小孙是一名在校大学生,事发前小孙在体育锻炼时“狂飙”1000米,结果突然出现大腿肌肉酸痛、活动无力、并伴有腰酸腰疼等症状。于是,小孙来到萧山区中医院就诊。经检查发现,孙同学的肌酶、肾功能升高,肌酸激酶628U/L(正常范围30~200U/L),肌肝321μmol/L(正常范围42~97μmol/L),尿素13.23mmol/L(正常范围1.43~7.14mmol/L),属于横纹肌溶解症的典型症状。为了防止出现急性肾功能衰竭,收入肾内科住院治疗。
萧山区中医院肾内科主任陈攀峰表示,随着居民们健康意识的提高,越来越多的人加入到运动健身的行列里,但由于缺乏科学运动的相关知识,因为运动健身不当而导致的横纹肌溶解症事件时有发生。患者平时没有高强度运动和锻炼的习惯,所以这次由于运动过猛,导致了他发生了急性横纹肌溶解症。急性横纹肌溶解症的患者,严重者发生急性肾小管坏死、急性肾功能衰竭、代谢性酸中毒、高钾血症等,大多是在剧烈的肌肉运动后发生的。
横纹肌溶解症是指由于各种原因,引起横纹肌(主要指人体骨骼肌)细胞溶解、破坏,肌细胞内容物释放入细胞外液或血液循环,引起非常严重的临床综合征。临床典型症状包括肌肉疼痛,手臂、下肢乏力或无力,少尿,红褐色或酱油色小便等。
引起横纹肌溶解的原因也多种多样,常见原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(如低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、高热、药物、毒物、感染等。
医生提醒
运动时要循序渐进,避免盲目进行,并且注意适时休息。一旦出现乏力、肌肉酸痛、尿色改变、尿量减少,应及早就医。
供稿:萧山区中医院二十四病区(肾内科)
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