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文章授权:儿科黄哥黄医生 ID:hg-20141208
随着人民群众知识水平的提高,用激素给小儿退热的恶习在上海等经济发达城市已经很少见了。
然而,在中国中西部经济欠发达地区,激素退热仍然数见不鲜,不仅小诊所用激素退热,甚至正规医院也用激素退热。情况着实令人心忧。
为什么激素会如此滥用呢?
许多地方贫穷落后,老百姓知识水平低下,对孩子发热充满恐惧。孩子一发热他们就手足无措,六神无主,希望立马热度降下来。
他们认为哪个医生能把热退下来,那么他就是水平高,哪个医生不能很快把他们孩子的热退下了,就是水平太差,庸医一个。
对于儿科医生来说,儿科本来不挣钱,病人再流失就要喝西北风了,所以要赶紧退热,留住病人;再者,有的家长非常爱孩子,强烈要求医生赶紧退热。如果发热退不下来,医生可能面临暴力威胁的可能。
这种情况下他们违背医学规律,常常使用一种叫做地塞米松的激素,于是热度很快退了,皆大欢喜!
人体为什么会发热?
人类是一种恒温动物,大脑中的“下丘脑”就像一个恒温水箱,根据事先设定好的温度范围(“调定点”)对人体进行体温调节,使体温维持在一个恒定的水平。
然而病毒、细菌等感染人体后,作为一种保护性机制,体温调定点上移人体开始发热,这个时候人体内的免疫细胞被激活,发挥吞噬病菌的作用。就像为了维护社会治安,我们的警察叔叔抓坏人了一样。
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激素不是退热药
临床上某些严重疾病,比如严重的喉头水肿,严重的免疫反应时小剂量地塞米松可以起到联合抗过敏、抗炎、抗毒的作用。但其他发热均不推荐使用。
由于激素能抑制致热原的释放,降低体温中枢的敏感性,因此可取得立竿见影的降温退热效果,但是,激素本身不是退热药,并不能从根本上退热。
滥用激素危害多多
滥用激素退热,就像警察叔叔抓坏人时你帮助坏人逃跑了。
激素退热效果是暂时的并且容易反弹。滥用激素不仅掩盖了病情变化,降低了孩子们身体免疫能力、导致某些致病菌趁机生长繁殖,很有可能引起二次感染或使疾病加重等。
儿童使用激素强行退烧,会使体温骤然下降并大量出汗,容易引起脱水虚脱。
儿童经常使用激素退烧,还可能造成消化道出血、性早熟、矮小症、自闭症、骨质疏松等许多问题。
最后奉劝各位,孩子发热时需要遵循科学规律,寻找原因,对症下药,而不是激素强行把热度压下去。
如果高热不能改善时可先口服或者肛塞退热药,适当多饮水等办法缓解。病因找到了,疗程到了,体温自然正常了。
2023
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