药物不良反应精选栏目(第10期)

文摘   科学   2024-07-31 16:51   北京  


01


达沙替尼致多种呼吸系统不良反应3例

郭加专  任玥  郭青等

济宁医学院临床医学院等


【摘要】达沙替尼作为第二代酪氨酸激酶抑制剂常用于治疗慢性骨髓性白血病、费城染色体阳性的急性淋巴细胞性白血病、非小细胞肺癌、胃肠间质瘤. 治疗时常出现体液潴留(包括胸腔积液)、腹泻等不良反应[1] . 达沙替尼所致呼吸系统不良反应以胸腔积液为主,且常为单侧[2] ,同时出现多种呼吸系统不良反应的病例报告较少. 本研究对济宁医学院附属医院收治的3 例因服用达沙替尼而出现多种呼吸系统不良反应的病例进行总结,结合既往文献分析其临床特征、发病机制、治疗及预后,以期提高对达沙替尼导致的呼吸系统不良反应的认识.


【关键词】达沙替尼;呼吸;不良反应


【相关知识点】达沙替尼片


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02


替格瑞洛对STEMI患者PCI术后血小板参数、心功能状态及不良反应的影响

金旭李  徐慧美  曾慧等

杭州市第九人民医院


【摘要】急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是在心电图上有典型的ST段抬高的一类心肌梗死疾病,也是急性冠状动脉综合征中最危重的一种类型.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术是STEMI的主要治疗方式,可通过改善患者血流灌注使血管再通,在发病12 h内尽早给予PCI,多数患者可得到较好预后.但PCI术治疗可能引起血管内皮损伤,加重患者心肌局部及全身炎症反应,引起缺血再灌注损伤,因此在PCI术前术后需给予抗血小板治疗来减少不良反应的发生.氯吡格雷是心肌梗死指南推荐的常用药物,但其起效慢,在不同个体中发挥的作用有差异.


【关键词】替格瑞洛;氯吡格雷;心肌梗塞;血小板参数;心功能;不良反应


【相关知识点】替格瑞洛片硫酸氯吡格雷


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03


口服水合氯醛在2~10月婴儿听力诊断中的镇静效果和

不良反应

曲春燕  宋戎  阮自琦等

国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院保健中心等


【摘要】目的 分析婴儿听力诊断前口服水合氯醛后入睡时间、镇静效果及不良反应.方法 收集100例2~10月婴儿口服水合氯醛后入睡时间和镇静效果数据,观察服药的不良反应并进行分析.结果 镇静成功率为94%,失败率为6%,包括5例部分有效和1例无效.1例无效是因屏气发作停止喂药,未入睡没有进行测试.服药后0~5分钟入睡66例(66.7%),6~10分钟入睡22例(22.2%),11~30分钟入睡11例(11.1%).不良反应包括即刻吐出或呕吐5例、屏气发作4例和过敏性皮疹1例.结论 多数婴儿口服水合氯醛镇静效果好,可以配合完成听力诊断测试,服药后入睡时间短,为临床药物的选择、给药方式和给药时间点提供了依据.屏气发作是常见的不良反应,发作后不补药也入睡好.过敏性皮疹的症状差异为服药风险的防范提供了经验和数据.


【关键词】听力诊断;婴儿;水合氯醛;不良反应;镇静


【相关知识点】水合氯醛


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04


注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗小儿性早熟的临床疗效与

不良反应分析

甘明月  黄金花  蓝翔等

广东医科大学附属医院儿童医学中心等


【摘要】 目的的评估注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球对性早熟患儿的临床疗效与安全性.方方法法选择2019年12月-2021年12月某院收治的88例性早熟患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组44例,对照组采用醋酸甲地孕酮治疗,观察组在对照组基础上加用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗,比较两组患者治疗有效率、性激素指标[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)]、生长指标(体重、身高、骨龄)、影像学指标(子宫容积、卵巢容积、卵泡直径)、Tanner乳房分期及不良反应发生率.结结果果观察组治疗总有效率95.45%高于对照组的79.55%(P<0.05);治疗1年后,观察组LH、E2、FSH水平分别为[(2.44±0.32)mU/ml、(11.25±1.88)pmol/L、(2.52±0.21)mU/ml]均低于对照组的[(3.29±0.30)mU/ml、(17.48±1.92)pmol/L、(3.11±0.23)mU/ml](P均<0.05);治疗1年后,观察组体重、身高水平分别为[(29.36±2.27)kg、(131.54±2.69)cm]均高于对照组的[(26.53±2.64)kg、(127.95±2.85)cm](P均<0.05);治疗1年后,观察组骨龄为(7.63±0.81)年低于对照组的(8.64±0.93)年(P<0.05);治疗1年后,观察组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径分别为[(2.05±0.21)ml、(1.32±0.29)ml、(3.47±0.62)mm]均低于对照组的[(2.76±0.29)ml、(1.97±0.33)ml、(4.25±0.78)mm](P均<0.05);观察组Tanner乳房II期共24例,多于对照组(11例)(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结结论论对性早熟患儿实施注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗,有效性高、不良反应少,可以促进患儿健康成长,值得推广.


【关键词】注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球;小儿;性早熟;不良反应;性激素


【相关知识点】注射用醋酸亮丙瑞林微球


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05


如意金黄散外敷对阿扎胞苷注射后局部不良反应疗效的观察

卢玉珍  温娴松  朱雪梅等

赣州市人民医院


【摘要】目的 探讨如意金黄散对改善阿扎胞苷注射后局部不良反应的疗效,旨在提高静脉治疗护理质量,减少患者痛苦.方法 选择2020年1月至2022年3月于赣州市人民医院血液内科接受阿扎胞苷注射治疗且出现局部不良反应的60例骨髓增生异常综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各30例.两组患者注射部位均接受药物外涂,对照组使用多磺酸黏多糖乳膏,观察组则使用如意金黄散糊.涂药24 h后观察并记录两组患者的注射部位硬结情况、疼痛程度及临床疗效.结果 涂药后,观察组患者注射部位硬结程度较对照组更轻,疼痛评分低于对照组[(2.71±0.40)分vs(6.20±0.60)分],注射局部不良反应的临床治疗总有效率高于对照组(96.67%vs 73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 如意金黄散外敷可缓解阿扎胞苷注射局部不良反应,有利于减轻注射部位硬结和患者疼痛,且相关操作简单易行,有较好的临床推广价值.


【关键词】骨髓增生异常综合征;阿扎胞苷;局部不良反应;如意金黄散;外敷


【相关知识点】如意金黄散


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