前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,相关数据显示,我国前列腺癌发病率正逐年上升。随着健康体检的普及和诊断技术的进步,越来越多的前列腺癌患者能够被早期发现。然而,早期诊断的关键在于科学有效的检测手段,而前列腺穿刺活检被视为确诊前列腺癌的“金标准”。
为帮助更多患者实现早筛、早诊、早治,广州和睦家医院前列腺超微创诊疗中心引进MRI-TRUS多模态影像融合技术,结合AI技术和3D精准引导,为患者提供高效、精准的诊疗服务。
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前列腺活检助力早诊断
患者信心倍增
55岁的A先生是一名企业高管,平时工作繁忙,健康体检意识较强。在最近一次体检中,他的PSA指标达到10.5ng/ml,远高于正常值。尽管没有明显的不适症状,他依然感觉到隐隐的不安。为进一步明确病情,他来到广州和睦家医院泌尿外科就诊。
泌尿外科杨炜青主任接诊后,通过详细的问诊了解到A先生近半年偶有夜尿增多和排尿不畅的情况。结合检查结果,医生怀疑前列腺病变可能性较高,建议进行MRI-TRUS经会阴前列腺穿刺活检。
术前,医生通过MRI影像与超声图像融合技术,为A先生进行3D重建,精准定位病灶区域。结合AI自动配准系统,术者快速规划出最优的穿刺路径,精准标记靶向和系统穿刺点。在2针靶向穿刺和12针系统穿刺后,顺利完成活检操作。整个手术仅耗时20分钟,且几乎无痛。
术后A先生恢复良好。病理报告显示,他患的是早期前列腺癌,癌变范围较小。医生根据肿瘤分期分级,为他定制了无创AI HIFU前列腺高能聚焦消融术治疗方案,消灭肿瘤的同时保证了他的前列腺功能和生活质量。A先生感叹道:“幸好有这些精准的技术,让我能在疾病早期就抓住治疗的机会,现在对未来充满信心。”
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技术突破:MRI-TRUS融合
助力精准靶向
MRI-TRUS多模态影像融合技术结合了MRI的高分辨率和超声的实时便利性,通过3D重建、多模态影像融合和实时弹性修正,实现了高精准的前列腺穿刺活检。
相比传统技术,MRI-TRUS融合技术具备以下优势:
3D重建与多模态影像融合,可视化规划介入手术
手术前,利用AI技术快速重建患者的前列腺3D解剖结构,并结合MRI和超声的影像融合,实现对病灶部位的高精度标记。医生在立体可视化的环境中规划穿刺路径,极大提升了术前准备效率。
在术者导入患者的MRI影像数据后,卡本VENUS通过AI技术,10秒内重建了患者的前列腺3D解剖结构,并在3D下实现自动化布针,确定了前列腺的系统和靶向穿刺点,清晰且全方位呈现了病灶及其周围器官立体空间结构,为术者术前规划和术中操作提供了可视化引导。
多模态影像联合,让病灶无处遁形
术者操作并完成3D重建、配准之后,在卡本VENUS上进行MRI与超声影像自动重叠式融合,弹性形变场技术实时修正器官的位移和形变造成的误差,将融合的精准度提升到1-2mm,进一步提升病灶的定位精度。
可视化引导,助力精准靶向穿刺
在穿刺活检过程中,术者通过卡本VENUS的电磁引导、针尖识别、精准靶向穿刺引导等功能,实现了对穿刺路径的可视化引导以及精准的靶向穿刺,在MRI-TRUS图像融合下进行了2针精准靶向穿刺以及12针系统穿刺。(可结合具体手术情况进行调整)
提高阳性检出率,早筛查早治疗提高患者生存率
精准靶向穿刺有效提高癌症阳性检出率,早诊早治为患者缩短治疗窗口期,精确的活检结果也为治疗方案的选择提供信息支持,让患者获得更好的预后、降低患者的疾病负担。
AI自动配准与弹性修正
手术中,系统实时修正因患者体位变化导致的器官位移和形变,将误差控制在1-2mm内,进一步确保穿刺精准性。
电磁引导与精准穿刺
通过电磁引导和针尖识别技术,术者能实时掌控穿刺路径,完成对可疑病灶的精准取样。经会阴路径操作感染风险低,患者恢复更快,术后生活质量更有保障。
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前列腺癌早期筛查的重要性
广州和睦家医院泌尿外科提醒,当出现以下症状时,应尽早就医筛查:
排尿困难、尿频或尿急;
夜尿次数增多;
出现血尿或血精;
PSA值异常升高。
前列腺癌的发病率随着年龄增加而上升,特别是50岁以上男性及有家族史者,定期进行PSA筛查尤为重要。
图源:视觉中国
广州和睦家秉持以患者为中心的原则,积极引用最新医疗技术带给患者最佳的诊疗体验及结果。
技术先进:广州和睦家医院泌尿外科率先引入MRI-TRUS融合影像技术,为前列腺疾病患者提供精准诊疗服务。
专家团队:由经验丰富的泌尿外科主任领衔,多学科协作保障治疗效果。
患者关怀:全程无缝衔接的个性化医疗服务,为患者带来安心体验。
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杨炜青
广州和睦家医院
泌尿外科专科主任
杨炜青医生2009年硕士研究生毕业于广州医科大学,随后进入广州医科大学附属第五医院工作,于2011年完成了外科住院医师规范化培训,并于2013年取得主治医师资格。熟练掌握泌尿外科常见疾病的诊治以及危重疾病的抢救,于2016年获得副主任医师资格。
在加入广州和睦家医院之前,杨炜青医生在广州医科大学附属第五医院泌尿外科工作近13年,从师于著名泌尿外科专家李逊教授。在泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、小儿包皮过长、小儿腹腔镜疝气修补术、鞘膜积液等疾病有丰富的临床诊治经验。尤其擅长微创手术(输尿管软硬镜取石、经皮肾取石)治疗复杂性泌尿系统结石,目前已独立完成超过3000台的各类微创取石手术,还擅长经尿道前列腺激光剜除、电切等治疗良性前列腺增生,腹腔镜技术治疗肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤、腹膜后肿瘤等疾病,能独立完成高难度腹腔镜膀胱癌、前列腺癌、肾癌等根治性手术。2019年赴德国汉诺威医学院丽帕医院访问,学习达芬奇机器人手术。
杨炜青医生还主持和参与多项省级国家级科研课题,并在《中国微创外科杂志》、《中华腔镜泌尿外科杂志》等杂志上发表多篇文章,现担任广州市医学会微创泌尿外科学分会常委,广东省医师协会泌尿外科学分会委员、广东省泌尿生殖协会激光学分会常委、广东省泌尿生殖协会肾脏外科学分会委员。