科普|浅谈甲状腺结节

健康   2024-11-28 16:44   云南  

甲状腺结节

随着生活工作压力的增加,越来越多人关注甲状腺结节问题,那么,甲状腺结节到底有多可怕?接下来,博爱君将为大家介绍甲状腺结节相关知识,一起来了解甲状腺结节的真相吧!





· 甲状腺结节的定义与分类 ·

甲状腺结节是指甲状腺内的一个或多个肿块,是甲状腺异常增生的团块的一种统称。

分类:分为良性和恶性两大类。

良性结节又可细分为实性结节、囊实性结节或囊性结节等。

此外,根据超声检查的TI-RADS分类标准,甲状腺结节可分为0-6类,其中4类及以上的结节有一定的恶性风险,需要特别关注。

简单来说:C-TIRADS1~2类绝对安全,C-TIRADS3类基本安全,C-TIRADS4类的结节恶性风险相对较高。C-TIRADS5类高度可疑恶性。

需要说明的是,超声检查只能推测结节恶性风险大小(即概率),不能完全确诊结节的良恶性,只有穿刺细胞学检查或者切除病理学检查才可以最终确诊。对于C-TIRADS 积分及评级较高的结节,建议及早进行超声引导下甲状腺细针穿刺病理学活检(FNA),必要时还可联合分子基因诊断(如Braf V600E 等),指导治疗方案的制订。



甲状腺结节的症状与体征


最常见的症状

颈部有一个或多个可触及的肿块,肿块的大小和数量不同,有些很小,有些则较大甚至能看到。


其他症状

可能包括咽喉不适(如喉咙痛、喉咙干涩、刺痛、疼痛和咳嗽等);声音嘶哑(当结节增大压迫喉咙和喉头时);呼吸困难和吞咽困难(大的结节可能压迫气管和食管)等。

此外,还可能伴有乏力、失眠、心悸、头痛、颈部僵硬、胸闷等症状。





· 甲状腺结节的病因 ·

包括遗传因素、摄碘不当(过量或不足)、食物因素(如长期食用含有抑制甲状腺激素合成物质的食物)、精神压力、放射线暴露等。

甲状腺功能亢进或减退、营养不良、炎症(如甲状腺炎及其后遗症)等也可能导致甲状腺结节的形成。






· 甲状腺结节的诊断方法 ·

甲状腺结节的诊断通常通过触诊、超声检查、血液检查、穿刺活检以及甲状腺核素扫描等方法进行。

超声检查是诊断甲状腺结节的首选方法,可以明确结节的存在、大小、数量以及性质。

穿刺活检可以明确结节的良恶性,对于高度怀疑恶性的结节,应尽早进行穿刺活检以明确诊断。






· 甲状腺结节的治疗方案 ·

对于良性的且没有症状的甲状腺结节,医生可能会建议患者进行定期观察,监测结节的变化情况。

如果甲状腺结节是由甲状腺功能异常引起的,医生可能会开出相应的药物治疗以控制甲状腺功能。

对于较大的甲状腺结节、存在压迫周围组织、功能异常、有恶性转化的风险等情况,医生可能会建议患者进行手术切除。

放射治疗主要用于治疗恶性甲状腺肿瘤,在手术切除后控制病情进展。




甲状腺结节的预防与注意事项

预防甲状腺结节需要从保持良好情绪、均衡饮食、避免辐射、规律作息、定期体检等方面着手。

保持良好情绪

长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪可能影响内分泌系统导致甲状腺激素分泌失衡,应学会调节情绪保持心情舒畅。


均衡饮食

饮食结构不合理如碘摄入过多或过少都可能增加甲状腺结节的发生风险,应保证营养均衡适量摄入各类营养素。


避免辐射

尽量避免不必要的颈部辐射暴露,如减少X射线检查等接触放射性物质的机会。


定期体检

定期进行甲状腺检查如甲状腺超声、甲状腺功能检查等,有助于早期发现甲状腺的异常,对于有甲状腺疾病家族史或自身免疫性疾病史的人群应提高体检的频率。


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