获批担任太保产险总经理


129日,中国太平洋财产保险股份有限公司(下称太保产险)发布公告称,国家金融监督管理总局已于2024年11月27日核准陈辉太保产险总经理的任职资格。

公开信息显示,陈辉,1969年2月出生,大学学历、硕士学位、会计师职称,现任太保产险董事、总经理、合规负责人、首席风险官。


陈辉曾任太保产险北京分公司总经理助理、副总经理,太保产险河北分公司总经理,太保产险人力资源部总经理、人力资源总监等。在此之前,陈辉曾任职于北京市煤炭总公司。


在陈辉之前,曾义担任太保产险总经理。公开信息显示,曾义1965年6月出生,大学学历,经济师职称,2022年6月6日获批担任太保产险总经理,2023年6月起任该公司执行董事。


据太保产险官网显示,目前太保产险高级管理人员团队由董事长顾越,总经理陈辉,副总经理宋建国、陈森(兼任总精算师、财务负责人)、张渝、苏占伟、李超,总经理助理黄垚、武博、郁宝玉、叶明满,审计责任人陈英杰组成。(来源:中新经纬)


“好医保”上线“一老一小”专属保障


12月10日,互联网保险优选平台蚂蚁保宣布,旗下百万医疗险品牌“好医保”推出了专门针对中老年、慢病群体的“好医保·中老年长期医疗”(简称“好医保”中老年版)。除了新上线的中老版本,“好医保·少儿长期医疗”近期也进行了版本更新,优化了赔付比例、特药保障等产品责任。


至此,“好医保”系列百万医疗险形成了覆盖少儿、成人、中老年人群、带病体人群的产品矩阵,能够一站式满足全家不同成员、包括“一老一小”的健康保障需求,适合全家投保。


据了解,“好医保”系列是互联网平台上参保人数最多的商业医疗险,累计为7400万用户提供了保险保障。从2018年在蚂蚁保平台上线以来,“好医保”系列逐渐形成了面向少儿、成人、老人及带病体的产品矩阵,涵盖门诊险、一般住院医疗险、防癌医疗险、高端住院医疗险等品类。通过对投保准入、保障范围的精细化设计,“好医保”系列能够精准满足人们多样化的保障需求。


蚂蚁保金融策略部高级产品专家张放表示,通过精细化的产品创新,“好医保”逐渐实现了“全家桶”式的产品矩阵,可以更好地适用不同人群的风险特质,让商业健康险覆盖到更多人群,包括“一老一小”和带病人群等保障弱势人群。(来源:蚂蚁保)


行业数据


上海医保个人账户产品保费累计4.6亿元


记者近日从上海医保局获悉,通过一系列“组合拳”正不断促进商业健康保险发展:保费收入从2019年的265亿元增长到2023年的367.2亿元,2024年上半年保费收入231亿元,同比增速6.6%,新增承保人次3657.8万,同比增长5.8%。


为了鼓励商业健康保险产品从健康体保障向带病体、老年人等群体扩展,自2017年起,上海实施职工自愿使用医保个人账户历年结余资金购买商业健康保险产品,开发了少儿医疗、中老年防癌、母婴健康等特色险种,为带病体、老年人等提供多层次保障。


数据显示,自“随申办-保险码”医保个人账户专区推出后,陆续新增27款产品,个人账户产品保费累计4.6亿元,累计覆盖94.3万人次,提供风险保障超3571亿元。


以“沪惠保”为例,2021年设立以来,累计参保人次超2600万,累计赔付63万人次,累计赔付18亿元,单人累计最高获赔超243万元,惠及数十万家庭。近年来,“沪惠保”对未纳入基本医保的上海“新优药械”目录内产品实现全覆盖,一方面提升医药服务可及性,另一方方面从支付端稳定产业预期,2024年投保人数约640万。


对于居民而言,健康获得感不仅在于能用参保人个人账户购买保险产品,而且还能实现“快赔”“主动赔”。得益于数据赋能,在参保群众本人授权知情同意的基础上,快赔率达75%,平均理赔时间2.3天。此外,在参保人授权的前提下,出院后保司主动提醒理赔,极大提高理赔效率。


据悉,“随申办-保险码”保险理赔专区开通了“一码通赔”功能,还将“沪惠保”的“快赔”经验拓展到其他商保产品,已有13家保险公司参与,实现投保人免材料“快赔”。此外,搭建医保商保“直赔”平台,在确保数据绝对安全前提下,探索医保数据要素化及数据融合应用的新技术、新方法和新场景,在医院窗口结算即实现医保基金与商业保险同步结算,有效缓解个人、医院和药企三方资金垫付压力,已有12家三级医院上线,提升商保赔付效率和便捷度。(来源:新华社)


中国人保:前11月累计原保险保费收入6469.33亿元


12月12日,中国人保发布原保险保费收入公告。公告显示,2024年1月1日至2024年11月30日经由公司子公司中国人民财产保险股份有限公司、中国人民人寿保险股份有限公司及中国人民健康保险股份有限公司所获得的原保险保费收入分别为人民币4968.45亿元、人民币1025.91亿元及人民币474.97亿元。(来源:金融一线)


监管动态


个人养老金制度推开至全国 国债、指数基金纳入


12月12日,人力资源社会保障部等五部门发布《关于全面实施个人养老金制度的通知》(简称“《通知》”)宣布,自12月15日起,在中国境内参加城镇职工基本养老保险或者城乡居民基本养老的劳动者,均可以参加个人养老金制度。


此次全面铺开,不仅增加了领取情形,还进一步丰富了产品供给,将国债、指数基金等纳入个人养老金投资范围,为参加人带来了更多选择和便利。


此次个人养老金制度全国推广,不仅意味着该制度覆盖范围的扩大,还完善了领取条件和办法,增加领取情形。


具体来看,《通知》显示,除达到领取基本养老金年龄、完全丧失劳动能力、出国(境)定居等领取条件外,参加人患重大疾病、领取失业保险金达到一定条件或者正在领取最低生活保障金的,可以申请提前领取个人养老金,具体办法另行制定。


同时,参加人达到个人养老金领取条件,可以通过各级社会保险经办机构、全国统一线上服务入口和个人养老金资金账户开户银行提出申请,经社会保险经办机构核实后,由开户银行将个人养老金发放至本人社保卡银行账户。


此外,参加人可以选择按月、分次或者一次性领取个人养老金。参加人提出变更领取方式,商业银行应当受理。


《通知》显示,参加人可以通过国家社会保险公共服务平台、电子社保卡、掌上12333APP等全国统一线上服务入口或者符合规定的商业银行开立个人养老金账户,并在商业银行开立个人养老金资金账户。参加人每年可以两次变更个人养老金资金账户开户银行。


在优化养老产品供给方面,《通知》表示,在现有理财产品、储蓄存款、商业养老保险、公募基金等金融产品的基础上,将国债纳入个人养老金产品范围。将特定养老储蓄、指数基金纳入个人养老金产品目录,推动更多养老理财产品纳入个人养老金产品范围。


根据《通知》要求,证监会及时优化产品供给,今日已将首批85只权益类指数基金纳入个人养老金投资产品目录,其中跟踪各类宽基指数的产品78只,跟踪红利指数的产品7只,包括沪深300指数、中证A500指数、创业板指数等普通指数基金、指数增强基金、ETF联接基金。(来源:和讯保险)


金融监管总局开展监管数据专项治理


金融监管总局近日下发了《关于开展信息科技监管数据专项治理的通知》(下称《通知》),督促金融机构提升监管数据报送的合规意识,建立健全数据质量长效管控机制,切实提高监管数据报送的及时性和准确性。


《通知》显示,要明确金融机构数据质量问题的管理责任,督促金融机构制定切实可行的整改方案,解决一批影响报表数据报送准确性、及时性的“顽瘴痼疾”。


据了解,此次信息科技监管数据专项治理以金融机构自查和监管部门现场核查相结合的方式开展。


金融机构自查方面,《通知》提出,金融机构应根据核查要点制定自查方案,查找各类瞒报、错报、漏报问题,并深入分析问题成因。


监管部门现场核查方面,《通知》明确要求应选取不少于2家地方法人金融机构开展现场核查,至少包括1家商业银行或省级农村金融机构、1家保险机构或非银行金融机构。


据记者了解,此次信息科技监管数据专项治理核查要点包括数据报送管理组织架构、数据报送制度和流程、数据准确性保障机制、数据报送监督和考核机制等方面,重点核查领域包括基本概况信息、业务连续性管理信息、外包管理信息等。


时间安排方面,对于金融监管总局直接监管的金融机构,自查工作应于2024年12月中旬前完成,问题整改应于2024年12月底前完成,并向金融监管总局报送自查报告。地方法人机构应在年度监管评级启动前完成相关工作。(来源:21世纪经济报道)



海外篇


行业动态


瑞士再保险计划2025年实现44亿美元净利润和更精简的财产和意外事故责任率


瑞士再保险公布了其2025年的财务目标,包括集团净利润超过44亿美元,财产及意外再保险综合成本率低于85%


这家全球再保险公司表示,所有业务部门都设定了比2024年更宏伟的目标。人寿与健康再保险公司的目标是今年实现16亿美元的净收入,而企业解决方案部门的综合成本率将低于91%。


瑞士再保险还计划在未来三年内将每股普通股息每年增加7%或更多,并维持其多年IFRS ROE目标超过14%。


该公司集团首席执行官Andreas Berger表示:“我们在2024年采取了果断行动,以提高业务的韧性。我们实现了将整体财产险储备金定位在最佳估计范围较高端的目标。


“我们重新关注我们的核心能力,在退出iptiQ方面取得了良好进展,并正在调整整个集团的收费业务。


“展望2025年,我们预计财产和意外险再保险定价将保持强劲,风险环境的提高将推动对保险的需求不断增长。商业保险定价稳定在有吸引力的水平,而美国不断增长的人寿保险市场和有利的死亡率经验支撑着人寿和健康再保险的业绩。


“这得益于投资收益的显著积极贡献。瑞士再保险将继续专注于严格的承保和成本,因此有望从这一有利前景中获益。”


尽管瑞士再保险公司上一年增加了24亿美元的美国责任准备金,但其2024年前九个月和第三季度的净收入分别为22亿美元和1.02亿美元。


与此同时,该集团2024年前9个月的保险收入达到337亿美元,保险服务业绩总计29亿美元。


爱马仕家族正在洽谈投资法国保险公司Albingia


由爱马仕财富成员支持的家族理财室是法国保险公司Albingia的潜在买家之一,这项投资表明其目标是实现财富多元化,不再仅仅投资奢侈品。


据周三的一份声明称,奢侈品财富继承人的家族理财室Krefeld Invest是正在与资产管理公司Eurazeo进行独家谈判收购这家保险公司的投资者集团的一部分。该财团由现有股东 Chamoin家族牵头,还包括加拿大保险公司Fairfax Financial Holdings。


Eurazeo SE表示,预计将出售其在Albingia的全部70%的金融股份,为其资产负债表带来约2.89亿欧元(3.03亿美元)的销售收入。


爱马仕的财富来自其同名公司爱马仕国际SCA,该公司以销售昂贵的铂金包而闻名。根据彭博亿万富翁指数,该家族的财富估计约为1710亿美元。


Krefeld将八个爱马仕家族办公室和投资工具整合成一个实体,这些办公室和投资工具由庞大家族各个分支的继承人创建。该机构以创始人蒂埃里·爱马仕出生的德国西部村庄命名,负责投资其支持者的个人财富,这些支持者的家族包括Puech、Mommeja和Dumas。


自2022年成立以来,该家族理财室一直对运营、管理和战略保密。Albingia交易是Krefeld公开宣布的首批投资之一,标志着其资产多元化的目标。


Albingia是法国商业保险市场的独立参与者,去年收取了约3.34亿欧元的保险费。Eurazeo 六年前收购了该公司的股份,当时该公司的企业价值约为5.08亿欧元。


大都会人寿利用ChatGPT来命名其新战略


大都会人寿推出了其五年期新前沿战略,目标是实现250亿美元的自由现金流。


该战略侧重于扩大团体福利,利用主要市场的退休平台,并利用高增长的国际市场,以巩固其2019年Next Horizon计划的成就。


“现在任何好的战略都需要一个好名字。所以我当时向团队提出的一个问题是,你们能为我们想出一个好名字吗?Next Horizon在大都会已成为家喻户晓的名字。我走到哪里,不仅能看到Next Horizon的明显标志。而且人们谈论Next Horizon的方式也令人印象深刻。我认为这就是为什么我们年度调查中的问题之一是人们对公司发展方向的看法,而这个问题在调查中得分最高的原因之一。所以我们需要想出这个名字,当人们提交一些名字时,我当然会把其中一些名字提交给Chat GPT。我问Chat GPT,你们能否定义这些建议和业务背景。New Frontier尤其引起了共鸣,这就是ChatGPT想出的名字。New Frontier是指公司可以探索的增长和创新机会领域,推动超越现状,承担计算风险,寻求显著的竞争优势和潜在的高回报。”——首席执行官Michel Khalaf。


今年,大都会人寿重新设计了D2C应用程序Upwise。该应用程序最初于2021年作为一款资金管理工具推出,现在专注于福利,提供医疗、牙科和HSA缴款建议。大都会人寿还通过整合 Nayya升级了其Connected Benefits平台  索赔使用基于许可的医疗和药房索赔数据提供福利建议。这将法律计划和身份与欺诈保护等产品连接起来,为员工提供贷款相关法律援助等服务。此外,大都会人寿推出了MyBenefits中的My Leave Navigator工具,用于指导员工因残疾或生活事件而进行休假管理。


在创新方面,大都会人寿投资了Empathy,一家致力于解决损失和悲伤问题的初创公司,在B轮融资中筹集了4700万美元。


融资收购


纽约人寿投资公司收购Andera Partners的少数股权


纽约人寿投资公司及其子公司Candriam将收购Andera 40%的少数股权。Andera是一家欧洲投资公司,专门从事中型市场、成长型和小型市场私募股权投资,以及夹层债务、生命科学、风险投资和能源转型基础设施。Andera为机构和私人投资者管理着超过45亿美元的资产。


此次战略合作扩大了纽约人寿投资公司650亿美元资产管理规模的私募市场产品,目前该公司通过其美国私募股权和私人债务公司Apogem Capital LLC、欧洲房地产管理公司 Tristan Capital Partners LLP和欧洲私人信贷专家Kartesia Management S.á.rl为客户提供与独立关联投资团队的联系。


此外,此次合作将使Andera能够扩大客户群,并利用Candriam和纽约人寿投资的分销网络、全球规模和运营资源,进一步发展其在欧洲和全球的私募资本战略。


此次交易仍需与相关员工代表机构进行例行磋商,并满足成交条件,包括获得监管部门批准。预计交易将于2025年上半年完成。预期交易的条款尚未披露。


“此次合作体现了我们致力于拓展另类投资能力,以满足机构和个人投资者对私募市场资产日益增长的需求。Andera经验丰富的团队已经建立了一个机构级平台,拥有出色的投资业绩记录,这将补充和扩大我们目前在私募市场的规模,我们很高兴欢迎他们加入我们的全球附属公司大家庭。”——纽约人寿投资管理公司首席执行官Naïm Abou-Jaoudé。


加拉格尔以 135 亿美元收购 AssuredPartners,扩大中端市场覆盖范围


加拉格尔表示,已达成协议,以 134.5 亿美元现金收购 AssuredPartners,以扩大其在美国中端市场财产/意外伤害和员工福利领域的影响力。


“自 2011 年成立以来,我们一直高度重视快速发展的 AssuredPartners 特许经营权。AssuredPartners 的企业家精神、广泛的美国业务以及中端市场重点使其成为 Gallagher 的理想合并伙伴,”首席执行官 J. Patrick Gallagher, Jr. 表示。


他补充说,总部位于佛罗里达州奥兰多的 AssuredPartners 的 10,900 名员工将加入 Gallagher。美国、英国和爱尔兰的约 400 个办事处为商业组织、公共实体和个人提供服务。截至 9 月 30 日,去年调整后的收入约为 29 亿美元。


加拉格尔表示,此次收购增加了其在交通、能源、医疗保健、政府承包商和公共实体等多个细分业务领域的潜力。


数据与报告


报告:保险科技MGA重塑保险模式


ReSource ProInsurTech NY发布的一份新研究报告揭示了保险科技MGA在保险行业不断变化的角色。


调查结果显示,53%的保险科技MGA依赖定制的保单管理系统,而只有7%的公司报告年度烧钱率超过 300 万美元。


此外,保险科技MGA正在实现筹集资本与承保保费之间的一比一比率,其中80%创建了专有产品,专注于专业险种、责任险以及参数保险和按需保险等新兴领域。


报告研究了总保监会如何塑造商业模式、产品交付、承保实践和技术采用。报告强调了总保监会努力寻找财产和意外险市场的增长机会,同时提高客户获得传统保险产品的渠道。


ReSource Pro高级合伙人马克·布雷丁表示:“虽然人们对保险技术的进步给予了极大关注,但MGA在这一生态系统中的作用仍未得到充分探索。”


报告概述了保险科技 MGA 的生命周期,包括资本投资、产品开发以及通过分销和合作实现增长。布雷丁表示,保险科技MGA正在利用先进技术、新保险模式及其在市场上日益增长的影响力推动变革。


该研究确定了主要趋势,包括保险公司在促进MGA创新方面的支持、配备定制技术的数字优先MGA的出现,以及这些组织在选择合适的技术合作伙伴时面临的挑战。


分销策略也进行了探讨,结果显示零售代理仍然是最大的渠道,并辅以直接面向消费者的模式和经纪人合作伙伴关系。


此外,该报告还研究了参数保险和嵌入式保险等新型保险模式,这些模式正在重塑索赔和产品交付流程,特别是针对灾难相关风险。






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保观科技成立于2016年1月,专注保险领域的创新创业,是一家中国保险行业的深度观察媒体,同时也是中国一家专注于保险产业的民营研究机构。杭州保观科技有限公司于2022年底获得国家高新技术企业认证。
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