同一天连发2篇《柳叶刀》正刊!“网状Meta”又立大功!兰州大学/重庆医科大学太牛牪犇了!

文摘   2024-11-21 19:00   上海  


这又是哪来的“泼天富贵”呀?竟然一天发2篇《柳叶刀》正刊!

哦~原来是网状Meta分析!!

那什么是网状Meta?

答:网状Meta分析(Network Meta Analysis,NMA)是一种用于两种以上干预措施之间的间接比较结果或直接比较结果与间接比较结果的合并结果(混合比较)的Meta分析。

网状Meta分析有3个基本假设:

(1)同质性假设:即普通Meta分析中的异质性问题,原始研究之间的临床特征、方法学、统计学具有较低的异质性;

(2)相似性假设:所有原始研究之间及不同对照组之间影响效应量的因素相似,与同质性假设相类似,尽可能保证原始研究具有可比性;

(3)一致性假设:如有三种干预手段A、B、C,想要得到A、B比较的结果,可以直接将A、B直接比较,也可以将C作为中介与A、B分别进行比较,继而得到A、B间接比较的结果,但需满足直接比较的结果和间接比较的结果一致    

一般来说,选题是Meta分析最基本也是最影响其质量的先决条件,一个有研究意义的选题已经让你的论文成功了一半。基于随机对照试验的系统评价是十分常规的,司空见惯甚至可以说都是套路,运用网状Meta分析的方法,直接使研究提升一个level!所以发文难不难,一来取决于你的选题新不新,二来与你的方法独不独特也有一定关系,大麦这里可是有不少“金点子”哦,有需要的直接戳我了解吧! 

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现在跟着大麦来看看国内大牛以第一作者单位,运用网状Meta一天内连发的这2篇Lancet文章吧!看完大家一定收获不小~

文章一:重庆医科大学为第一单位

题目:用于流感暴露后预防的抗病毒药物:系统综述和网络荟萃分析

杂志:Lancet

影响因子:IF=98.4

发表时间:2024年8月


文章亮点:

l通过使用网络荟萃分析方法,同时比较多种抗病毒药物的效果,而不仅仅是单一药物与安慰剂或标准护理的比较,更全面地评估不同干预措施的相对有效性

l区分了高风险和低风险人群,评估了抗病毒药物在不同人群中的效果,对于临床实践中制定更精确的治疗指南具有重要意义

l由于缺乏直接的随机对照试验,利用季节性流感的数据作为动物源性流感(如禽流感)的间接证据,这一创新的方法填补知识空白

l使用GRADE(推荐评估、发展和评价分级)方法评估证据的确定性,有助于更准确地解释研究结果,并为临床决策提供更可靠的依据    

研究方法系统检索了包括MEDLINE、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials等在内的多个数据库,以寻找评估抗病毒药物与安慰剂或标准护理相比预防流感的有效性和安全性的随机对照试验;使用了网状Meta方法估计所有干预措施的相对效果,并使用GRADE(推荐评估、发展和评价分级)方法评估证据的确定性。

研究发现扎那米韦、奥司他韦、拉那米韦或巴洛昔韦可能在暴露于季节性流感病毒后及时给予高风险严重疾病个体时,显著降低有症状流感的风险对于低风险严重疾病个体在暴露于季节性流感后及时给予时,可能不会显著降低有症状流感的风险。


文章二:兰州大学为第一单位

题目:抗病毒药物治疗重症流感:随机对照试验的系统评价和网络荟萃分析

杂志:Lancet

影响因子:IF=98.4

发表时间:2024年8月    


研究主要内容:共检索到11878条记录,最终8项试验被纳入系统性研究(6项被纳入网络Meta分析),共涉及1424例参与者。结果显示:与标准治疗或安慰剂相比,奥司他韦和帕拉米韦可能缩短住院时间,尽管证据的确定性较低。由于缺乏随机对照试验的数据,所有抗病毒药物对死亡率和其他重要患者结局的影响非常不确定

文章小结

“网状Meta”分析同一天连发2篇《Lancet》正刊,之前也频繁登上BMJ等顶刊,足以证明它作为实用的统计工具,还是可以发挥大用处的!课题思路这不就来了么?灵光乍现,但没有下文?没关系,恰好,大麦不才,也就会一些什么课题思路设计啦,生信分析啦等等,经我手的SCI没有几万也有几千,哈哈,允许我凡尔赛一下~大麦坐等各位光临!


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